بیماران فرصت‌های بیشتری برای دسترسی به داروهای جدید دارند

استفاده موثر از صندوق بیمه سلامت

کنفرانس ارزیابی فناوری پزشکی در ایجاد مزایای بیمه سلامت توسط وزارت بهداشت و انجمن پزشکی ویتنام امروز، ۱۳ دسامبر، در هانوی برگزار شد.

متخصصان استرالیایی تجربیات خود را در زمینه ارزیابی فناوری پزشکی، مقرون به صرفه بودن و کمک به بیماران برای دسترسی بیشتر به داروهای جدید به اشتراک می‌گذارند.

در این کنفرانس، پروفسور دکتر تران ون توآن، معاون وزیر بهداشت، گفت که در بسیاری از کشورهای جهان ، ارزیابی فناوری سلامت به عنوان ابزاری مهم برای فرآیند تعیین اولویت‌ها و برنامه‌ریزی سیاست‌های بهداشتی، به ویژه در ایجاد بسته‌های مزایای بیمه سلامت، در نظر گرفته شده است.

در ویتنام، در زمینه منابع محدود برای مراقبت‌های بهداشتی، در حالی که نیازهای مراقبت‌های بهداشتی مردم رو به افزایش است و صندوق بیمه سلامت را ملزم به پوشش مؤثرتر خدمات بهداشتی بیشتری می‌کند، ارزیابی فناوری سلامت به ابزاری تبدیل شده است که باید توسعه یافته و در فرآیند برنامه‌ریزی سیاست‌های بهداشتی و سیاست‌های بیمه سلامت به کار گرفته شود.

در سال‌های اخیر، وزارت بهداشت با سازمان‌ها و واحدهای مربوطه هماهنگی‌هایی را برای تدوین سیاست‌هایی که شواهد مربوط به ارزیابی فناوری پزشکی را به کار می‌گیرند، مانند مذاکرات قیمت با تأمین‌کنندگان، انتخاب مداخلات پزشکی برای تهیه فهرستی از داروهای بیمه سلامت، انجام داده است.

خانم وو نو آن، نماینده اداره بیمه سلامت (وزارت بهداشت)، افزود که در ویتنام، با توجه به منابع محدود مراقبت‌های بهداشتی، صندوق بیمه سلامت ملزم به پوشش مؤثرتر خدمات درمانی است. ارزیابی فناوری سلامت به شناخت معقول بودن کل هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی کمک خواهد کرد.

ارزیابی فناوری سلامت به ارزیابی کارایی هزینه‌ها و یافتن راه‌حل‌هایی برای کاهش هزینه‌های مستقیم کمک می‌کند. در حال حاضر، هزینه‌های مستقیم مردم برای مراقبت‌های بهداشتی هنوز حدود ۴۳-۴۵٪ را تشکیل می‌دهد که بار مالی برای بیماران است.

برای عدالت در دسترسی به خدمات بهداشتی، سازمان بهداشت جهانی توصیه می‌کند که این نسبت نباید از ۲۵٪ تجاوز کند.

ارزیابی فناوری پزشکی، اثربخشی دارو و خدمات پزشکی به پرداخت مؤثر هزینه‌های معاینه و درمان پزشکی کمک می‌کند و بیماران به داروهای جدید دسترسی دارند.

هزینه‌های دارویی ۳۵ درصد از پرداخت‌های صندوق بیمه سلامت را تشکیل می‌دهد.

طبق گفته وزارت بیمه سلامت، ارزیابی فناوری پزشکی، ارزیابی اثربخشی سبد خدمات پزشکی، از جمله پرداخت هزینه دارو است، زیرا این هزینه زیادی برای معاینه و درمان پزشکی است. در حال حاضر، از کل هزینه‌های صندوق بیمه سلامت، حدود ۳۵٪ صرف دارو می‌شود. پیش از این، هزینه دارو بیش از ۶۰٪ بود.

در واقع، اگرچه میزان هزینه‌های دارو کاهش یافته است، اما کل هزینه‌های دارو افزایش یافته و به نزدیک ۵ میلیارد دلار رسیده است که از این میزان، ۱.۸ میلیارد دلار آن سالانه از محل صندوق بیمه سلامت برای دارو هزینه می‌شود.

نماینده اداره بیمه سلامت با به اشتراک گذاشتن تجربیات در ارزیابی فناوری پزشکی با تمرکز بر ارزیابی هزینه-اثربخشی داروهای پرهزینه در تایلند و برخی کشورهای دیگر، گفت که از ارزیابی اثربخشی دارو و خدمات پزشکی، مرجع ذیصلاح تصمیم می‌گیرد که قیمت‌ها را مذاکره کند، داروهای جدید را در فهرست بیمه سلامت قرار دهد و دسترسی مردم به داروهای جدید را افزایش دهد. هزینه ارزیابی فناوری پزشکی از منابع وزارت بهداشت و صندوق‌های حمایتی تأمین می‌شود.

کنترل هزینه‌های صندوق بیمه سلامت باید در جهت افزایش درآمد و کاهش هزینه‌ها باشد، از طریق اعمال اقدامات کنترلی مانند تمرکز بر نوآوری در روش‌های پرداخت (سرانه‌ای، پرداخت موردی).

پس از گذشت بیش از 30 سال، در ویتنام، بیمه سلامت بیش از 92 درصد از جمعیت را پوشش می‌دهد و بیش از 90 میلیون نفر دارای کارت بیمه سلامت هستند.

هر 3 سال یکبار، وزارت بهداشت فهرست داروهای جدید تحت پوشش صندوق بیمه سلامت را به‌روزرسانی و تکمیل می‌کند. ارزیابی فناوری پزشکی به استفاده مؤثر از داروها، از جمله به‌روزرسانی داروهای جدیدی که بیماران تحت پوشش صندوق بیمه سلامت دارند، کمک خواهد کرد.

پروفسور توآن گفت که وزارت بهداشت، علاوه بر افزودن داروها به فهرست داروهای تحت پوشش صندوق بیمه سلامت و گسترش مزایای بیمه سلامت برای بیماران، در حال اجرای راهکارهایی برای تضمین تعادل صندوق است، از جمله: مذاکره بر سر قیمت با داروهای دارای حق چاپ، برنامه‌های حمایت دارویی برای بیماران سرطانی و پیشنهاد اجرای بسته‌های بیمه سلامت اضافی.

لینک منبع: https://thanhnien.vn/danh-gia-cong-nghe-y-te-nguoi-benh-them-co-hoi-tiep-can-thuoc-moi-185231213120044491.htm