L'assurance sociale de Nam Truc s'efforce de mettre en œuvre la feuille de route pour une assurance maladie universelle

Dans le cadre de la mise en œuvre de la feuille de route pour l'assurance maladie universelle, le district de Nam Truc s'est attaché à mettre en œuvre de nombreuses solutions pour développer le nombre de participants à l'assurance maladie. En particulier, le service d'assurance sociale du district a activement collaboré avec les agences fonctionnelles, les communes et les villes afin de promouvoir la diffusion des politiques et des lois relatives à l'assurance maladie auprès de toutes les catégories de la population.

Les agents de l'assurance sociale du district de Nam Truc distribuent des dépliants et des documents pour promouvoir les politiques d'assurance maladie auprès de la population.

Français La camarade Vu Thi Bich Hong, directrice de l'Assurance sociale du district de Nam Truc, a déclaré : Afin de maintenir et de développer les participants à l'assurance maladie, l'Assurance sociale du district coordonne avec le Centre culturel, d'information et des sports du district et les comités populaires des communes et des villes du district pour informer et diffuser les politiques et les lois sur l'assurance maladie ; les rôles et responsabilités des comités du Parti à tous les échelons, des autorités locales et des organisations sociopolitiques, des associations spéciales, des entreprises et des particuliers dans la mobilisation des personnes de tous horizons pour appliquer strictement les politiques du Parti et les lois de l'État sur l'assurance maladie. Pour les communes où le taux de couverture d'assurance maladie est faible, l'Assurance sociale du district coordonne l'organisation de dialogues et de propagande, répondant aux opinions de la population sur la mise en œuvre des politiques d'assurance maladie... L'Assurance sociale du district coordonne avec le bureau de poste du district pour organiser des campagnes de propagande mobile, distribuer des tracts et fournir des consultations directes aux ménages d'entreprises et aux particuliers sur les marchés afin d'attirer les participants à l'assurance maladie. En promouvant le travail de propagande pour aider les personnes, les travailleurs et les employeurs à mieux comprendre leurs droits et obligations lorsqu'ils participent à l'assurance maladie. Parallèlement, le Comité populaire du district a assigné des objectifs spécifiques de développement de l'assurance maladie pour chaque groupe cible et chaque localité, reliant la responsabilité des comités et autorités du Parti au taux de couverture maladie dans la région. Les organisations suivantes : l'Union des femmes, l'Association des anciens combattants, l'Association de la Croix-Rouge et l'Association des personnes âgées du district ont également activement mobilisé leurs membres pour qu'ils adhèrent à l'assurance maladie. L'Union des femmes du district a mobilisé les cadres et les membres pour participer activement au soutien et à la création de ressources financières afin d'aider les cadres et les membres en difficulté à acheter des cartes d'assurance maladie. Considérant le développement de l'assurance maladie étudiante comme l'une des tâches importantes du secteur, l'Assurance sociale du district a coordonné avec le Centre de santé, le Département de l'éducation et de la formation et les départements, antennes et localités concernés du district pour promouvoir le travail de propagande sur les dispositions de la loi sur l'assurance maladie des étudiants. Le Département de l'éducation et de la formation assigne un objectif de taux de participation à l'assurance maladie étudiante à chaque école et inclut ce critère parmi les critères d'évaluation de la classification d'émulation de chaque établissement d'enseignement, évaluant le niveau d'achèvement des tâches et le respect de la loi par les étudiants. Grâce à des solutions synchrones, le nombre d'élèves bénéficiant d'une assurance maladie dans le district est en constante augmentation. De nombreuses écoles du district ont atteint et dépassé le seuil de couverture du plan d'assurance maladie des élèves, notamment : l'école primaire Nam Hoa a atteint 104,89 %, l'école primaire Hong Quang a atteint 104,61 %, le lycée Dien Xa a atteint 108,70 % et le lycée Nam Loi a atteint 107,59 %… Avec la participation de l'ensemble du système politique, le travail de développement des groupes de sujets bénéficiant d'une assurance maladie dans le district a obtenu de nombreux résultats positifs. Au cours des six premiers mois de 2023, l'ensemble du district comptait 158 421 personnes bénéficiant d'une assurance maladie, atteignant un taux de couverture de 89,07 % de la population.

Afin de mieux servir la population, la Sécurité sociale du district a activement réformé ses procédures administratives et déployé un logiciel de déclaration des cotisations sociales, d'assurance maladie, d'assurance chômage (BHTN) et d'assurance accidents du travail et maladies professionnelles auprès de tous les employeurs de la région. Elle a fortement encouragé les cadres et les employés à innover et à faire preuve de créativité dans leurs activités professionnelles et techniques, notamment en réformant les procédures administratives afin d'apporter sérénité et satisfaction aux personnes et aux entreprises qui viennent travailler. Au 30 juin 2023, la Sécurité sociale du district avait reçu 7 817 dossiers directement au guichet unique, avec un taux de règlement record de 97,6 %. Elle a lancé une campagne pour encourager l'installation et l'utilisation de l'application VssID. À ce jour, 25 175 personnes l'ont installée dans tout le district, soit 16,55 % du nombre total de participants. Par ailleurs, la Sécurité sociale du district a délivré 1 480 cartes d'assurance maladie pour les enfants de moins de 6 ans via le système rattaché au ministère de la Justice . En mettant en œuvre le projet 06 sur le développement d'applications de données démographiques, d'identification et d'authentification électronique pour servir la transformation numérique nationale au cours de la période 2022-2025, avec une vision jusqu'en 2030, au cours des 6 premiers mois de 2023, l'ensemble du district s'est synchronisé avec les données démographiques nationales pour 135 268 personnes, atteignant 89,1 % du nombre total de participants.

La solution fondamentale pour inciter les citoyens à souscrire à l'assurance maladie est de garantir les droits légitimes des assurés en matière d'examens et de traitements. Le Comité populaire du district ordonne aux établissements médicaux d'améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux pour les assurés. Le district mobilise des ressources pour investir dans le renforcement des installations et des équipements médicaux du centre de santé du district et du réseau des postes de santé des communes et des villes. Il accorde une attention particulière à la formation et à l'amélioration du niveau de théorie politique et d'expertise professionnelle du personnel médical, notamment par l'envoi de médecins en formation spécialisée, l'organisation de formations continues, la mise à jour et le perfectionnement des compétences professionnelles ; et l'invitation de médecins de haut niveau, tels que l'hôpital provincial d'obstétrique et l'hôpital général provincial, à transférer certaines techniques. Jusqu'à présent, les médecins du centre de santé du district maîtrisent les techniques conformes à la classification technique du ministère de la Santé, améliorant progressivement la qualité des examens et des traitements dispensés aux patients et instaurant un climat de confiance.

Outre ces résultats positifs, le district de Nam Truc a rencontré des difficultés lors de la mise en œuvre de la feuille de route pour l'assurance maladie universelle. Le grand nombre de personnes en âge de travailler travaillant loin de chez elles a limité le suivi des titulaires de cartes et le développement des adhérents à l'assurance maladie familiale. De plus, de nombreuses personnes ne comprennent pas pleinement leurs droits et obligations liés à l'assurance maladie ; elles ne doivent souscrire une carte d'assurance maladie qu'en cas de maladie, ce qui nuit au développement des compétences. Par ailleurs, la situation des retards de paiement et de l'évasion fiscale au titre des assurances sociales, de l'assurance maladie et de l'assurance chômage dans le district demeure complexe, affectant la vie et les droits des travailleurs. Certaines entreprises continuent d'avoir des impayés de cotisations d'assurance sociale, d'assurance maladie et d'assurance chômage. Pour remédier à ces impayés, le service d'assurance sociale du district encourage régulièrement les employeurs et collabore directement avec eux pour qu'ils demandent le paiement ou s'engagent à respecter un échéancier de paiement afin de réduire le montant des dettes d'assurance sociale, d'assurance maladie, d'assurance chômage et d'assurance accidents du travail et maladies professionnelles. Les autorités compétentes sont informées des dettes qui affectent les plans de recouvrement et les avantages sociaux des employés.

À l'avenir, la Sécurité sociale du district de Nam Truc continuera de promouvoir la diffusion des politiques d'assurance maladie afin de sensibiliser et de responsabiliser les organismes, les unités, les entreprises et les citoyens, et de promouvoir le développement des participants à l'assurance maladie. Appliquer rigoureusement le processus d'évaluation des examens et des traitements d'assurance maladie, et garantir aux participants les politiques, les sujets et les prestations appropriés lors des examens et des traitements médicaux dans les établissements médicaux.

Article et photos : Viet Du

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