couverture d'assurance maladie dans les hauts plateaux de Phan Son

Phan Son, commune de montagne peuplée exclusivement de minorités ethniques, bénéficie d'une couverture d'assurance maladie relativement bonne, avec un taux de couverture élevé parmi les 17 communes et villes du district de Bac Binh.

De la subvention à l'autosuffisance

En tenant entre mes mains la liste des résultats concernant le développement des participants à l'assurance maladie et à l'assurance sociale volontaire du district de Bac Binh, je ne m'attendais pas à ce que Phan Son, une commune pauvre du district peuplée exclusivement de minorités ethniques, figure en tête de liste. Avec un taux de plus de 87 %, juste derrière la commune isolée de Phan Tien (la plus performante parmi les 17 communes et villes), cette commune, la seule du district située dans la région II, compte un village particulièrement défavorisé qui bénéficie d'une assurance maladie gratuite en vertu de la décision n° 861 du Premier ministre .

Il y a trois ans, le Premier ministre publiait la décision n° 861 approuvant la liste des communes des régions I, II et III situées dans les zones à forte concentration de minorités ethniques et les zones montagneuses pour la période 2021-2025, remplaçant ainsi la décision n° 582/QD-TTg du 28 avril 2017, valable pour la période 2016-2020. À Binh Thuan, 35 876 personnes n'étaient plus éligibles à l'assurance maladie gratuite. Parmi elles, 27 777 appartenaient à des minorités ethniques et vivaient dans des zones aux conditions socio-économiques difficiles, dont 8 099 dans des zones particulièrement défavorisées. La perte de ce droit, en pleine pandémie de Covid-19, a eu des répercussions sur tous les aspects de leur vie et a suscité l'inquiétude tant de la population que des autorités locales. La majorité des minorités ethniques de Binh Thuan vivant encore dans la pauvreté, elles sont habituées au soutien de l'État au développement économique et à la gratuité de l'assurance maladie. Bien qu'ils sachent qu'il existe de nombreuses polices d'assurance adaptées qui continuent de les accompagner, il ne leur est pas facile de dépenser leur propre argent pour acheter des cartes d'assurance maladie.

Phan Son compte 4 176 habitants, principalement des agriculteurs aux revenus précaires. Parmi eux, 3 699 ne bénéficient plus de l'assurance maladie gratuite. K'Bay, alors président du Comité populaire de la commune de Phan Son, m'a confié avec tristesse : « La commune a appliqué l'esprit de la décision n° 861 afin que la population comprenne et puisse prendre soin d'elle. Cependant, nous sommes également préoccupés par la difficulté à inciter les gens à souscrire une assurance maladie, car ils sont habitués à la gratuité et ne s'assurent qu'en cas de besoin. Leurs conditions de vie restent précaires ; ils travaillent au jour le jour, il leur est donc très difficile de s'assurer, eux ou leur famille. »

Aujourd'hui, à mon retour, j'ai trouvé K'Bay souriant et non pas triste. Il m'a dit avec joie : « Pour ce qui est de l'assurance maladie, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Hormis les ménages les plus démunis et ceux bénéficiant d'une police d'assurance qui en sont exemptés, nous les encourageons tous à souscrire une assurance. Actuellement, le taux de couverture maladie dans la commune avoisine les 90 %, un chiffre supérieur à celui des autres communes du district. »

efforts de campagne

Pour atteindre cet objectif, le Comité du Parti de Phan Son et le gouvernement ont mobilisé l'ensemble du système politique. Tous les dirigeants, cadres, employés et ouvriers, de la commune jusqu'au village, doivent souscrire une assurance maladie afin de donner l'exemple. « Chaque mois, j'exige des services, des antennes, des syndicats, des associations et des chefs de village qu'ils vérifient qui, au sein de leurs agences, organisations et unités, n'est pas assuré. Faute de quoi, ils ne pourront pas mener à bien leurs missions en fin d'année », a souligné M. K'Bay. Il a ajouté : « Si je ne le fais pas, je ne peux pas inciter la population à souscrire une assurance maladie. Si les responsables communaux ne s'assurent pas, qui les écoutera ? De plus, s'assurer, c'est protéger sa santé et celle de sa famille. En cas de maladie, l'assurance maladie prend en charge les frais… Au début, certains ont refusé, mais après les avoir personnellement mobilisés et convaincus en leur racontant l'histoire de ma famille, ils ont fini par s'assurer. »

À Phan Son, la plupart des habitants sont conscients des avantages de l'assurance maladie et y souscrivent donc régulièrement. Certaines familles, comme celle de M. K'Teo dans le village de Bon Thop, assurent tous leurs membres. Cette famille de quatre personnes économise chaque année près de 3 millions de dongs pour financer son assurance. M. K'Teo explique que la maladie est un risque pour la santé et que, sans assurance, personne ne peut se soigner. Ici, tous les habitants souscrivent une assurance par crainte des frais d'hospitalisation élevés.

Il apparaît clairement que le Comité du Parti et le gouvernement de Phan Son sont conscients que, face à la hausse des prix des soins médicaux, l'adhésion à une assurance maladie complémentaire apportera des avantages concrets aux citoyens lorsqu'ils seront malades et devront se rendre dans des établissements de santé pour des examens et des traitements. Cependant, la mise en œuvre de cette assurance maladie complémentaire pour les ménages, en vue d'une couverture maladie universelle, dépendra non seulement des efforts des différents secteurs concernés, mais aussi de la coordination et de la participation actives des Comités du Parti, des autorités locales, des organisations et de chaque citoyen.

M. Tran Ngoc Tuan, directeur de la Sécurité sociale du district de Bac Binh, a déclaré que, selon la liste des assurés de Bac Binh pour cette année, outre Phan Tien, village bénéficiant d'une exemption spéciale d'assurance maladie en vertu de la décision n° 861 du Premier ministre, et affichant un taux de participation élevé, d'autres communes comme Phan Son atteignent un taux de 88 %. Pour une commune confrontée à de nombreuses difficultés, ce taux de participation est remarquable. Il espère que, dans un avenir proche, les habitants de Phan Son en particulier, et des autres communes en général, bénéficieront d'une couverture d'assurance maladie complète, afin de garantir de meilleurs soins de santé et de contribuer au développement économique et social local.

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