سرخک در بزرگسالان افزایش می‌یابد، بسیاری از افراد عوارض شدیدی دارند، نیاز به دیالیز دارند، مداخله ECMO

GĐXH - به گفته کارشناسان، در حال حاضر در ویتنام، سرخک نه تنها در کودکان بلکه در بزرگسالان نیز رو به افزایش است. نکته قابل توجه این است که اکثر موارد واکسینه نشده‌اند یا واکسن یادآور دریافت نکرده‌اند.

در ۲۴ مارس، اطلاعاتی از بیمارستان باخ مای حاکی از آن بود که اخیراً پزشکان موسسه پزشکی گرمسیری این بیمارستان، موارد زیادی از سرخک را که در شرایط وخیم و با عوارض جدی در بیمارستان بستری شده بودند، دریافت و درمان کرده‌اند.

یک نمونه بارز، یک بیمار مرد ۵۱ ساله اهل گیا لام، هانوی است. این بیمار سابقه دیابت و آسم برونشیال داشت و با تشخیص سرخک/دیابت نوع II - فشار خون بالا - آسم برونشیال در بیمارستان بستری شد. علیرغم درمان، پس از ۵ روز، بیمار دچار مشکلات تنفسی فزاینده‌ای شد، مجبور به لوله‌گذاری در نای شد، به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز داشت، فیبریلاسیون دهلیزی و اختلالات قلبی عروقی داشت و در معرض خطر عوارض جدی بود.

Gia tăng bệnh sởi ở người lớn, nhiều người biến chứng nặng, phải lọc máu, can thiệp ECMO - Ảnh 1. — پزشکان عوارض ذات‌الریه را در بیماران مبتلا به سرخک ارزیابی می‌کنند. عکس: BVCC.

مورد دیگری که آن هم در گیا لام، هانوی، به طور فعال در بیمارستان تحت درمان است، یک بیمار مرد ۳۸ ساله است. بیمار قبلاً سالم بود، سیگاری اما هیچ بیماری ریوی نداشت. وضعیت بیمار به سرعت پیشرفت کرد، تنها یک روز بعد تب ۳۹ درجه داشت، بثورات پوستی روی صورتش به دست‌ها و بدنش سرایت کرد. سرفه خلط سفید، گلودرد و مشکل در تنفس به تدریج افزایش یافت، نارسایی تنفسی، ذات‌الریه شدید که هنگام انتقال به اکسیژن نیاز داشت. در بیمارستان باخ مای، بیماران مبتلا به نارسایی حاد تنفسی شدید نیاز به مراقبت‌های ویژه، تهویه مکانیکی، فیلتراسیون خون و ECMO داشتند.

علاوه بر دو مورد فوق، پزشکان موسسه پزشکی گرمسیری یک زن باردار مبتلا به سرخک را نیز درمان کردند. بر این اساس، این بیمار زن، ۲۸ ساله، اهل های هائو، نام دین ، و ۸ هفته باردار، با تب بالا، لرز، درد عضلانی و بثورات قرمز رنگی که از صورت به گردن، سینه و شکم گسترش می‌یافت، به بیمارستان آورده شد.

بیمار سرفه خشک، گلودرد، مدفوع شل ۴ بار در روز و بدون درد شکم داشت. بیمار در خانه برای کاهش تب خوددرمانی کرد، اما وضعیتش بهبود نیافت. پس از بستری در بیمارستان، بیماری سرخک با عفونت ثانویه باکتریایی در بیمار تشخیص داده شد و از نظر ذات‌الریه تحت نظر قرار گرفت و خطر ابتلای مادر و جنین به آن بالا بود.

در مورد سرخک در بزرگسالان، جانبدارانه برخورد نکنید

به گفته دانشیار دکتر دو دوی کونگ، مدیر موسسه پزشکی گرمسیری، بیمارستان باخ مای، که در حال حاضر در ویتنام است، سرخک نه تنها در کودکان، بلکه در بزرگسالان نیز، به ویژه در گروه‌هایی که بیماری‌های زمینه‌ای یا ایمنی ضعیفی دارند، در حال افزایش است.

طبق آمار، از ابتدای سال، بیمارستان باخ مای صدها مورد سرخک در بزرگسالان، به طور متوسط ۱۰ تا ۲۰ مورد در روز، دریافت کرده است. علائم رایج تب، بثورات پوستی، سرفه، آبریزش چشم و آبریزش بینی است.

با این حال، بسیاری از بیماران به عوارض شدیدی مانند ذات‌الریه، نارسایی تنفسی، افزایش آنزیم‌های کبدی، اسهال و حتی مننژیت مبتلا شدند. نکته قابل توجه این است که اکثر این موارد واکسینه نشده بودند یا واکسینه شده بودند اما واکسن تقویتی دریافت نکرده بودند.

Gia tăng bệnh sởi ở người lớn, nhiều người biến chứng nặng, phải lọc máu, can thiệp ECMO - Ảnh 2. — یک بیمار مبتلا به سرخک در موسسه پزشکی گرمسیری، بیمارستان باخ مای، به دستگاه تنفس مصنوعی و تصفیه خون نیاز دارد. عکس: BVCC.

دکتر دو دوی کونگ، دانشیار، افزود که سرخک بیماری‌ای با میزان سرایت بسیار بالا از طریق دستگاه تنفسی است و در صورت عدم کنترل، می‌تواند به راحتی در جامعه شیوع پیدا کند. بنابراین، هنگامی که بیماری سرخک در یک بیمار تشخیص داده می‌شود، بیمار باید فوراً برای درمان ایزوله شود تا از سرایت بیماری به سایر موارد جلوگیری شود.

شایان ذکر است که بسیاری از مردم به طور ذهنی فکر می‌کنند که سرخک فقط یک بیماری خفیف است که پس از چند روز به خودی خود از بین می‌رود. با این حال، در واقع، اگر این بیماری به سرعت درمان نشود، می‌تواند عوارض خطرناکی ایجاد کند.

دکتر کوانگ، دانشیار، گفت: « موارد سرخک با عوارضی مانند عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، ذات‌الریه، افزایش آنزیم‌های کبدی، نارسایی کبد، نارسایی چند عضو که نیاز به دیالیز دارد، نارسایی تنفسی که نیاز به لوله‌گذاری داخل نای دارد و غیره، حدود ۵٪ از بیماران بستری را تشکیل می‌دهند. مواردی که بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت و نقص ایمنی دارند، در معرض خطر بیشتری هستند و به راحتی به شرایط شدید نیاز به مداخله مکانیکی تبدیل می‌شوند .»

متخصصان تأکید دارند که سرخک با واکسیناسیون قابل پیشگیری است. واکسن سرخک یک واکسن بسیار ایمن و مؤثر است و وزارت بهداشت توصیه کرده است که همه کودکان واکسینه شوند و واکسیناسیون مجدد انجام شود. واکسیناسیون کامل نه تنها به محافظت از خودتان کمک می‌کند بلکه به کنترل بیماری در جامعه نیز کمک می‌کند.

واکسن سرخک در برنامه ایمن‌سازی گسترده گنجانده شده است که از ۹ ماهگی به کودکان داده می‌شود، سپس در ۱۸ ماهگی یا ۲ سالگی کودک، یک دوز یادآور نیز تزریق می‌شود. برای بزرگسالان، زمانی که سیستم ایمنی بدن ضعیف می‌شود، یک دوز یادآور نیز مورد نیاز است. اگر سابقه واکسیناسیون مشخص نیست یا واکسن سرخک-اوریون-سرخجه (MMR) هنوز در دسترس نیست، یک دوز یادآور مورد نیاز است.

منبع: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm