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Nouvelle thérapie pour les lésions rénales aiguës

L’insuffisance rénale aiguë est une diminution rapide de la fonction rénale qui survient souvent chez les patients hospitalisés, en particulier dans les unités de soins intensifs, avec un taux pouvant atteindre 50 %.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên24/08/2025

Ceci résulte de nombreux processus inflammatoires complexes au sein de l'organisme. Dans ces processus, des molécules immunitaires appelées interleukines (IL) jouent un rôle clé. Ces petites protéines, sécrétées par les cellules immunitaires, sont responsables de la coordination de la réponse inflammatoire, de la réparation des tissus endommagés et de l'action sur d'autres organes, selon le site d'actualités médicales News Medical.

Interleukine : une « arme à double tranchant » dans les lésions rénales

Chaque type d'interleukine a un impact différent sur la progression de l'IRA :

Certaines interleukines (IL), comme l'IL-1α, l'IL-1β, l'IL-12, l'IL-17A et l'IL-18, aggravent la maladie. Elles favorisent une inflammation excessive, entraînant des lésions des cellules rénales, la formation de tissu cicatriciel et une dissémination à d'autres organes. L'IL-8, par exemple, attire davantage de globules blancs vers la zone lésée, provoquant une inflammation plus intense et pouvant constituer un signe avant-coureur d'une insuffisance rénale aiguë sévère.

À l'inverse, certaines interleukines (IL) contribuent à protéger les reins, comme l'IL-2, l'IL-10, l'IL-13, l'IL-27 et l'IL-37. Ces molécules apaisent la réponse inflammatoire, protégeant ainsi les cellules rénales d'une mort prématurée. L'IL-10, par exemple, agit en déclenchant une cascade de signalisation qui contribue à supprimer l'inflammation. L'IL-15 et l'IL-17E augmentent la survie des cellules rénales et activent les cellules immunitaires bénéfiques.

Certaines interleukines peuvent être à la fois bénéfiques et nocives, selon la dose, le moment de leur administration ou l'étendue de la lésion. Par exemple, l'IL-6 peut contribuer à contrôler l'inflammation dans certains cas, mais peut aussi aggraver l'état du patient en cas de surproduction.

Applications thérapeutiques : ciblage des IL et nouvelles technologies

Nouvelle thérapie pour les lésions rénales aiguës - Photo 1.

Lésions rénales - ILLUSTRATION : IA

De nombreuses thérapies expérimentales sont actuellement axées sur le blocage des IL nocives à l'aide d'anticorps spécifiques, comme le médicament Rilonacept pour neutraliser l'IL-1, ou les inhibiteurs de l'IL-18 pour réduire l'inflammation et limiter la fibrose rénale.

Par ailleurs, une nouvelle piste thérapeutique consiste à utiliser des vésicules extracellulaires (VE) pour acheminer les interleukines bénéfiques au site ciblé. Des essais cliniques ont démontré que les VE contenant de l'IL-10 peuvent réduire le risque d'évolution d'une insuffisance rénale aiguë vers une maladie rénale chronique. De même, l'IL-37 encapsulée dans les membranes des neutrophiles a également contribué à améliorer la fonction rénale, selon News Medical.

perspectives d'avenir

Les scientifiques étudient actuellement de plus près comment les IL interviennent dans l'inflammation et la réparation rénale. L'objectif est de développer des thérapies ciblées qui agissent directement sur les IL nocives ou leurs récepteurs afin d'accélérer la guérison des patients et de prévenir les complications chroniques. Parallèlement, l'association de la technologie des vésicules extracellulaires et des IL ouvre la voie à des traitements plus sûrs, plus efficaces et prometteurs.


Source : https://thanhnien.vn/lieu-phap-moi-dieu-tri-ton-thuong-than-cap-185250824140527617.htm


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