Bébé a le nez qui coule - symptôme de nombreuses maladies, les parents ne doivent pas être subjectifs

Le Dr Nguyen Hy Quang, du service ORL de l'hôpital E de Hanoï , a indiqué que lorsque des enfants souffrent d'otites et de forte fièvre, les parents s'inquiètent souvent et les emmènent rapidement chez le médecin. Cependant, il arrive que les enfants n'aient pas de fièvre ou seulement une légère fièvre pendant une journée, puis un nez bouché et qui coule, et ne soient souvent pas examinés rapidement ; on leur prescrit seulement du sirop contre la toux et des expectorants.

Ne pas emmener votre enfant chez le médecin pour faire examiner son nez et sa gorge après 5 à 7 jours de traitement contre la toux comporte de nombreux risques. L'enfant risque de ne pas guérir complètement et pourrait devoir subir une adénoïdectomie.

Le traitement du rhume est très différent selon qu'il survient au début ou plus tard, après deux semaines ou plus. Au début, lorsque les sécrétions nasales sont claires ou peu opaques, l'enfant n'a pas besoin d'antibiotiques ; un sirop contre la toux ou des gouttes nasales suffisent.

En cas de présence de pus, et surtout aux premiers stades où la quantité est faible, le traitement est plus rapide et ne nécessite que de faibles doses d'antibiotiques pendant une courte période.

Si elles ne sont pas examinées et traitées précocement, les enfants peuvent présenter de graves complications de rhinite purulente nécessitant une adénoïdectomie.

Au stade avancé, le nez est rempli de pus, ce qui rend le traitement difficile et ardu. Plus la sinusite dure, plus les bactéries s'accumulent et se développent profondément dans les sinus ; la muqueuse nasale (sinus) s'enflamme, gonfle et dégénère, obstruant l'écoulement du liquide.

Les bactéries se multiplient et ont la possibilité de s'agréger pour former une couche de biofilm, ce qui empêche les antibiotiques de tuer les bactéries et provoque chez les enfants une rhinite prolongée ou récurrente.

« Lorsqu’un enfant a le nez qui coule ou tousse, un examen médical précoce permettra de réduire le risque de formation de biofilm dans les végétations adénoïdes, diminuant ainsi le risque de devoir subir une adénoïdectomie ultérieurement en raison d’inflammations fréquentes », a déclaré le Dr Quang.

La rhinite infectieuse chez l'enfant qui dure plus de 3 mois est appelée affection chronique.

Chez les enfants atteints de rhinite bactérienne chronique, même avec des aspirations et des irrigations nasales régulières, la qualité de vie reste altérée. Ils ressentent souvent une gêne car leur nez est constamment mal ventilé (même s'il n'est bouché que de temps en temps).

Cependant, en cas d'épisodes d'inflammation secondaire, outre l'otite moyenne, l'angine purulente aiguë et la bronchopneumonie, il existe également les complications aiguës rares suivantes :

La blépharite, le phlegmon et l'abcès orbitaire sont les complications les plus fréquentes.
La sinusite ethmoïdale avec écoulement de pus externe dans le coin interne de l'orbite (provoquant un écoulement de pus sur la peau) est également assez fréquente chez les enfants.
Méningite, abcès cérébral.
Thrombose du sinus caverneux, septicémie.

Le docteur Quang a expliqué que le pus est souvent plus épais et reste coincé dans les fosses nasales (moyenne, supérieure, inférieure), ce qui rend difficile son aspiration par les parents. Il ne faut donc jamais être subjectif, même si l'enfant ne présente qu'un écoulement nasal clair.

Les parents doivent emmener leurs enfants chez un médecin lorsque l'écoulement nasal s'accompagne des symptômes suivants :

Votre enfant a une légère fièvre (qui peut être passagère et se manifester généralement l'après-midi et le soir). Cela peut indiquer une inflammation du nez ou une autre infection de l'oreille moyenne ou des amygdales.

- Les sécrétions nasales s'épaississent et deviennent blanc laiteux.

- Toux grasse, toux profonde, expectorations épaisses.

- Plus de risques de nausées et de vomissements, en raison du pus plus épais qui s'écoule dans la gorge et provoque une irritation.

- L'écoulement nasal dure 5 jours ou plus.

Nguyen Ngoan

Source