Des médecins de l'hôpital central des maladies tropicales examinent des patients - Photo : BVCC
Les champignons existent dans l'environnement naturel
Le patient V.D.P., 42 ans, originaire de Ha Tinh , a été admis à l'hôpital pour une forte fièvre persistante, de violents maux de tête, des vomissements et des troubles de la conscience. Il souffrait d'alcoolisme depuis de nombreuses années, mais n'avait jamais reçu de diagnostic de cirrhose.
Initialement, le patient a été pris en charge au niveau provincial avec un diagnostic de méningite bactérienne, mais après une semaine, son état ne s'est pas amélioré, mais s'est aggravé. Il a été transféré au niveau central dans un état critique, risquant un coma profond et nécessitant une ventilation mécanique.
Au service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales, le patient a subi une ponction lombaire et des examens spécialisés.
Les résultats ont montré qu'il souffrait d'une méningite causée par Cryptococcus - un champignon qui existe couramment dans l'environnement naturel mais que l'on trouve le plus souvent dans le sol, l'eau contaminée par des fientes de pigeon ou des environnements moisis.
Les personnes en bonne santé ne sont généralement pas affectées, car leur système immunitaire est capable de contrôler la maladie. Dans ce cas, le patient présentait un facteur de risque lié à une exposition fréquente à un environnement d'élevage avec de nombreux pigeons, source fréquente d'infection par ce champignon. Comme dans ce cas, le patient présentait un système immunitaire affaibli en raison d'une cirrhose alcoolique.
Selon Nguyen Kim Anh, MSc - Hôpital central des maladies tropicales, la méningite fongique est une maladie rare, souvent mal diagnostiquée et dont le pronostic est sombre si elle n'est pas détectée précocement. Les traitements spécifiques actuels ont une faible pénétration dans le liquide céphalorachidien, ce qui rend le contrôle de la maladie difficile.
Une fois l’agent causal identifié, le patient est traité avec des médicaments antifongiques spécifiques et étroitement surveillé.
Après 10 jours, l'état du patient s'est nettement amélioré : il était alerte, sa fièvre avait disparu et ses maux de tête avaient diminué. Il s'agit d'un résultat positif dans le contexte d'une méningite fongique, dont l'évolution est souvent grave.
Bien qu’il ne s’agisse pas d’une nouvelle technique de traitement, le diagnostic précoce de la cause, le traitement approprié et la surveillance étroite sont des facteurs décisifs, démontrant la capacité de prise en charge efficace de l’équipe professionnelle dans un cas complexe.
Avertissement sur les risques
Le champignon Cryptococcus est présent dans les fientes de pigeon et les sols moisis, des environnements auxquels le patient était fréquemment exposé en raison de son travail d'éleveur de bétail.
Cependant, tout le monde ne contracte pas la maladie, la cause principale étant un système immunitaire affaibli, comme chez les personnes atteintes du VIH/SIDA, de cirrhose, de diabète ou prenant des immunosuppresseurs.
Les médecins préviennent que la méningite fongique peut facilement être confondue avec la grippe, une fièvre virale ou une méningite tuberculeuse. Par conséquent, toute personne présentant des symptômes tels qu'une fièvre prolongée, des maux de tête persistants ou des troubles de la conscience, surtout en cas de maladies sous-jacentes, doit consulter rapidement un spécialiste.
« Le cas du patient V.D.P. nous rappelle qu’il faut surveiller de manière proactive la santé, en particulier chez les personnes présentant des facteurs de risque.
« Dans le même temps, cela reflète également la capacité professionnelle et la coordination efficace entre les niveaux médicaux dans le traitement des cas difficiles, contribuant à améliorer la qualité du traitement au Vietnam de manière prudente et durable », a averti le Dr Kim Anh.
Source : https://tuoitre.vn/mac-viem-mang-nao-nguy-hiem-do-loai-nam-noi-am-moc-20250516194819563.htm
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