Phan Son, une commune des hautes terres avec une population de minorité ethnique pure, dispose d'une assez bonne couverture d'assurance maladie , avec un taux de couverture d'assurance maladie élevé parmi les 17 communes et villes du district de Bac Binh.
De la subvention à l'autosuffisance
Tenant en main la liste des résultats du développement des participants à l'assurance maladie et à l'assurance sociale volontaire du district de Bac Binh, je ne pensais pas que Phan Son, une commune pauvre du district composée uniquement de minorités ethniques, occuperait la première place. Avec un taux de plus de 87 %, juste derrière la commune reculée de Phan Tien (le plus élevé parmi 17 communes et villes), la seule commune du district de la région II compte encore un village particulièrement difficile bénéficiant de l'assurance maladie gratuite conformément à la décision n° 861 du Premier ministre .
Français Souvenez-vous il y a 3 ans, lorsque le Premier ministre a publié la décision n° 861 approuvant la liste des communes des régions I, II, III dans les zones de minorités ethniques et les zones montagneuses pour la période 2021-2025, remplaçant la décision n° 582/QD-TTg du 28 avril 2017 du Premier ministre pour la période 2016-2020. Binh Thuan comptait 35 876 personnes qui n'étaient plus éligibles à l'assurance maladie gratuite. Parmi elles, 27 777 étaient des personnes issues de minorités ethniques vivant dans des zones aux conditions socio-économiques difficiles et 8 099 dans des zones aux conditions socio-économiques particulièrement difficiles. Le fait qu'elles n'aient plus eu droit à cette politique dans le contexte de l'épidémie de Covid-19 à cette époque a affecté tous les aspects de la vie, suscitant l'inquiétude non seulement de la population mais aussi des autorités locales. Parce que la majorité des minorités ethniques de Binh Thuan sont encore pauvres, elles sont habituées au soutien de l'État au développement économique et à l'assurance maladie gratuite. Même s’ils savent qu’il existe de nombreuses politiques adaptées qui continuent de les accompagner, il ne leur est pas facile de dépenser leur propre argent pour acheter des cartes d’assurance maladie.
Phan Son compte 4 176 habitants, principalement des agriculteurs aux revenus précaires. Parmi eux, 3 699 n'ont plus droit à une assurance maladie gratuite. K'Bay, alors président du Comité populaire de la commune de Phan Son, m'a confié avec tristesse : « La commune a mis en œuvre l'esprit de la décision n° 861 afin que la population puisse se prendre en charge. Cependant, nous sommes également préoccupés par la difficulté de mobiliser la population pour qu'elle souscrive une assurance maladie, car les gens sont habitués à la gratuité et n'y souscrivent qu'en cas de besoin. Les conditions de vie restent précaires, les gens travaillent au jour le jour, ce qui rend très difficile la souscription d'une assurance maladie pour eux-mêmes ou pour leur famille. »
Aujourd'hui, à mon retour, j'ai vu K'Bay, non pas triste, mais souriant. Il m'a dit avec joie : « Concernant l'assurance maladie, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Sauf pour les ménages pauvres et les ménages assurés qui en sont exemptés, nous les encourageons à souscrire à tous les autres. Actuellement, le taux de souscription à une assurance maladie dans la commune avoisine les 90 %, soit un taux supérieur à celui des autres communes du district. »
Efforts de campagne
Pour atteindre ce taux, le Comité du Parti de Phan Son et le gouvernement ont mobilisé l'ensemble du système politique. Tous les dirigeants, cadres, employés et ouvriers, de la commune jusqu'au village, doivent souscrire une assurance maladie afin de montrer l'exemple. « Chaque mois, je demande aux services, sections, syndicats, associations et chefs de village d'évaluer qui, au sein de leurs agences, organisations et unités, ne souscrit pas d'assurance maladie. S'il y a des cas de non-adhésion, ils ne pourront pas mener à bien leurs tâches à la fin de l'année », a souligné M. K'Bay. Il a ajouté : « Si je ne le fais pas, je ne pourrai pas mobiliser la population pour qu'elle souscrive une assurance maladie, car si les responsables communaux ne souscrivent pas, qui écoutera ce qu'ils disent ? De plus, souscrire une assurance maladie, c'est protéger sa santé et celle de sa famille. En cas de maladie, l'assurance maladie prend en charge la couverture… Certaines personnes n'y ont pas souscrit au début, mais après que je les ai personnellement mobilisées et convaincues en leur racontant l'histoire de ma famille, elles y ont souscrit. »
Jusqu'à présent, la plupart des habitants de Phan Son sont conscients des avantages d'une assurance maladie et y souscrivent donc activement. Certaines familles souscrivent une assurance maladie pour tous les membres, comme celle de M. K'Teo, dans le village de Bon Thop. Composée de quatre membres, cette famille économise près de 3 millions de VND chaque année pour souscrire une assurance maladie. Il explique que tout le monde tombe malade de temps en temps. Si on ne s'y prend pas à l'avance, qui s'en chargera en cas de maladie ? Ici, tout le monde souscrit une assurance maladie par crainte des frais d'hospitalisation élevés.
Il apparaît clairement que le Comité du Parti et le gouvernement de Phan Son sont pleinement conscients que, dans un contexte de hausse des prix des soins médicaux, l'adhésion à une assurance maladie volontaire apportera des avantages concrets aux personnes malades qui doivent se rendre dans des établissements médicaux pour des examens et des traitements. Cependant, la mise en œuvre d'une assurance maladie volontaire pour les ménages, visant à instaurer une assurance maladie universelle, dépendra fortement, outre les efforts des secteurs concernés, de la coordination et de la participation des Comités du Parti, des autorités locales, des organisations et de chaque citoyen.
M. Tran Ngoc Tuan, directeur de la Sécurité sociale du district de Bac Binh, a déclaré que, selon la liste des adhérents à l'assurance maladie de Bac Binh cette année, outre Phan Tien, dont un village est exempté de l'obligation de souscription d'assurance maladie conformément à la décision n° 861 du Premier ministre, et qui affiche un taux de participation élevé, d'autres communes, comme Phan Son, affichent un taux de 88 %. Pour une commune confrontée à de nombreuses difficultés, cette participation est plutôt bonne. Il est à espérer qu'à l'avenir, les habitants de Phan Son et des autres communes en général bénéficieront d'une couverture maladie sur l'ensemble de la commune, afin d'assurer une meilleure prise en charge sanitaire et de contribuer au développement de l'économie et de la société locales.
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