دکتر: جوانان باید از طریق هر وعده غذایی از کلیه‌های خود محافظت کنند.

مراقبت از هر وعده غذایی با اصول اولیه مانند کاهش نمک، کاهش شکر، متعادل کردن پروتئین... اولین پایه در محافظت از کلیه‌ها است...

دکتر نگو تی کیم اوآن، بیمارستان دانشگاه پزشکی و داروسازی، شهر هوشی مین - مرکز شماره ۳ گفت، مصرف طولانی مدت نمک یکی از عوامل خطر اصلی آسیب به ساختار گلومرولی است. هنگامی که مقدار سدیم در بدن از آستانه فیزیولوژیکی فراتر رود، کلیه‌ها مجبور می‌شوند فعالیت خود را برای دفع نمک اضافی افزایش دهند. این فرآیند منجر به افزایش فشار فیلتراسیون در گلومرول، فعال شدن سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون و در نتیجه افزایش فشار خون و ایجاد فیبروز بینابینی کلیه می‌شود.

جوانان اغلب متوجه میزان سدیم «پنهان» در رژیم غذایی روزانه خود نیستند، به خصوص از غذاهای صنعتی مانند سس ماهی، غذاهای کنسروی، فست فود... این هیپرناترمی مزمن نه تنها باعث فشار خون بالا می‌شود، بلکه دفع پروتئین در ادرار را نیز افزایش می‌دهد - نشانه اولیه آسیب مزمن کلیه.

طبق توصیه‌های سازمان بهداشت جهانی، هر بزرگسال باید روزانه کمتر از ۵ گرم نمک مصرف کند که معادل حدود ۲۰۰۰ میلی‌گرم سدیم است. با این حال، یک نظرسنجی توسط موسسه ملی تغذیه نشان می‌دهد که یک فرد ویتنامی به طور متوسط ​​دو برابر این آستانه توصیه شده نمک مصرف می‌کند.

به یک رژیم غذایی متعادل توجه کنید، نمک را کاهش دهید و پروتئین‌هایی با ارزش بیولوژیکی بالا مانند ماهی و تخم مرغ را در اولویت قرار دهید...

عکس: لو کام

پروتئین حیوانی و رژیم غذایی پر پروتئین - یک شمشیر دولبه

پروتئین یک ماده مغذی ضروری است، اما اگر بیش از حد مصرف شود، به خصوص از منابع پروتئین حیوانی، بار متابولیکی بر کلیه‌ها وارد می‌کند. در رژیم غذایی مدرن، بسیاری از جوانان با هدف کاهش وزن و افزایش عضله، سبک زندگی "گوشت زیاد - نشاسته کم" را انتخاب می‌کنند. با این حال، هنگامی که مصرف پروتئین از 1.6 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز بیشتر شود، کلیه‌ها باید فیلتراسیون را افزایش دهند تا محصولات متابولیکی مانند اوره، کراتینین و اسید اوریک را از بین ببرند.

هایپرفیلتراسیون طولانی مدت باعث آسیب اندوتلیال گلومرولی، تکثیر سلول‌های مزانژیال و در نهایت فیبروز بینابینی می‌شود که فرآیند اساسی نارسایی مزمن کلیه است.

علاوه بر این، استفاده از مکمل‌های پروتئینی مانند پروتئین وی، پودر کازئین یا غذاهای کاربردی با منشأ ناشناخته نیز یک عامل نگران‌کننده است، زیرا بسیاری از محصولات حاوی ناخالصی‌ها یا محرک‌هایی هستند که می‌توانند بدون اطلاع مصرف‌کننده برای کلیه‌ها سمی باشند.

برای افراد سالم، سطح پروتئین توصیه شده 0.8-1 گرم بر کیلوگرم در روز مناسب است. برای افرادی که عوامل خطر (فشار خون بالا، پیش دیابت، چاقی، سابقه خانوادگی بیماری کلیوی) دارند، باید با یک متخصص مشورت کنند تا مقدار مناسب پروتئین را تنظیم کند و پروتئین‌هایی با ارزش بیولوژیکی بالا مانند ماهی، تخم مرغ، شیر کم چرب، پروتئین گیاهی سویا و توفو را در اولویت قرار دهند.

شکر تصفیه شده و نوشابه - مجرمان غیرمستقیم که به گلومرول‌ها آسیب می‌رسانند

رژیم غذایی سرشار از قندهای تصفیه شده نه تنها بر متابولیسم گلوکز تأثیر می‌گذارد، بلکه از طریق مکانیسم‌های متعدد باعث آسیب گلومرولی نیز می‌شود. مصرف منظم چای شیر، نوشابه‌های گازدار، کیک و نوشیدنی‌های انرژی‌زا خطر مقاومت به انسولین و سندرم متابولیک - عوامل پرخطر برای دیابت نوع ۲ - را افزایش می‌دهد.

وقتی گلوکز خون به طور مزمن بالا باشد، مکانیسم فیلتراسیون گلومرولی مختل می‌شود و منجر به افزایش فشار داخل گلومرولی، ضخیم شدن غشای پایه و تشکیل گلومرولونفریت پرولیفراتیو می‌شود. تظاهرات بالینی ممکن است با میکروآلبومینوری شروع شود و به پروتئینوری آشکار، کاهش میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) و در نهایت نارسایی کلیوی مرحله نهایی پیشرفت کند.

بنابراین، جوانان باید مصرف قند افزوده، به ویژه از نوشیدنی‌های صنعتی را به حداقل برسانند، ضمن اینکه غذاهای تازه و اصیل را افزایش دهند و از عادت استفاده از قند به عنوان "پاداش" پس از هر روز کاری اجتناب کنند.

رژیم غذایی محافظت از کلیه و عملکرد کلیه برای جوانان

به گفته دکتر اوآن، رژیم غذایی کم‌نمک اولین قدم در محافظت از عملکرد کلیه است. جوانان باید عادت کنند که به تدریج میزان نمک، سس ماهی و پودر چاشنی را در آشپزی روزانه خود کاهش دهند. به جای استفاده از ادویه‌های شور، می‌توانید استفاده از ادویه‌های طبیعی مانند پیاز، سیر، زنجبیل، علف لیمو، فلفل و گیاهان را افزایش دهید تا طعم غذاها را بدون اضافه کردن نمک بهبود بخشید.

مصرف گوشت قرمز و اندام‌های حیوانی باید محدود شود. توصیه می‌شود بیش از ۱ تا ۲ بار در هفته مصرف نشود. این گروه غذایی سرشار از پروتئین و پورین است و اگر به مقدار زیاد مصرف شود، می‌تواند بار متابولیکی روی کلیه‌ها را افزایش دهد، ضمن اینکه خطر افزایش اسید اوریک و دیس‌لیپیدمی را نیز افزایش می‌دهد.

برعکس، جوانان باید پروتئین سالم از ماهی‌های دریایی، تخم‌مرغ، شیر کم‌چرب و پروتئین‌های گیاهی مانند توفو، سویا و لوبیا سیاه را در اولویت قرار دهند. این پروتئین‌ها کمتر باعث سمیت نیتروژن می‌شوند، هضم آسانی دارند و تأثیر کمی بر عملکرد فیلتراسیون کلیه دارند.

سبزیجات سبز و میوه‌های تازه یک گروه غذایی ضروری هستند. هر روز باید حداقل ۳۰۰ تا ۵۰۰ گرم سبزیجات و میوه‌های رسیده مصرف کنید. سبزیجاتی مانند اسفناج، اسفناج آبی، آمارانت و میوه‌های کم قند مانند سیب، گلابی و میوه اژدها، آنتی‌اکسیدان‌هایی را فراهم می‌کنند که به محافظت از بافت کلیه در برابر آسیب مزمن کمک می‌کنند. با این حال، اگر بیمار اختلال پتاسیم داشته باشد، پزشک باید مقدار مناسب را تنظیم کند.

در مورد غلات، جوانان باید به غلات کامل مانند برنج قهوه‌ای، جو دوسر، نان سیاه و سیب‌زمینی شیرین آب‌پز روی بیاورند. این غذاها شاخص گلیسمی پایینی دارند، سرشار از فیبر هستند و به بهبود سوخت و ساز بدن کمک می‌کنند، ضمن اینکه به تنظیم فشار خون و قند خون - دو عامل کلیدی در پیشگیری از بیماری مزمن کلیه - نیز کمک می‌کنند.

میزان آبی که هر روز می‌نوشید باید بسته به نیاز فعالیت و محیط شما، به صورت فردی تنظیم شود. به طور متوسط، شما باید روزانه ۱.۵ تا ۲ لیتر آب تصفیه شده بنوشید. اگر بدن شما به آب نیاز ندارد، خود را مجبور به نوشیدن بیش از حد آب نکنید، به خصوص در افرادی که علائم ادم یا آسیب کلیوی بالقوه دارند.

دکتر اون توصیه می‌کند: «در نهایت، چربی نیز باید کنترل شود. جوانان باید استفاده از چربی حیوانی، پوست مرغ و اندام‌ها را محدود کنند و در عوض از روغن‌های گیاهی مفید مانند روغن زیتون، روغن بذر کتان و روغن ماهی استفاده کنند - که سرشار از امگا ۳ هستند که نقش ضد التهابی دارد و از رگ‌های خونی کلیه‌ها محافظت می‌کند.»

منبع: https://thanhnien.vn/bac-si-nguoi-tre-hay-bao-ve-than-qua-tung-bua-an-185250714093757576.htm