Ballons à élution médicamenteuse : une nouvelle option pour le traitement des maladies coronariennes.

Les ballons à élution de médicament constituent une technologie récente dans le traitement des maladies coronariennes, permettant de limiter la resténose sans recourir aux stents. Cette méthode est désormais utilisée dans de nombreux hôpitaux, offrant ainsi un espoir aux patients. Découvrez les avantages des ballons à élution de médicament dans cet article.

« Cette méthode est considérée comme particulièrement utile en cas de resténose à l'intérieur des stents, de lésions des petits vaisseaux ou chez les patients qui doivent éviter une nouvelle implantation intravasculaire », a déclaré le Dr Nguyen Quoc Thai, directeur adjoint de l'Institut national de cardiologie du Vietnam, hôpital Bach Mai, lors de la conférence scientifique sur l'intervention coronarienne avec angioplastie par ballonnet à élution de médicament, avec la participation d'experts nationaux et internationaux en cardiologie interventionnelle, aujourd'hui - 13 mars à l'Institut national de cardiologie du Vietnam.

Le Dr Nguyen Quoc Thai, directeur adjoint de l'Institut national de cardiologie du Vietnam, hôpital Bach Mai, a prononcé un discours.

L'atelier visait à informer les participants des progrès réalisés dans le traitement des maladies coronariennes, en particulier des stratégies d'intervention coronarienne sans stent (ICP sans stent), et à partager les expériences cliniques et les nouvelles données de recherche sur l'application de la technologie des ballons à élution de médicament (DCB).

La maladie coronarienne est une affection caractérisée par une diminution du flux sanguin vers les artères coronaires due à la formation de plaques d'athérosclérose dans ces vaisseaux. Ses manifestations cliniques comprennent l'ischémie myocardique silencieuse, l'angor, le syndrome coronarien aigu (angor instable, infarctus du myocarde) et la mort subite cardiaque.

Le traitement de cette maladie comprend des médicaments et des interventions. Ces méthodes permettent de rétablir le flux sanguin et d'augmenter le volume sanguin dans les branches rétrécies ou obstruées des artères coronaires, ce qui conduit à la restauration ou à l'amélioration du flux sanguin coronaire.

Selon Nguyen Thi Thu Hoai, directrice de l'Institut national de cardiologie du Vietnam, la pose d'un stent est une méthode de traitement courante de la maladie coronarienne depuis de nombreuses années. Cependant, certains groupes de patients présentent un risque très élevé de resténose après la pose d'un stent coronarien.

Actuellement, la tendance à minimiser le recours aux implants intravasculaires permanents est de plus en plus marquée. Les technologies de traitement avancées, telles que les ballons à élution médicamenteuse, offrent à l'avenir des solutions plus efficaces, plus sûres et plus durables pour les patients.

Les ballons à élution médicamenteuse sont un nouveau dispositif permettant l'intervention coronarienne percutanée. Cette méthode permet l'administration rapide d'un médicament anti-resténose dans la paroi artérielle athéroscléreuse, délivrant des concentrations locales élevées sans avoir recours à des armatures métalliques ou à des stents, contrairement à la pose de stents.

« Il s'agit d'une option de traitement qui fait l'objet de recherches et qui est appliquée dans certains cas appropriés pour certains groupes de patients », a déclaré la directrice Thu Hoai.

Le professeur Tuomas Rissanen et le Dr Nguyen Quoc Thai, directeur adjoint de l'Institut national de cardiologie du Vietnam, hôpital Bach Mai, ainsi que leur équipe, ont réalisé une procédure d'occlusion de l'artère coronaire à l'aide d'une technologie d'élution de médicament.

Cette méthode est considérée comme particulièrement utile en cas de resténose à l'intérieur du stent, de lésions des petits vaisseaux ou chez les patients qui doivent éviter une nouvelle implantation intravasculaire.

Les informations présentées lors de la conférence indiquent que les cardiologues de l'hôpital Bach Mai ont actuellement réalisé 10 interventions coronaires à l'aide de la technologie d'occlusion par ballonnet à élution médicamenteuse, avec des résultats d'évaluation positifs.

Récemment, un patient de 68 ans, résidant à Hanoï, a consulté pour des douleurs thoraciques gauches, survenant par épisodes de 30 à 60 minutes lors d'efforts légers et irradiant vers l'épaule et la face interne du bras gauche. L'intensité de ces douleurs ayant augmenté, il a été hospitalisé pour une intervention coronarienne. Les spécialistes ont procédé à une angioplastie coronarienne avec ballonnet à élution de médicament. Son état est actuellement stable après l'intervention ; il suit son traitement et se rend à ses rendez-vous de suivi.

Le professeur Tuomas Rissanen (Université de Finlande orientale), un expert de premier plan en matière d'intervention coronarienne et de recherche sur la technologie DCB, a déclaré que la stratégie d'intervention coronarienne sans stent est étudiée et appliquée dans de nombreux centres cardiovasculaires à travers le monde .

Cependant, selon lui, tous les ballons enrobés de médicament ne sont pas identiques. Les différences de conception, de type de médicament et de système d'administration influent considérablement sur l'efficacité du traitement. Comprendre les caractéristiques de chaque technologie est essentiel pour choisir la stratégie d'intervention optimale.

Le professeur Tuomas Rissanen (Université de Finlande orientale), expert de premier plan en intervention coronarienne et en recherche sur la technologie DCB, a présenté ses travaux lors de la conférence.

L'un des points forts de l'atelier a été la démonstration en direct des procédures interventionnelles dans le laboratoire de cathétérisme, donnant aux médecins participants l'occasion d'observer l'ensemble du processus – de l'évaluation de la lésion et de la préparation vasculaire à la sélection du matériel et à la stratégie d'intervention optimale.

D’après le Dr Nguyen Quoc Thai, la préparation de la lésion est un facteur crucial pour le succès de l’occlusion par ballonnet à élution médicamenteuse. L’association de techniques d’imagerie intravasculaire telles que l’IVUS ou l’OCT permet d’évaluer et d’optimiser avec précision les résultats de l’intervention.

Les séances de discussion de cas ont également permis d'acquérir une précieuse expérience pratique, notamment en ce qui concerne les lésions complexes ou les stratégies PCI hybrides combinant plusieurs techniques.

Les experts affirment que les conférences scientifiques internationales comme celle-ci jouent un rôle crucial dans la mise en relation de la communauté de cardiologie interventionnelle, le partage des données de recherche et la promotion de la collaboration universitaire.

Les maladies cardiovasculaires demeurant la principale cause de décès dans le monde, les technologies de traitement avancées telles que les ballons à élution médicamenteuse promettent d'ouvrir la voie à des approches plus efficaces, plus sûres et plus durables pour les patients à l'avenir.

Source : https://suckhoedoisong.vn/bong-phu-thuoc-lua-chon-moi-cho-dieu-tri-benh-mach-vanh-169260313204427006.htm