Député à l'Assemblée nationale : Avant d'exempter les patients des frais d'hospitalisation, il est nécessaire de résoudre la pénurie de médicaments et le problème des remboursements d'assurance.

Le matin du 2 décembre, l'Assemblée nationale a examiné le projet de résolution de l'Assemblée nationale portant sur un certain nombre de mécanismes et de politiques novateurs pour protéger, soigner et améliorer la santé de la population.

Délégué Pham Khanh Phong Lan - Photo : Assemblée nationale

Soulevant la question de la gratuité des frais d'hospitalisation, le délégué Nguyen Anh Tri ( Hanoi ) a déclaré que c'était une bonne condition pour créer une percée dans les examens et les traitements médicaux et que cela devait être réalisé dans les projets de résolutions cette fois-ci pour en clarifier le contenu.

Il existe une feuille de route pour la gratuité des hospitalisations, qui permettra de résoudre le problème des pénuries de médicaments.

Dans ce contexte, les délégués ont suggéré l'adoption de réglementations visant à améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux, à promouvoir des pratiques médicales de qualité et des normes établies, ainsi qu'à actualiser les protocoles de diagnostic et de traitement. Parallèlement, ils ont insisté sur la nécessité de faciliter l'accès aux soins, de permettre aux patients de se faire examiner et soigner au plus près de chez eux, d'instaurer une véritable communication, de rendre les soins indépendants et de supprimer tout plafond de remboursement par l'assurance maladie .

Garantir l'égalité d'accès aux soins implique l'organisation d'un système de santé spécialisé à trois niveaux. Les services de consultation et de traitement de base doivent être situés au plus près des populations et disposer de médicaments en quantité suffisante. Tous, en fonction de la gravité de leur état de santé, doivent bénéficier des mêmes garanties.

La mise en œuvre de la gratuité des soins hospitaliers doit être réalisable et efficace, avec une feuille de route appropriée pour parvenir à la gratuité pour tous d'ici 2030. En particulier, la mise en œuvre rapide de la gratuité des soins hospitaliers pour les personnes suivant un traitement contre le cancer, les patients difficiles à traiter et les patients atteints de maladies chroniques comme ceux sous dialyse est actuellement très difficile alors que les médicaments sont très coûteux.

Par ailleurs, le délégué Pham Khanh Phong Lan (Hô-Chi-Minh-Ville) a déclaré qu'avant de mettre en œuvre la gratuité des frais d'hospitalisation et des soins de santé pour la population, il est nécessaire de mettre en œuvre efficacement les politiques actuelles afin d'éviter de répéter les mêmes erreurs et de voir la résolution tomber dans l'oubli quelques années plus tard.

Car en réalité, depuis la pandémie de COVID-19, de nombreux patients se présentent à l'hôpital mais il n'y a pas de médicaments, les médicaments sont en rupture de stock ou les machines sont en panne ; ils doivent recourir à des services médicaux externes sans être indemnisés.

Par conséquent, la déléguée a proposé d'ajouter une clause de résolution afin de rendre le remboursement des cotisations d'assurance maladie plus concret, car il s'agit d'un droit fondamental. Actuellement, ce remboursement est mis en œuvre conformément à la circulaire n° 22, applicable à compter du 1er janvier 2025, mais des difficultés persistent quant au traitement des dossiers antérieurs et aucun récapitulatif du nombre de patients ayant déjà remboursé ces sommes n'est disponible. « Avant de parler de projets ambitieux, concentrons-nous sur la mise en œuvre et la résolution des problèmes qui perdurent depuis des années », a déclaré la déléguée Phong Lan.

Délégué Pham Khanh Thu - Photo : Assemblée nationale

Par ailleurs, commentant le mécanisme politique relatif au personnel médical, la déléguée Tran Thi Nhi Ha (Hanoi) a déclaré que les politiques mentionnées ne constituent pas une véritable avancée pour attirer et retenir des médecins qualifiés.

En réalité, il existe une grave pénurie de médecins au niveau local, mais les politiques que nous appliquons, comme l'envoi de jeunes médecins au niveau local ou leur détachement pour 2 à 3 ans, ne sont que temporaires.

« La psychologie des médecins mutés dans le cadre d'un modèle à court terme est souvent instable, ce qui rend difficile leur concentration sur une longue période. Sans un mécanisme plus solide et plus durable concernant les revenus, les conditions de travail et les perspectives de carrière, il sera très difficile pour les soins de santé de proximité de disposer d'un nombre suffisant de ressources humaines qualifiées, comme cela est attendu », a déclaré le délégué Ha.

Par conséquent, la déléguée de Hanoï a proposé que les médecins du secteur privé, désireux de travailler dans le système de santé de proximité, soient considérés pour l'ancienneté et perçoivent le même niveau de salaire que leurs homologues du secteur public. Les médecins titulaires d'un certificat ou d'une autorisation d'exercer peuvent être recrutés directement comme fonctionnaires dans les centres de santé (sans concours).

En ce qui concerne les majorations pour professions libérales, il convient d'appliquer un taux de 100 % aux médecins travaillant directement dans les centres de santé communaux et les établissements de médecine préventive ; pour les autres professions médicales, ils ont droit à un minimum de 70 %.

Le délégué Tran Khanh Thu (Hung Yen) a également déclaré que les politiques de formation des ressources humaines médicales ne concernent que la formation post-universitaire dans certaines spécialités et qu'il n'existe pas de solutions novatrices.

Par conséquent, les délégués ont proposé que les étudiants en médecine des établissements de formation publics soient inclus dans le groupe garanti par le budget de l'État, avec une prise en charge des frais de scolarité pendant la période de formation ; avec l'engagement qu'après l'obtention de leur diplôme, ils travailleront conformément aux directives de l'État.

Cette politique garantit non seulement aux étudiants, notamment ceux issus de milieux défavorisés, la possibilité de réaliser leur rêve de devenir médecins, mais elle résout également le problème des ressources humaines médicales dans les régions reculées et les zones en manque de médecins.

Retour au sujet

NGOC AN - THANH CHUNG

Source : https://tuoitre.vn/national-congress-delegates-before-the-free-congress-can-giai-quyet-viec-thieu-thuoc-thanh-toan-bao-hiem-20251202105218422.htm