
خطر بالای ابتلا به بیماریهای همراه در افراد مبتلا به پسوریازیس
دکتر نگوین تی مای هونگ، استاد بخش درمان بستری روزانه بیمارستان مرکزی پوست، گفت: پسوریازیس یک التهاب مزمن پوستی است که نه تنها باعث آسیب به پوست میشود، بلکه نشانهای از یک بیماری التهابی سیستمیک در بدن نیز میباشد. بنابراین، افراد مبتلا به پسوریازیس در معرض خطر بالای ابتلا به سایر بیماریهای همراه هستند که به طور جدی بر سلامت کلی و کیفیت زندگی آنها تأثیر میگذارد.
پاتوژنز پسوریازیس مربوط به فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی بدن است که باعث یک پاسخ التهابی مزمن میشود و اندامهای مختلف را تحت تأثیر قرار میدهد. این ارتباط مهمی است که پسوریازیس را با بیماریهای همراه مرتبط میکند.
اگر بیماریهای همراه به خوبی کنترل نشوند، پسوریازیس بدتر میشود، خطر عوارض بیشتر میشود، اثربخشی درمان کاهش مییابد و روانشناسی بیمار تحت تأثیر قرار میگیرد. بنابراین، مدیریت جامع پسوریازیس به معنای کنترل خوب بیماریهای همراه است.
به گفته دکتر لونگ، بیماریهای قلبی عروقی و سندرم متابولیک شایعترین و خطرناکترین بیماریهای همراه در بیماران پسوریازیس هستند. التهاب مزمن در پسوریازیس میتواند رگهای خونی و قلب را تحت تأثیر قرار دهد و خطر فشار خون بالا، اختلال در چربی خون، دیابت نوع ۲ و چاقی را افزایش دهد.
ترکیب این عوامل، سندرم متابولیک نامیده میشود که خطر حمله قلبی و سکته مغزی را به میزان قابل توجهی افزایش میدهد.
آرتریت پسوریاتیک در حدود 30٪ از بیماران پسوریازیس رخ میدهد؛ این بیماری باعث درد، سفتی و تورم در مفاصل میشود و در صورت عدم تشخیص و درمان زودهنگام میتواند منجر به آسیب دائمی مفاصل و تغییر شکل آنها شود.
بیماران ممکن است مشکلات سلامت روان را تجربه کنند. زندگی با یک بیماری پوستی مزمن و قابل مشاهده مانند پسوریازیس اغلب بار روانی سنگینی را ایجاد میکند. بیماران بیشتر احتمال دارد با افسردگی و اضطراب، استرس و بیماری التهابی روده (IBD) روبرو شوند.
مدیریت مؤثر پسوریازیس و بیماریهای همراه آن نیازمند یک رویکرد جامع و همکاری نزدیک بین بیمار و تیم مراقبتهای بهداشتی است.
بر این اساس، بیماران باید به طور منظم سلامت خود را غربالگری و پایش کنند، یک سبک زندگی علمی و سالم ایجاد کنند، رژیم غذایی متعادل داشته باشند، وزن معقولی را حفظ کنند، مرتباً ورزش کنند، سیگار را ترک کنند و مصرف الکل را محدود کنند: اینها عواملی هستند که میتوانند پسوریازیس و بیماریهای همراه آن را تحریک یا تشدید کنند.
کنترل خوب التهاب پسوریازیس با درمانهای موضعی، سیستمیک یا بیولوژیکی میتواند به کاهش خطر ابتلا به بیماریهای همراه کمک کند.
درمان پسوریازیس با داروهای بیولوژیکی
دکتر دانگ تی لونگ، استاد بخش درمان بستری روزانه بیمارستان مرکزی پوست، گفت: به لطف پیشرفتهای پزشکی، علاوه بر داروهای موضعی و خوراکی سنتی، داروهای بیولوژیکی به یک انتخاب جدید و مؤثر برای بسیاری از بیماران پسوریازیس تبدیل شدهاند.
داروهای بیولوژیک، آنتیبادیهای مونوکلونال هستند که ماهیت پروتئینی دارند و بهطور خاص و مستقیم بر عوامل سیستم ایمنی - "مقصران" ایجادکننده پسوریازیس - تأثیر میگذارند. برخلاف داروهای مرسوم، داروهای بیولوژیک بهطور خاص "سیگنالهای" غیرطبیعی در سیستم ایمنی را هدف قرار میدهند و از این طریق به کاهش التهاب و بهبود قابل توجه آسیبهای پوستی کمک میکنند.
برخی از داروهای بیولوژیکی رایج مورد استفاده در پسوریازیس عبارتند از: مهارکنندههای TNF-α (مانند آدالیموماب، اتانرسپت)؛ مهارکنندههای IL-12/23، مهارکنندههای IL 23 (مانند یوستکینوماب، گوسلکوماب)؛ مهارکنندههای IL-17 (سکوکینوماب).
به گفته پزشکان، همه بیماران نیازی به درمان با داروهای بیولوژیکی ندارند. معمولاً پزشکان در موارد زیر استفاده از این داروها را در نظر گرفته و تجویز میکنند: پسوریازیس متوسط تا شدید؛ بیماری به سایر درمانها مانند داروهای موضعی، فتوتراپی یا داروهای سیستمیک سنتی پاسخ نمیدهد یا تحمل نمیکند؛ پسوریازیس زندگی روزمره را به شدت تحت تأثیر قرار میدهد؛ پسوریازیس همراه با آسیب مفصلی میتواند برای استفاده زودهنگام در نظر گرفته شود تا از عوارض تخریب و تغییر شکل دائمی مفصل جلوگیری شود.
داروهای بیولوژیکی به کاهش سریع ضایعات پوستی کمک میکنند: لکههای قرمز، پوستههای سفید و خارش را کاهش میدهند؛ علائم درد و تورم مفاصل را به سرعت کاهش میدهند. بسیاری از بیماران پس از چند ماه درمان، تقریباً به پوستی «تمیز» دست مییابند. در صورت رعایت منظم رژیم درمانی، این اثر برای مدت طولانی حفظ میشود.
این درمان به بهبود کیفیت زندگی کمک میکند، بیماران در زندگی روزمره و کار اعتماد به نفس بیشتری دارند.
داروهای بیولوژیک به طور کامل مورد تحقیق قرار گرفته و ایمنی آنها اثبات شده است، با این حال، پزشکان هشدار میدهند که آنها هنوز هم میتوانند برخی عوارض جانبی مانند موارد زیر را ایجاد کنند: افزایش خطر عفونت (آنفولانزا، ذاتالریه، سل نهفته)؛ درد در محل تزریق، سردرد، خستگی؛ به ندرت: اختلالات ایمنی یا اثرات بر کبد و کلیهها.
بنابراین، قبل از شروع درمان، بیماران باید به دقت غربالگری شوند (آزمایش خون، غربالگری سل، هپاتیت، HIV و غیره). در طول دوره مصرف دارو، معاینات منظم لازم است تا پزشک بتواند اثربخشی را کنترل کرده و عوارض جانبی را کنترل کند.
درمان پسوریازیس با داروهای بیولوژیکی گامی بزرگ در پزشکی است که نتایج برجستهای را برای بسیاری از بیماران به ارمغان میآورد. استفاده از داروها باید توسط متخصص پوست تجویز شود، از نزدیک تحت نظارت باشد و با یک سبک زندگی سالم برای کنترل بیماری ترکیب شود.
معاینه رایگان بیماران پسوریازیس
از ۲۷ تا ۳۱ اکتبر ۲۰۲۵، بیمارستان مرکزی پوست، معاینات رایگانی را برای بیماران پسوریازیس در کلینیک پسوریازیس، بخش درمان بستری روزانه، انجام خواهد داد. این فرصتی است برای بیماران تا توسط متخصصان معاینه شوند، مشاوره درمانی دریافت کنند و همچنین با هدف "جلوگیری از اثر دومینو"، برای غربالگری بیماریهای همراه راهنمایی شوند و به بیماران کمک کنند تا مراقبت و توجه جامعی دریافت کنند.
منبع: https://nhandan.vn/nang-cao-suc-khoe-the-chat-lan-tinh-than-cho-nguoi-benh-vay-nen-post916701.html
نظر (0)