خارش در سراسر بدن بیش از ۲ سال، بررسی سلامت نشان داد که سیروز و سنگ کیسه صفرا وجود دارد

خانم NTH (59 ساله، ساکن هوک مون، شهر هوشی مین) در دو سال گذشته اغلب بدون هیچ دلیل مشخصی در تمام بدنش احساس خارش داشته است. او به مکان‌های زیادی از جمله متخصص پوست مراجعه کرد و داروهای خنک‌کننده کبد مصرف کرد، اما هنوز بهبودی حاصل نشده بود.

اخیراً، او متوجه شد که پوستش زردتر و تیره‌تر از قبل شده است. خانم ه. نگران سلامتی‌اش، برای معاینه عمومی سلامت به بیمارستان عمومی شوین آ (HCMC) مراجعه کرد. پزشکان از طریق نتایج سونوگرافی به وجود سنگ‌های زیادی در مجرای صفراوی او مشکوک شدند و او را برای معاینه دقیق‌تر به بخش جراحی عمومی منتقل کردند.

در ۱۸ مارس، استاد - پزشک متخصص شماره ۲ فان ون سون (بیمارستان عمومی شوین A) نتایج MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) ناحیه کبد - کیسه صفرا را اعلام کرد که نشان دهنده مقدار زیادی سنگ در مجرای صفراوی مشترک و بسیاری از سنگ‌های کوچک و کیسه‌های حاوی سنگ در سراسر مجرای صفراوی کبدی چپ بود.

پزشک بر اساس نتایج تصویربرداری تشخیص داد که سنگ‌ها مدت زیادی در مجرای صفراوی مشترک تشکیل شده‌اند و منجر به انسداد مجرای صفراوی شده است. همزمان، مجرای کبدی چپ نیز تنگ شده بود که باعث آتروفی کل لوب چپ کبد بیمار و تشکیل کیسه‌های سنگی شده بود.

در مواجهه با این وضعیت، پزشکان بخش جراحی عمومی، جراحی لاپاروسکوپی را برای برداشتن سنگ‌ها و برداشتن لوب چپ آتروفی شده کبد حاوی سنگ، تجویز کردند.

سنگ کیسه صفرا و کبد پس از برداشتن توسط جراح

عکس: BSCC

«در مورد بیمار H.، اگر بخشی از کبد که حاوی سنگ است درمان نشود، خطر عود سنگ کیسه صفرا پس از درمان بسیار زیاد است، بیمار مستعد آبسه‌های مکرر کبدی است و در عین حال، این بخش از کبد در معرض خطر بالای سرطان مجرای صفراوی داخل کبدی قرار دارد. بنابراین، برداشتن کبد بهینه‌ترین راه حل برای این مورد است.» این گفته‌ی دکتر متخصص شماره ۲، تران ون مین توان، رئیس بخش جراحی عمومی است.

بیمار ح. سابقه فشار خون بالا و دیابت داشت، بنابراین پزشکان از تخصص‌های مختلف برای معاینه و ارزیابی جامع سلامت بیمار قبل از جراحی هماهنگ شدند. پس از ارزیابی عملکردهای پایدار، خانم ح. تحت عمل جراحی لاپاروسکوپی قرار گرفت. این جراحی تقریباً 8 ساعت طول کشید.

به گفته دکتر توان، تصویر آندوسکوپی نشان داد که مجرای صفراوی مشترک با قطری نزدیک به ۲۰ میلی‌متر متسع شده، کبد چپ تا حدی آتروفی شده و مجرای صفراوی کبدی چپ دارای کیسه‌های چرکی حاوی سنگ‌های زیادی بود که به صورت خوشه‌ای جمع شده بودند. در طول جراحی، تیم جراحی با آندوسکوپی مجرای صفراوی مشترک را باز کردند تا سنگ‌های زیادی به اندازه ۴ تا ۱۰ میلی‌متر را خارج کنند، ضمن اینکه لوب چپ کبد را نیز برش داده و یک درن در مجرای صفراوی مشترک قرار دادند.

بعد از عمل جراحی، سلامتی خانم ه. به سرعت بهبود یافت. او گفت که تنها یک روز پس از عمل جراحی، توانست راه برود و خارش از بین رفته بود.

پیشگیری پیشگیرانه از سنگ کیسه صفرا

به گفته دکتر توآن، سنگ مجرای صفراوی یک بیماری نسبتاً شایع در ویتنام است. اکثر افراد مسن نسبت به جوانان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سنگ مجرای صفراوی هستند. به طور خاص، افرادی که سابقه سنگ کیسه صفرا یا بیماری کیسه صفرا دارند، در معرض خطر ابتلا به سنگ مجرای صفراوی مشترک هستند. علاوه بر این، این بیماری ارتباط نزدیکی با عوامل عفونی یا انگل‌های روده‌ای دارد. اگر سنگ مجرای صفراوی زود تشخیص داده نشود و به سرعت درمان نشود، می‌تواند عوارض خطرناکی مانند کلانژیت، پانکراتیت، سیروز و غیره ایجاد کند. علاوه بر این، سنگ مجرای صفراوی در کبد یک عامل خطر برای سرطان مجرای صفراوی در کبد است.

در حال حاضر، روش‌های زیادی برای تشخیص و شناسایی زودهنگام سنگ‌های مجرای صفراوی مشترک وجود دارد، مانند سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن شکم، کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی (ERCP)، کلانژیوپانکراتوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRCP)... تشخیص زودهنگام از طریق معاینات منظم سلامت، به روند درمان کمک می‌کند تا مؤثرتر و ایمن‌تر باشد.

این پزشک توصیه کرد: «سنگ کیسه صفرا و عوارض آن غیرقابل پیش‌بینی است، بنابراین بیماران باید با تنظیم سبک زندگی و تغذیه خود (افزایش فیبر و کاهش چربی اشباع) و رعایت بهداشت غذا، از ابتلا به این بیماری پیشگیری کنند تا احتمال تشکیل سنگ کیسه صفرا کاهش یابد. به محض بروز علائم سنگ کیسه صفرا (درد در ربع پایین سمت راست شکم، تب، زردی و غیره)، باید به طور پیشگیرانه به پزشک مراجعه کرده و درمان زودهنگام را آغاز کنند تا در صورت تداوم بیماری، از عوارض آن جلوگیری شود.»

منبع: https://thanhnien.vn/ngua-khap-nguoi-hon-2-nam-kham-suc-khoe-phat-hien-xo-gan-soi-duong-mat-185250318095259084.htm