Conserver le doigt sectionné grâce à une technologie avancée

(Dan Tri) - La chirurgie microplastique est une technique avancée qui non seulement conserve les membres mais aide également à restaurer la fonction des parties endommagées, si elle est effectuée dans le « temps d'or » de 3 à 6 heures après la blessure.

Le lecteur Tran Xuan Son a posé une question à la section Neurochirurgie - Colonne vertébrale, avec le contenu suivant : « On a conseillé à un membre de ma famille de subir une microchirurgie pour reconstruire un doigt suite à un accident qui l'a partiellement sectionné. Pourriez-vous m'expliquer cette méthode ? »

En réponse à la question, le Maître, Docteur Nguyen Xuan Hao, spécialiste en traumatologie orthopédique de l'hôpital général international de Nam Sai Gon, a déclaré que la chirurgie microplastique est une technique avancée qui non seulement conserve le doigt mais aide également à restaurer la fonction de la partie endommagée pour le patient, si elle est effectuée dans le « temps d'or » de 3 à 6 heures après la blessure.

Qu’est-ce que la chirurgie microplastique ?

La microchirurgie est l'une des avancées les plus avancées de la médecine moderne. Elle permet aux médecins de reconstruire des parties du corps gravement endommagées. Cette technique utilise un microscope chirurgical capable de grossir des centaines de fois, permettant ainsi aux médecins de suturer avec précision des structures microscopiques telles que des vaisseaux sanguins, des nerfs, des tendons, des muscles ou même des os de quelques millimètres seulement. Cette précision est essentielle pour restaurer la fonction et l'esthétique des parties endommagées.

Dans de nombreux cas, la chirurgie microplastique ne se limite pas à la reconnexion des tissus déchirés, mais inclut également une greffe de tissu autologue. Le chirurgien peut prélever de la peau, du muscle, du tendon ou de l'os sur une autre zone du corps du patient (comme la cuisse ou le bras) pour reconstruire la partie endommagée. Cela garantit à la fois la fonction (mouvement, sensation) et l'apparence naturelle, évitant ainsi au patient des conséquences à long terme telles que la perte d'un membre ou une déformation.

Quand les médecins prescrivent-ils la microchirurgie ?

Amputation ou amputation partielle d'un membre : Y compris les doigts, les orteils, les mains, les pieds suite à des accidents du travail, des accidents domestiques ou des accidents de la circulation.

Blessure complexe : les tendons, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont gravement endommagés et ne peuvent pas être restaurés par les méthodes chirurgicales conventionnelles.

Couverture de grands défauts : lorsqu'un lambeau libre est nécessaire pour couvrir les tissus mous, évitant ainsi l'exposition des tendons, des articulations, des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Reconstruction plastique et fonctionnelle post-résection tumorale : restauration de la forme et de la fonction des parties du corps après ablation de tumeurs malignes.

Brûlures ou malformations congénitales : Utilisation de greffes pour régénérer la peau, les muscles ou les os perdus.

Moment idéal : la chirurgie doit être réalisée dans les 3 à 6 heures suivant la blessure pour garantir que les tissus et les vaisseaux sanguins sont toujours capables de se reperfuser, évitant ainsi la nécrose.

Le Dr Hao a déclaré : « Le temps est un facteur crucial. Si le délai imparti est dépassé, les chances de sauver le membre sont considérablement réduites, et la partie endommagée peut même devoir être amputée pour éviter une infection ou une nécrose. »

Dans les cas de doigts partiellement amputés, la microchirurgie offre trois avantages remarquables :

Préservation des doigts : le médecin suture de minuscules vaisseaux sanguins pour permettre au sang de continuer à circuler, aidant ainsi le doigt endommagé à continuer de recevoir du sang, évitant ainsi l'amputation.

Rééducation : La reconnexion des tendons et des nerfs aide le doigt à retrouver sa mobilité, son adhérence et sa sensation, maintenant ainsi sa fonction quotidienne.

Esthétique optimale : une petite incision, une cicatrice minimale et une technique de greffe de tissu autologue aident à préserver la forme naturelle du doigt, minimisant ainsi le risque de déformation.

Pour votre proche, si le doigt partiellement sectionné est traité pendant la période d'or, les chances de le sauver sont très élevées. Sans microchirurgie, le risque de nécrose obligera le médecin à amputer le membre, entraînant la perte définitive du doigt et affectant considérablement sa qualité de vie », a déclaré le Dr Hao.

Le patient a eu un accident et s'est sectionné l'artère du pied. Les médecins l'ont soigné avec succès, sauvant son membre et restaurant sa mobilité grâce à la microchirurgie et à la chirurgie plastique (Photo : BVCC).

Conseils pour choisir une chirurgie microplastique

Respecter les soins postopératoires : maintenir la posture, utiliser les analgésiques prescrits par votre médecin, surveiller le flux sanguin capillaire, la couleur de la peau, la température, la tension des tissus dans la zone greffée, éviter la vasoconstriction (garder au chaud, ne pas utiliser de vasoconstricteurs), car c'est un facteur décisif de réussite.

Surveiller les complications : détection précoce des signes d’infection, de nécrose et d’embolie.

Exercices de physiothérapie : pour restaurer le mouvement, la souplesse et la sensation des doigts.

Compétences professionnelles et équipement moderne : La microchirurgie requiert des médecins hautement qualifiés, des instruments microchirurgicaux ultra-compacts et un bloc opératoire complet. Si ces conditions sont réunies, le taux de réussite peut atteindre 70 à 90 % dans des conditions optimales, notamment lorsque le patient est rapidement pris en charge et bénéficie de soins postopératoires intensifs.

Selon le Dr Hao, le département de traumatologie orthopédique de l'hôpital général international de Nam Saigon a appliqué des techniques microchirurgicales dans de nombreux cas d'urgence difficiles, contribuant ainsi à préserver les membres du corps du patient.

Une victime a eu l'artère du pied sectionnée par une tondeuse à gazon. L'équipe a pratiqué une microchirurgie d'urgence pendant l'« heure d'or » afin de reconnecter les vaisseaux sanguins et de sauver le pied du patient.

Dans un autre cas, une équipe de médecins a travaillé toute la nuit pour rattacher la main sectionnée d'un patient de 32 ans. Après traitement, la main a été préservée physiquement et fonctionnellement.

Ces succès démontrent le rôle particulièrement important de la chirurgie microplastique, non seulement dans le traitement des traumatismes graves, mais aussi dans la restauration de la fonction et de la qualité de vie des patients.

Le Dr Hao a souligné que dans les cas de sectionnement partiel d'un doigt suite à un accident, la microchirurgie plastique constitue la meilleure solution. Réalisée rapidement et avec des soins postopératoires appropriés, la possibilité de restaurer la mobilité du doigt est très prometteuse.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-chi-bi-dut-lia-nho-ky-thuat-cao-20251012224821544.htm