Après deux ans d'obstruction des artères coronaires incurable, les médecins de FV ont « découvert la cause profonde » et guéri la jeune patiente.

Après 2 ans de traitement dans de nombreux endroits au pays et à l'étranger, la maladie coronarienne de Mme KS (48 ans, cambodgienne) ne s'est toujours pas améliorée.

Ce n'est qu'à son arrivée au Vietnam et lors de sa visite à l'hôpital FV que les cardiologues ont découvert la cause d'une maladie génétique rare des lipides, et ont à partir de là élaboré un protocole de traitement complet pour l'aider à sortir de cette situation critique et à prévenir un futur rétrécissement des artères coronaires.

Une douleur cardiaque transitoire révèle une maladie coronarienne

Il y a deux ans, un matin, Mme KS. a soudainement ressenti une vive douleur au cœur alors qu'elle faisait du vélo. La douleur fut passagère, mais lorsqu'elle se rendit à l'hôpital local au Cambodge, il s'avéra qu'il s'agissait d'un signe avant-coureur d'une grave maladie cardiaque qui progressait silencieusement : une radiographie révéla qu'elle souffrait d'une obstruction complète de l'artère coronaire, empêchant le sang d'irriguer correctement le cœur et réduisant ainsi sa contractilité.

Les mois suivants furent marqués par le parcours de soins de Mme S. dans de nombreux hôpitaux de sa ville natale, et même à l'étranger. Malgré les examens et les médicaments prescrits par les médecins, les résultats ne furent guère encourageants. Ses palpitations cardiaques et ses difficultés respiratoires s'aggravèrent.

Suivant les conseils d'un médecin cambodgien, elle s'est rendue au Vietnam et à l'hôpital FV, qui possède un centre cardiovasculaire moderne et reçoit régulièrement des cas complexes non seulement du Vietnam, mais aussi des pays voisins, notamment du Cambodge.

Même les jeunes patients peuvent souffrir d'une maladie coronarienne grave due à des troubles lipidiques. Photo : Freepik

Après avoir examiné Mme S., le Dr Ho Minh Tuan, chef du service de cardiologie et de cardiologie interventionnelle de l'hôpital FV, a déterminé qu'elle souffrait d'une obstruction complète et chronique de l'artère coronaire due à l'athérosclérose.

La sténose des artères coronaires due à l'athérosclérose est rare chez les personnes de moins de 50 ans comme Mme S., ce qui a incité le Dr Tuan à suspecter une autre cause. Après un examen approfondi du dossier médical de la patiente et la réalisation d'examens complémentaires, le médecin-chef a identifié l'origine de l'occlusion coronarienne : un syndrome génétique rare de dyslipidémie. L'absence de traitement adéquat de la cause explique la persistance de l'état de Mme S., le risque de récidive de la sténose étant très élevé.

Plan « 2 en 1 » : revascularisation coronarienne et contrôle de la cause de la maladie

Le Dr Ho Minh Tuan a élaboré un plan de traitement complet pour le patient S. comprenant deux phases : une intervention de revascularisation coronaire et un contrôle de l'indice lipidique sanguin.

L'intervention de revascularisation coronaire de Mme S. a été réalisée au laboratoire de cathétérisme cardiaque, guidée par l'angiographie par soustraction numérique (DSA) et la tomographie par cohérence optique (OCT), permettant de visualiser clairement la taille et la forme de la branche vasculaire obstruée. Le Dr Tuan a inséré un cathéter dans le vaisseau, a atteint la zone obstruée, a rompu la plaque d'athérome, a dilaté le ballonnet et a posé deux stents afin de déboucher le vaisseau. L'intervention a duré environ une heure.

Le Dr Ho Minh Tuan (à droite) et son équipe ont posé un stent et rouvert l'artère coronaire du patient. Photo : FV

Le docteur Ho Minh Tuan a déclaré que Mme S. avait eu de la chance d'être prise en charge rapidement. Si l'on avait attendu trop longtemps, la force de contraction du cœur aurait diminué en raison d'un apport sanguin insuffisant ; les symptômes de fatigue, de palpitations et d'oppression thoracique se seraient aggravés, pouvant même entraîner un évanouissement.

Par la suite, Mme S. a continué son traitement pour contrôler ses troubles lipidiques. Le Dr Tuan lui a prescrit des médicaments par voie orale et injectable afin de réduire son taux de lipides sanguins, associés à un programme nutritionnel, à de l'exercice physique, à des techniques de relaxation et à l'amélioration de son sommeil. L'état de santé de la patiente s'est alors stabilisé, sans nouvel épisode d'infarctus ni de dyspnée. Ses indicateurs cardiovasculaires, tels que la fréquence cardiaque et la pression artérielle, sont restés stables lors des consultations de suivi.

« Lorsque les facteurs de risque sont bien maîtrisés, le taux de récidive de la sténose des artères coronaires est très faible, inférieur à 1 % », a déclaré le Dr Tuan.

« Je remercie le docteur Tuan d'avoir trouvé la cause exacte de ma maladie et de m'avoir soignée avec succès. Grâce à lui, je ne ressens plus de fatigue ni de douleurs thoraciques », a déclaré Mme KS, émue, le jour de sa sortie de l'hôpital.

Le Dr Ho Minh Tuan a examiné Mme KS avant sa sortie de l'hôpital. Photo : FV

Quand la sténose des artères coronaires ne sera plus une maladie de la vieillesse

La dyslipidémie (génétique et acquise) est une affection caractérisée par une accumulation excessive de lipides dans les parois des vaisseaux sanguins, provoquant une maladie coronarienne et de nombreux problèmes cardiovasculaires. Ce qui est alarmant, c'est que ce problème est fréquent chez les jeunes, mais souvent négligé. Selon le Dr Tuan, les jeunes patients chez qui une sténose coronarienne est diagnostiquée à FV feront l'objet d'examens complémentaires, notamment un bilan lipidique sanguin spécifique, afin de pouvoir traiter efficacement tout problème sous-jacent.

Grâce à son rôle de pionnier dans l'application des techniques modernes d'intervention cardiovasculaire, et à sa capacité à suivre les progrès de la médecine mondiale , l'hôpital FV reçoit et traite régulièrement avec succès des urgences cardiovasculaires complexes transférées d'hôpitaux de Hô Chi Minh-Ville, des provinces voisines et des pays limitrophes.

FV dispose notamment d'une équipe d'urgence spécialisée dans l'infarctus du myocarde, disponible 24h/24 et 7j/7, et appliquant la procédure des « 70 minutes d'or » en cas d'urgence cardiovasculaire, conformément aux normes de qualité JCI, les plus strictes au monde en matière de sécurité des patients. Grâce à cette procédure, de nombreux patients en situation critique ont été sauvés et ont connu des rétablissements spectaculaires.

Dans le même temps, afin d'aider les patients à se rétablir rapidement des complications cardiovasculaires, l'hôpital FV a également mis en place une équipe de réadaptation cardiovasculaire distincte, coordonnée par des cardiologues interventionnels, des physiothérapeutes et des infirmières, et dotée d'équipements spécialisés.

Pour plus d'informations sur le traitement de la sténose des artères coronaires à l'hôpital FV, les lecteurs peuvent contacter le 06 Nguyen Luong Bang, Tan My Ward (ancien district 7), Ho Chi Minh City ou par téléphone au (028) 35 11 33 33. Ligne d'urgence (028) 35 11 35 00.

Hôpital FV

Source : https://suckhoedoisong.vn/2-nam-bi-tac-mach-vanh-khong-khoi-nu-benh-nhan-tre-duoc-bac-si-fv-truy-tan-goc-can-nguyen-va-tri-dut-diem-169251120170727606.htm