Ressuscité grâce à une partie de foie donnée par un proche

Actuellement, de nombreux patients ont besoin d'une greffe d'organe et s'inscrivent pour une greffe à l'hôpital militaire central n° 108 en particulier et dans les hôpitaux du pays en général.

Mme HTT (45 ans, originaire d'An Giang ) vient de faire don d'une partie de son foie au patient L.D.A. (62 ans, originaire de Thuong Tin). Le receveur est le frère du mari de Mme HTT.

Médecins de l'hôpital militaire central n° 108 lors d'une transplantation hépatique sur un patient

Le patient L.D.A. a des antécédents d'hépatite B depuis 10 ans. En mars 2024, lors d'un bilan de santé, une cirrhose et une suspicion de tumeur hépatique ont été diagnostiquées fortuitement à l'hôpital de district.

Le patient a reçu un diagnostic de tumeurs hépatiques multifocales et a été suivi pour un carcinome hépatocellulaire sur fond d'hépatite B chronique. En avril 2024, le patient a subi une TACE (embolisation transartérielle) de la plus grande masse à l'hôpital central militaire 108.

Le Dr Vu Van Quang, chef adjoint du département de chirurgie hépatobiliaire et pancréatique de l'hôpital militaire central 108, a déclaré que l'état du patient était un cancer du foie répondant aux critères de Milan, la transplantation était donc optimale.

Dans la famille du patient D.A., seule la patiente T. (belle-sœur) avait un volume hépatique après don du foie droit jugé suffisant pour le receveur et la partie restante du foie gauche garantissait une fonction pour le donneur.

Se remémorant le moment où elle a décidé de donner son foie au frère de son mari, Mme T. a confié : « Après avoir entendu l'annonce du médecin concernant son état et le traitement optimal, tous les membres de notre famille se sont portés volontaires pour lui donner un foie, des enfants aux frères et sœurs. »

Cependant, après que tous les membres de la famille aient été testés, seul moi étais compatible en termes de groupe sanguin et d'immunité. À ce moment-là, je ne savais pas comment le soutenir et l'aider. Et par amour pour lui, j'ai décidé de lui donner une partie de mon foie.

Fin juin 2024, les médecins de l'hôpital militaire central 108 ont effectué une transplantation hépatique sur le patient D.A. à partir du foie de Mme T. La transplantation s'est déroulée sans problème.

Selon des recherches menées dans le monde entier ainsi que l'expérience de plus de 200 transplantations hépatiques à partir de donneurs vivants à l'hôpital militaire central 108, le donneur est sûr, présente un faible taux d'accidents et de complications et est en parfaite santé après sa sortie de l'hôpital.

Après la transplantation, la receveuse et le donneur de foie ont bénéficié de soins particuliers. Le donneur a pu quitter l'hôpital sept jours après l'intervention. Mme T. a repris ses activités normales, sa fonction hépatique s'est normalisée et le volume du foie gauche restant après la transplantation a doublé.

Actuellement, l'état de santé du receveur est stable, la fonction de la greffe de foie est bonne, il a un bon appétit et peut marcher normalement.

Actuellement, de nombreux patients ont besoin d'une greffe d'organe et s'inscrivent pour une greffe à l'hôpital militaire central n° 108 en particulier et dans les hôpitaux du pays en général.

Cependant, la demande de greffes d'organes est forte alors que le nombre de dons d'organes est extrêmement faible, de sorte que la liste des patients en attente d'une greffe ne cesse de s'allonger.

Pour continuer à accroître le nombre de dons d'organes et de tissus, et ainsi sauver de nombreuses vies, la participation de toute la communauté et de la société est indispensable. L'histoire du don de foie de Mme HTT au frère de son mari illustre non seulement un exemple poignant d'amour et de compassion familiale, mais aussi un geste généreux de générosité qui sauve des vies.

En ce qui concerne le don et la transplantation d'organes au Vietnam, selon les données du Centre national de coordination pour la transplantation d'organes humains, le nombre de personnes ayant bénéficié d'une transplantation d'organe au Vietnam devrait atteindre 1 000 en 2023, ce qui en ferait le pays comptant le plus grand nombre de receveurs de greffes d'organes en Asie du Sud-Est.

Cependant, la majorité des personnes transplantées ont reçu des organes de donneurs vivants, tandis que seulement 12 ont reçu des organes de donneurs en état de mort cérébrale.

Le professeur agrégé Dong Van He, directeur adjoint de l'hôpital de l'Amitié Viet Duc et directeur du Centre national de coordination des transplantations d'organes humains, a déclaré que le taux de dons d'organes provenant de personnes en état de mort cérébrale au Vietnam n'est que de 0,15 personne pour 1 million d'habitants, ce qui place le pays au 38e rang mondial, contre 50 personnes pour 1 million d'habitants à l'échelle mondiale. Cela démontre que le nombre de donneurs d'organes en état de mort cérébrale au Vietnam est très faible.

Les besoins en greffes d'organes sont très importants, mais en raison de la pénurie d'organes provenant de donneurs en état de mort cérébrale, il faut prélever des organes sur des donneurs vivants. Cependant, nous souhaitons obtenir davantage d'organes provenant de personnes en état de mort cérébrale ou d'arrêt cardiaque, car une personne dans cet état peut donner jusqu'à huit organes (deux reins, deux foies, deux poumons, un cœur, un pancréas, et des cornées, par exemple).

Une personne vivante ne peut recevoir qu'une seule greffe d'organe, et certains organes, comme le cœur, ne peuvent jamais être prélevés ; de plus, le don d'organes comporte des risques pour la santé du donneur.

Selon la professeure agrégée Nguyen Thi Kim Tien, présidente de l'Association vietnamienne pour le don d'organes et de tissus, les principales difficultés liées à l'inscription au don d'organes résident encore dans la perception et la croyance que, après la mort, le corps doit rester intact ; la peur de toucher le corps d'un être cher après son décès ; la crainte d'affecter la famille ; et le fait de ne pas considérer le don d'organes comme un acte culturel, une responsabilité et un geste de compassion envers la communauté.

Dans le cadre de leurs activités de communication, visant à diffuser le message que le don est un engagement à vie, les organismes doivent identifier leurs publics cibles afin d'adapter leurs méthodes de communication. « La communication ne doit pas se limiter aux seuls rapports sur les transplantations d'organes réussies », a souligné Mme Tien.

Par ailleurs, l'inscription au don d'organes reste difficile pour beaucoup, il est donc nécessaire de fournir des instructions simples et accessibles.

La réglementation juridique actuelle doit également être ajustée afin d'accroître les possibilités de don d'organes après la mort cérébrale, notamment en ce qui concerne les conditions de don d'organes après le décès ; l'âge du don d'organes (actuellement supérieur à 18 ans) ; le régime applicable aux donneurs d'organes et à leurs familles ; et le mécanisme financier pour la prise en charge des coûts et des paiements liés au don, à la transplantation et aux activités post-transplantation.

Selon Mme Tien, la réglementation juridique de certains pays du monde ne prévoit pas de procédure d'inscription au don d'organes, mais suit de plein droit le principe de la présomption.

Après la mort cérébrale, le don d'organes se fait avec le consentement de la famille (dans certains pays, ce consentement n'est pas requis) ; le permis de conduire comporte un symbole indiquant le consentement au don d'organes après le décès.

Les familles peuvent s'opposer au don d'organes uniquement pour des raisons particulières. Le don d'organes est réservé aux personnes âgées de plus de 13 ans ; cette réglementation s'applique aussi bien aux personnes en état de mort cérébrale qu'à celles en état de mort cardiaque. Aux États-Unis, les condamnés à mort et les détenus peuvent s'inscrire comme donneurs d'organes post-mortem afin d'accroître le nombre de greffons disponibles.

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