Toux sèche depuis 3 mois, je suis allé chez le médecin et on a trouvé un opercule de canette de bière coincé dans mon poumon.

Le 12 septembre, le Dr Nguyen Minh Thuan, spécialiste en médecine interne à l'hôpital général Tam Anh (Hô Chi Minh-Ville), a déclaré que le corps étranger était un fermoir de canette de bière mesurant 2x1 cm, logé profondément dans la muqueuse bronchique, créant une infection localisée.

Lorsqu'un corps étranger reste logé dans les voies respiratoires d'un patient pendant une période prolongée, une phagocytose se produit, entraînant la formation de tissu de granulation qui recouvre le corps étranger.

« Plus on attend avant de traiter l'infection, plus le corps étranger pénètre profondément dans la muqueuse bronchique, augmentant ainsi le risque de complications telles que la pneumonie, l'insuffisance respiratoire et des affections potentiellement mortelles », a déclaré le Dr Minh Thuan.

Lors de l'entretien médical, M. N. a déclaré que, pendant un repas, son petit-fils avait accidentellement laissé tomber une languette de canette de bière dans son verre. Oubliant de l'enlever, il avait bu tout son verre en mangeant. Il s'était alors mis à tousser et à s'étouffer. Il s'était rendu à l'hôpital local pour y subir des examens, notamment une gastroscopie et une radiographie du rachis cervical, mais aucun corps étranger n'avait été détecté.

Le Dr Minh Thuan a indiqué que les deux techniques mentionnées ci-dessus ne permettent pas de détecter la présence de corps étrangers dans les voies respiratoires. Un examen radiographique du thorax de face ou une tomodensitométrie des poumons est nécessaire pour un diagnostic précis.

M. N. a reçu un traitement médical à base d'antibiotiques à forte dose et d'anti-inflammatoires pendant cinq jours afin de contrôler l'infection et de prévenir les complications telles qu'une pneumonie. Suite à ce traitement, le corps étranger présent dans sa bronche a été retiré par bronchoscopie flexible.

Des porte-clés en forme de canettes de bière ont été retrouvés dans le poumon du patient avant et après leur extraction.

Ablation endoscopique d'un corps étranger au bloc opératoire.

Le médecin a constaté que le corps étranger était profondément incrusté dans la muqueuse bronchique et recouvert de tissu de granulation, rendant son extraction endoscopique extrêmement risquée et susceptible d'entraîner une déchirure bronchique. Ceci provoquerait une hémorragie massive des voies respiratoires, difficile à maîtriser et potentiellement mortelle pour le patient.

Afin de garantir la sécurité du patient, les médecins ont tenu une concertation multidisciplinaire et ont décidé à l'unanimité de procéder à l'extraction endoscopique du corps étranger au bloc opératoire. Dans les cas critiques, une intervention chirurgicale à ciel ouvert peut être réalisée immédiatement.

Pendant 30 minutes, le médecin a manipulé, fait pivoter et appuyé délicatement sur le corps étranger, parvenant ainsi à l'extraire progressivement. Une fois l'anesthésie dissipée, M. N. s'est réveillé, a parlé, marché et mangé normalement. Sa toux s'est nettement améliorée.

« En cas de symptômes ou de suspicion d’obstruction des voies respiratoires, les patients doivent consulter rapidement un pneumologue ou un interniste. Si nécessaire, le médecin pourra prescrire une radiographie ou un scanner thoracique afin d’établir un diagnostic et de détecter rapidement la présence de corps étrangers. Des mesures pourront alors être prises pour retirer le corps étranger en toute sécurité et éviter ainsi tout danger prolongé », a conseillé le Dr Thuan.

Source : https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm