Le cauchemar de la rhinite allergique.

Se réveiller en pleine nuit à cause d'un écoulement nasal et oculaire, des jours d'éternuements constants, de congestion nasale, de difficultés respiratoires, de démangeaisons et de gonflement des yeux… tels sont les cauchemars des personnes souffrant de rhinite allergique.

À 5 heures du matin, Mme LPM (38 ans, district de Phu Nhuan) s'est réveillée avec les larmes et le nez qui coule, éternuant continuellement, le nez bouché, une sensation de froid dans le nez et le bout rouge.

Au bureau, vers 15h-16h, elle éternuait sans cesse, avait les yeux larmoyants, le nez qui coulait, les yeux rouges et le nez bouché, ce qui réduisait sa productivité et incommodait ses collègues. Son nez bouché l'empêchait de respirer correctement, l'obligeant à respirer par la bouche, ce qui lui causait également un mal de gorge.

Sans traitement approprié, la maladie peut se prolonger et s'aggraver, entraînant des complications telles que des sinusites aiguës et chroniques, des polypes nasaux ; et, en même temps, des coûts importants, des charges financières et une baisse de la qualité de vie.

Cet état a duré près de deux semaines, la laissant épuisée, incapable de se concentrer et vidée de toute énergie. « J'ai souffert de stress prolongé, d'anxiété et même de périodes de dépression, car je souffre de cette maladie depuis 20 ans », a déclaré Mme M.

Mme M. souffre de rhinite allergique chronique. Cette fois-ci, ses symptômes sont réapparus lors d'une crise de douleurs abdominales, alors qu'elle prenait son traitement. À chaque crise, elle prenait des médicaments pour soulager ses symptômes, mais cette fois-ci, sans amélioration, elle s'est rendue au service ORL de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville pour un examen.

M. DH (40 ans, Américain d'origine vietnamienne) souffre d'allergie au pollen. « Cette année, mon allergie est plus forte car il y a plus de pollen que les années précédentes. Je prends des médicaments et je consulte mon médecin de famille, mais je ne suis toujours pas guéri », a déclaré M. H.

M. H. a déclaré qu'à chaque changement de saison ou pendant la floraison des fleurs, il souffre d'une rhinite allergique sévère et qu'il limite ses sorties pour éviter l'exposition au pollen. Il ne parvient pas à se concentrer sur son travail et son efficacité diminue.

Il avait les yeux larmoyants et le nez qui coulait ; les yeux qui le démangeaient ; les paupières gonflées ; des éternuements constants ; une respiration sifflante, une congestion nasale et une toux. Il a pris des médicaments pour soulager ses symptômes, mais il se sentait léthargique et fatigué. Cet état a duré plus d’un mois.

« La rhinite allergique est une affection congénitale avec une composante héréditaire. Le traitement de la rhinite allergique vise à réduire les symptômes, à limiter les récidives, à prévenir les complications et à améliorer la qualité de vie des patients, et non à guérir complètement la maladie », a déclaré le Dr Nhu Duy.

Concernant Mme M., le Dr Duy a pratiqué une aspiration des sécrétions nasales, une endoscopie ORL et lui a prescrit des antihistaminiques, des gouttes ophtalmiques et un spray nasal pour soulager les démangeaisons et l'inconfort. Lors de sa consultation de suivi deux semaines plus tard, sa congestion nasale, ses éternuements et son nez bouché s'étaient nettement améliorés.

Selon l'Académie américaine d'allergie, d'asthme et d'immunologie (AAAAI), environ 10 à 30 % de la population mondiale souffre de rhinite allergique. Les études épidémiologiques montrent que la prévalence des allergies respiratoires se situe entre 15 et 30 %, l'incidence de la rhinite allergique augmentant avec le temps et la sensibilité étant plus élevée en milieu urbain qu'en milieu rural.

D'après le docteur Nhu Duy, la maladie dépend également de nombreux facteurs externes tels que la pollution environnementale, les variations climatiques et l'environnement de travail. Les personnes à la constitution sensible devraient renforcer leur système immunitaire et se protéger des allergènes.

La rhinite allergique est provoquée par la réaction du corps à des allergènes tels que la poussière, le pollen, les produits chimiques, le coton, les tissus, les fibres, les squames d'animaux, les parasites, la fumée ; certains aliments (crevettes, crabes, escargots, etc.) ou des changements climatiques (froid, chaleur, humidité soudains). Les patients ressentent une sensation de brûlure dans le nez, des éternuements fréquents, des démangeaisons nasales, une sensation de brûlure dans les yeux, des yeux rouges et larmoyants, un écoulement nasal abondant (semblable à un écoulement aqueux) et une sensation de brûlure dans la gorge.

Les symptômes apparaissent fréquemment durant la journée, surtout tôt le matin au réveil, mais s'atténuent la nuit et durent de quelques jours à quelques semaines. Lorsque la maladie devient chronique, les patients souffrent de congestion nasale quasi constante, d'acouphènes, de maux de tête, de troubles olfactifs, de ronflements, d'une respiration buccale pouvant entraîner une pharyngite, une bronchite, des allergies bronchiques et, très probablement, de l'asthme.

Cette maladie n'est pas mortelle, mais elle provoque une gêne importante, altère la qualité de vie du patient et affecte son travail, ses études et ses activités quotidiennes. De nombreux patients développent des troubles anxieux et une dépression en raison de cette gêne.

« Beaucoup de patients sont allergiques au riz ou au tofu ; cela peut paraître étrange, mais c’est pourtant vrai », a déclaré le Dr Duy. Certains patients souhaitant identifier précisément la substance responsable de leur allergie peuvent se soumettre à des tests portant sur 60 allergènes.

Ce test utilise 60 échantillons d'allergènes disponibles pour identifier la cause des allergies dans l'organisme, aidant ainsi les patients à prévenir et à limiter leur exposition aux allergènes, et à réduire la récurrence de la maladie.

Selon le Dr Nguyen Nhu Duy, spécialiste en oto-rhino-laryngologie au Centre ORL de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, l'hôpital reçoit fréquemment de nombreux Vietnamiens de l'étranger qui rentrent au Vietnam pour des examens en raison de graves allergies au pollen contractées à l'étranger ; chaque saison de floraison est un véritable cauchemar pour eux.

Les personnes souffrant d'allergie au pollen devraient profiter de leur retour à domicile pour effectuer un bilan de santé nasal et pharyngé afin de détecter d'éventuelles autres affections nasales et pharyngées. En effet, certaines personnes souffrent de rhinite allergique chronique pendant de nombreuses années, ce qui entraîne une dégénérescence et un œdème de la muqueuse nasale ainsi qu'une hypertrophie des cornets.

Si le médecin détecte des polypes nasaux ou des anomalies anatomiques telles qu'une déviation de la cloison nasale qui aggravent la rhinite allergique, il envisagera une intervention chirurgicale.

Dans le cas de M. H., le Dr Nhu Duy a pratiqué un examen endoscopique des oreilles, du nez et de la gorge et n'a décelé aucune anomalie anatomique au niveau des structures nasales et pharyngées. Il ne s'agissait pas non plus d'une récidive de rhinite allergique chez M. H. Le médecin lui a donc prodigué des conseils sur les soins à apporter à son nez et à sa gorge, ainsi que sur son mode de vie et son alimentation, afin de prévenir autant que possible les récidives de rhinite allergique à son retour aux États-Unis et d'atténuer les symptômes de son allergie au pollen.

Le Dr Duy conseille aux personnes souffrant de rhinite allergique, en cas de récidive des symptômes, de se rincer le nez avec une solution saline 1 à 2 fois par jour et de prendre un traitement contre les allergies ; en cas d’écoulement nasal important, il est recommandé d’effectuer une irrigation nasale. Si les symptômes persistent après 5 à 7 jours de traitement et de nettoyage du nez et de la gorge, il est conseillé de consulter un ORL. Il est important de noter qu’il ne faut pas abuser des gouttes nasales vasoconstrictrices pour soulager immédiatement la congestion nasale.

En cas d'aggravation importante des symptômes de la rhinite allergique, consultez immédiatement un médecin. Parallèlement, renforcez votre système immunitaire, adoptez une alimentation équilibrée, reposez-vous suffisamment , évitez le stress et pratiquez une activité physique légère. Si la rhinite allergique s'infecte (surinfection bactérienne), le patient devra prendre les antibiotiques et les antihistaminiques prescrits par le médecin.

Le Dr Duy conseille aux personnes souffrant de rhinite allergique d'éviter tout contact avec les allergènes. En cas d'allergie au pollen, il est recommandé de limiter ses sorties aux heures de pointe (de 5 h à 10 h), de fermer les fenêtres et d'utiliser un purificateur d'air.

Nettoyez régulièrement votre maison, gardez-la sèche, portez un masque lorsque vous sortez, évitez les endroits poussiéreux et limitez les contacts avec les animaux domestiques si vous êtes allergique à leurs poils. Nettoyez vos oreilles, votre nez et votre gorge quotidiennement, adoptez une alimentation saine, évitez l'alcool, faites régulièrement de l'exercice pour renforcer votre système immunitaire, dormez suffisamment (7 à 8 heures par nuit) et évitez le stress.

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