Un cas particulier à Hô-Chi-Minh-Ville publié dans une revue européenne de cardiologie

Un patient de 67 ans de Hô-Chi-Minh-Ville, victime à la fois d'un infarctus aigu du myocarde et d'une hémorragie cérébrale aiguë, a été sauvé grâce à une intervention coronarienne permettant de gagner du temps. Ce cas rare a été récemment publié dans l'European Heart Journal – Case Reports, une revue médicale de la Société européenne de cardiologie (ESC).

Le 13 septembre, le Dr Le Duy Lac, chef du service de cardiologie interventionnelle du département de réanimation cardiovasculaire de l'hôpital général Thu Duc, a annoncé que le rapport de cas avait été approuvé pour publication après huit mois d'examen et d'évaluation internationaux. L'article est également disponible sur la base de données PubMed des Instituts nationaux de la santé (NIH) des États-Unis, permettant ainsi aux experts du monde entier de le consulter.

Étude de cas spécifique de l'hôpital général de Thu Duc. Photo : BVCC

Selon le Dr Le Duy Lac, le patient, présentant des antécédents d'hypertension artérielle, a été admis à l'hôpital pour altération de la conscience et faiblesse de l'hémicorps droit. L'IRM a confirmé une hémorragie cérébrale aiguë. Une heure plus tard, le patient a présenté une dyspnée soudaine, une hypotension et une bradycardie. L'électrocardiogramme a révélé un infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST et bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré.

La principale difficulté réside dans le fait que les deux pathologies nécessitent des traitements opposés : l’infarctus du myocarde requiert des anticoagulants et des antiagrégants plaquettaires, tandis que l’hémorragie cérébrale est contre-indiquée. Face à cette situation critique, l’équipe de cardiologie et de neurologie a opté pour une intervention coronarienne sans pose de stent, consistant uniquement en une angioplastie par ballonnet et une aspiration du thrombus, sans anticoagulants, afin de préserver le cœur et de limiter le risque d’une hémorragie cérébrale plus grave. Après trois jours, une fois l’état cérébral stabilisé, le médecin procédera à la pose d’un stent sous contrôle échographique intravasculaire.

Une intervention cardiovasculaire à l'hôpital général de Thu Duc

Selon le Dr Vu Tri Thanh, directeur de l'hôpital général de Thu Duc, ce succès a non seulement sauvé la vie du patient, mais a également apporté de précieuses données scientifiques , enrichissant ainsi la littérature médicale mondiale sur le traitement des cas rares de comorbidités cardiovasculaires et neurologiques. Ceci démontre également que la recherche scientifique figure parmi les sept missions fondamentales de l'hôpital.

GIAO LINH

Source : https://www.sggp.org.vn/ca-benh-dac-biet-tai-tphcm-duoc-dang-tren-tap-chi-tim-mach-chau-au-post812839.html