Méningite dangereuse causée par des champignons moisis

Des médecins de l'hôpital central des maladies tropicales examinent des patients - Photo : BVCC

Les champignons existent dans l'environnement naturel

Le patient V.D.P., 42 ans, de Ha Tinh , a été hospitalisé avec une forte fièvre prolongée, de violents maux de tête, des vomissements et une altération de la conscience. Il souffrait d’alcoolisme depuis de nombreuses années, mais n’avait jamais reçu de diagnostic de cirrhose auparavant.

Au début, le patient a été traité au niveau provincial avec un diagnostic de méningite bactérienne, mais après une semaine, l'état ne s'est pas amélioré mais s'est aggravé. Le patient a été transféré vers la voie centrale dans un état critique, présentant un risque de coma profond et nécessitant un respirateur.

Au service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales, le patient a subi une ponction lombaire et des examens spécialisés.

Les résultats ont montré qu'il souffrait d'une méningite causée par Cryptococcus - un champignon qui existe souvent dans l'environnement naturel mais que l'on trouve le plus souvent dans le sol, l'eau contaminée par des fientes de pigeon ou des environnements moisis.

Les personnes en bonne santé ne sont généralement pas affectées car le système immunitaire est capable de le contrôler. Dans ce cas, le patient présentait un facteur de risque dû à une exposition fréquente à un environnement d’élevage avec de nombreux pigeons – une source courante d’infection pour ce champignon. Comme dans ce cas, le système immunitaire du patient était affaibli par une cirrhose alcoolique.

Selon le MSc. Nguyen Kim Anh - Hôpital central des maladies tropicales, la méningite fongique est une maladie rare, facilement mal diagnostiquée et dont le pronostic est sombre si elle n'est pas détectée tôt. Les traitements spécifiques actuels ont une faible pénétration dans le liquide céphalo-rachidien, ce qui rend le contrôle de la maladie difficile.

Une fois l’agent causal identifié, le patient est traité avec des médicaments antifongiques spécifiques et étroitement surveillé.

Après 10 jours, l'état du patient s'est nettement amélioré, il était alerte, n'avait plus de fièvre et plus de maux de tête. Il s’agit d’un résultat positif dans le contexte d’une méningite fongique qui a souvent une évolution grave.

Bien qu’il ne s’agisse pas d’une nouvelle technique de traitement, le diagnostic précoce de la cause, le traitement approprié et la surveillance étroite sont des facteurs décisifs, démontrant la capacité de prise en charge efficace de l’équipe professionnelle dans un cas complexe.

Avertissement sur les risques

Le champignon Cryptococcus est présent dans les fientes de pigeon et les sols moisis, des environnements auxquels le patient était fréquemment exposé en raison de son travail d'éleveur de bétail.

Cependant, tout le monde ne contracte pas la maladie, la cause principale étant un système immunitaire affaibli, comme chez les personnes atteintes du VIH/SIDA, de cirrhose, de diabète ou prenant des immunosuppresseurs.

Les médecins avertissent que la méningite fongique peut être facilement confondue avec la grippe, la fièvre virale ou la méningite tuberculeuse. Par conséquent, toute personne présentant des symptômes tels qu’une fièvre prolongée, des maux de tête persistants, des troubles de la conscience, en particulier si elle souffre de maladies sous-jacentes, devrait consulter rapidement un spécialiste.

« Le cas du patient V.D.P. nous rappelle qu’il faut surveiller de manière proactive la santé, en particulier chez les personnes présentant des facteurs de risque.

« Dans le même temps, cela reflète également la capacité professionnelle et la coordination efficace entre les niveaux médicaux dans le traitement des cas difficiles, contribuant à améliorer la qualité du traitement au Vietnam de manière prudente et durable », a averti le Dr Kim Anh.

SAULE

Source : https://tuoitre.vn/mac-viem-mang-nao-nguy-hiem-do-loai-nam-noi-am-moc-20250516194819563.htm