A l'occasion du 68e anniversaire de la Journée de la médecine du Vietnam (27 février 1955 - 27 février 2023), le ministre de la Santé Dao Hong Lan a partagé avec la presse les activités du secteur de la santé et a adressé sa profonde gratitude à tous les cadres et employés du secteur de la santé.
Ministre Dao Hong Lan (Photo TL).
Le ministre pourrait-il évaluer certaines des réalisations exceptionnelles du secteur de la santé en 2022 ?
Ministre Dao Hong Lan : En 2022, avec l'attention, le leadership et la direction du Parti, de l'Assemblée nationale , du gouvernement et la coordination des ministères, des branches et des localités, le secteur de la santé a fait tous les efforts possibles dans le contexte des capacités et des ressources limitées du système de santé et a obtenu les résultats exceptionnels suivants :
Afin de bien comprendre et d'organiser la mise en œuvre des résolutions de l'Assemblée nationale et du gouvernement sur le développement socio-économique en 2022, le ministère de la Santé a publié un Plan d'action pour mettre en œuvre la résolution n° 01/NQ-CP du gouvernement dont la devise d'action est « Solidarité, discipline, adaptation proactive, sécurité et efficacité, rétablissement et développement » ; dans lequel sont précisés les objectifs, les cibles et les tâches assignés par l'Assemblée nationale.
Grâce à des solutions drastiques, à la fin de 2022, l’ensemble du secteur de la santé avait atteint et dépassé les 3/3 des principaux objectifs socio-économiques assignés par l’Assemblée nationale, atteignant 11,1 médecins, 31 lits d’hôpital pour 10 000 personnes, 92,03 % de la population participant à l’assurance maladie ; complétant ainsi fondamentalement les objectifs spécifiques du secteur et du domaine en 2022 assignés par le Gouvernement.
Parallèlement à cela, le secteur de la santé s'est concentré sur l'amélioration institutionnelle, y compris l'approbation de nombreuses politiques importantes dans le développement du secteur de la santé : l'Assemblée nationale a adopté la loi modifiée sur l'examen et le traitement médicaux, a publié la résolution n° 80/2023/QH15 sur la poursuite de la mise en œuvre d'un certain nombre de politiques dans la prévention et le contrôle de la pandémie de COVID-19 et l'utilisation des certificats d'enregistrement de circulation des médicaments et des ingrédients médicamenteux qui ont expiré du 1er janvier 2023 au 31 décembre 2024 ;
Le Secrétariat central du Parti a publié la Directive n° 17-CT/TW du 21 octobre 2022 sur le « Renforcement de la sécurité et de la sûreté alimentaires dans la nouvelle situation » ; le Premier ministre a publié la Directive n° 16/CT-TTg du 20 septembre 2022 sur l'amélioration des soins de santé de la population ; s'adapter de manière proactive et flexible, contribuer à une reprise rapide et à un développement durable...
Le pays tout entier est entré dans une nouvelle phase d'« adaptation sûre et flexible et de contrôle efficace de la pandémie de COVID-19 ». Le Vietnam est l'un des pays affichant le taux de couverture vaccinale contre la COVID-19 le plus élevé au monde.
Après plus de deux ans de prévention et de contrôle de la COVID-19, les activités régulières d'examens et de traitements médicaux ont progressivement repris. La gestion efficace de l'environnement médical est maintenue et la gestion de la sécurité alimentaire par l'État est renforcée. Le nombre et la fréquence des intoxications alimentaires ont diminué par rapport à 2021. Des bilans de santé réguliers sont organisés pour les personnes âgées et la santé des mères, des enfants et des nouveau-nés est prise en compte.
Poursuivre le développement du réseau de centres de formation des ressources humaines médicales, élaborer des normes de compétences professionnelles et des normes pour les programmes de formation en santé. Rechercher et proposer des politiques et des régimes pour attirer les ressources humaines médicales, et soumettre au gouvernement un projet visant à ajuster le régime de rémunération préférentielle des professionnels de la médecine préventive et de la santé de proximité de 40 % à 70 % à 100 %, conformément à la conclusion n° 25-KL/TW du 30 décembre 2021 du Bureau politique.
La réforme des procédures administratives et la transformation numérique ont été encouragées. De nombreux services publics du ministère de la Santé sont fournis au niveau 4. La connexion et le partage entre la base de données de vaccination contre la COVID-19 et le système d'information sur les procédures administratives de santé avec la base de données nationale sur la population ont été achevés.
Les capacités en matière de médecine préventive et de soins de santé primaires ont été renforcées ; le secteur de la santé a mis en œuvre de nombreuses solutions pour surmonter la pénurie de médicaments et d’équipements médicaux dans les centres d’examen et de traitement médicaux ; il a collaboré avec les ministères et agences concernés pour examiner, proposer des amendements ou clarifier les documents juridiques liés aux marchés publics et aux appels d’offres.
Accélérer la délivrance, le renouvellement et la maintenance des certificats d'enregistrement de circulation et des licences d'importation de médicaments et d'équipements médicaux ; soumettre au Premier ministre, pour promulgation, un mécanisme de soutien aux dépenses courantes des unités de santé publique dont les recettes ne suffisent pas à couvrir les dépenses liées à la pandémie de COVID-19. Étudier et compléter le paquet de services de santé de base, établir les tarifs des examens et traitements médicaux, ainsi que les traitements médicaux à la demande.
En outre, les soins de santé maternelle et infantile, la médecine traditionnelle, la population, la sécurité alimentaire, la gestion de l'environnement médical, la formation et le développement des ressources humaines médicales, la transformation numérique des soins de santé, etc., continuent de bénéficier d'une attention particulière. La coordination intersectorielle, la coopération internationale et les activités de communication sont renforcées afin de créer un consensus au sein de la société et d'apporter un soutien technique et financier aux soins de santé publique.
Outre les réalisations, à quelles difficultés, lacunes et défis le secteur de la santé est-il confronté, Monsieur le Ministre ?
Ministre Dao Hong Lan : Notre Vietnam est actuellement confronté à de nombreuses difficultés en raison de l'évolution complexe de l'épidémie de COVID-19. Dans le monde entier, tous les pays s'accordent à dire que l'épidémie de COVID-19 ne peut être totalement maîtrisée et que de nouvelles souches plus dangereuses du virus pourraient encore apparaître, rendant l'épidémie complexe et imprévisible.
Parallèlement à la pandémie de COVID-19, à l'épidémie de dengue, au risque de nouvelles maladies dangereuses telles que la variole du singe, à l'hépatite aiguë de cause inconnue... Le système de santé présente encore des lacunes et des limites non résolues qui ont directement affecté les soins de santé des populations.
Parallèlement, le système de documents juridiques a été progressivement finalisé, mais de nombreux problèmes et insuffisances subsistent. En particulier, les marchés publics et les appels d'offres n'ont pas encore pleinement institutionnalisé les points de vue, les directives et les politiques des résolutions 20/NQ-TW et 21/NQ-TW. Les capacités du système de santé, notamment en matière de soins de santé primaires et de médecine préventive, restent limitées.
La pandémie de COVID-19 demeure imprévisible, avec une augmentation du nombre de cas de certaines maladies comme la dengue et la maladie pieds-mains-bouche. Les taux de vaccination dans certaines régions et groupes ethniques ne sont pas encore garantis. La qualité de la gestion, du fonctionnement et des soins aux patients dans certains établissements médicaux n'est pas encore à la hauteur des normes requises.
Le taux de décaissement des capitaux d'investissement publics n'a pas encore atteint les objectifs, certains projets ont été prolongés et n'ont pas été pleinement résolus. L'industrie pharmaceutique et médicale nationale reste limitée, et de nombreux établissements médicaux souffrent d'une pénurie de médicaments, de fournitures et d'équipements médicaux.
La transformation numérique et l’application des technologies de l’information n’ont pas encore répondu aux exigences fixées par le Gouvernement et le Premier ministre, notamment dans la mise en œuvre des services d’examen et de traitement médicaux, l’interconnexion des données, etc.
La gestion de la qualité de la formation des ressources humaines en santé n’a pas répondu aux besoins pratiques et au processus d’intégration régionale et internationale, ainsi qu’à l’esprit d’innovation fondamentale et globale dans l’éducation et la formation.
La situation du personnel médical qui quitte son emploi, en particulier le personnel expérimenté et qualifié, dans les établissements de santé publics en raison de la pression accrue au travail, du danger et des risques professionnels ; une rémunération non proportionnelle au temps de formation et aux caractéristiques du poste...
Récemment, lors de la Conférence sur la mise en œuvre des actions de santé en 2023, le Premier ministre a souligné : « Dans les années à venir, le secteur de la santé doit se concentrer sur la construction d'un système de santé équitable, de qualité, efficace, intégré au niveau international et durable. » Pour y parvenir, Monsieur le Ministre, quelles solutions innovantes sont nécessaires ?
Ministre Dao Hong Lan : 2023 revêt une grande importance dans la mise en œuvre des résolutions du 13e Congrès national du Parti et de la résolution de l'Assemblée nationale sur le plan de développement socio-économique quinquennal 2021-2025.
La situation mondiale devrait continuer à évoluer de manière très complexe, rapide et imprévisible. Par conséquent, afin d'atteindre les objectifs fixés, le secteur de la santé a mis en œuvre de nombreuses solutions importantes, notamment en continuant de se concentrer sur la construction et le perfectionnement rapides des cadres juridiques et institutionnels, en adhérant pleinement aux points de vue et aux politiques du Parti en matière de santé.
Coordonner avec les ministères et organismes concernés la recherche et la proposition de mécanismes spécifiques pour le secteur de la santé. Promouvoir la réforme administrative, l'affectation, la décentralisation et la délégation de pouvoirs, ainsi que l'allocation des ressources, améliorer les capacités des agents chargés de l'application de la loi et renforcer l'inspection, l'examen, la supervision et le traitement rigoureux des infractions.
Mettre en œuvre efficacement le programme de prévention et de contrôle de la COVID-19 et les mesures médicales prévues dans le cadre du programme de relance et de développement socio-économique, ainsi que les programmes nationaux cibles pour la période 2021-2025. Continuer à suivre de près la situation épidémique, en évitant toute superposition épidémique.
Mettre en œuvre efficacement les activités de biosécurité et de dépistage, améliorer la capacité du système de dépistage des maladies infectieuses, renforcer le contrôle des facteurs de risque, gérer les maladies non transmissibles, gérer l'environnement médical et améliorer la santé publique.
Parallèlement, il faut continuer à se concentrer sur la mise en œuvre du projet de construction et de développement du réseau de santé de proximité dans le nouveau contexte. Promouvoir la gestion de la santé publique et prendre soin de la santé des personnes âgées, des femmes, des enfants et des travailleurs.
Renforcer les capacités du système de gestion de l'État en matière de sécurité alimentaire. Mettre en œuvre efficacement la Stratégie démographique du Vietnam à l'horizon 2030, le Projet de lutte contre les inégalités entre les sexes à la naissance, le Programme d'adaptation de la natalité aux régions et aux groupes cibles appropriés à l'horizon 2030, et le Programme de soins de santé pour les personnes âgées à l'horizon 2030.
Continuer à promouvoir l’élaboration de réglementations visant à créer un environnement juridique propice à la mise en œuvre de l’innovation dans la formation des ressources humaines médicales en vue de l’intégration internationale ; Améliorer la capacité de recherche scientifique – technologie médicale, pharmacie, biomédecine, en priorisant les domaines de force ;
Continuer à mettre en œuvre des programmes visant à améliorer la formation, le transfert de technologie et la rotation du personnel médical afin d’améliorer la qualité des ressources humaines au niveau local.
Promouvoir la mise en œuvre du programme de transformation numérique des soins de santé à l'échelle nationale, le plan de service public en ligne, la connexion et le partage avec le portail national des services publics et les systèmes associés.
Poursuivre l'amélioration du système d'information sanitaire afin de connecter les informations de reporting du niveau central au niveau local en ligne pour une réponse rapide aux informations en matière de gestion et d'exploitation. Améliorer la qualité et l'efficacité du travail d'information et de communication afin que l'ensemble de la société puisse s'accorder et participer à la protection, à la prise en charge et à l'amélioration de la santé des populations.
En 2023, le secteur de la santé se concentrera également sur les solutions pour remédier à la pénurie de médicaments, de fournitures et d'équipements médicaux dans les centres d'examen et de traitement médicaux à l'échelle nationale. Il s'agira de renforcer la gestion des prix des médicaments, de garantir la stabilité du marché pharmaceutique et de fournir suffisamment de vaccins pour répondre aux besoins de prévention et de traitement de la population. Optimiser l'efficacité des appels d'offres centralisés et des négociations tarifaires afin de contribuer à la réduction du coût des médicaments.
En tant que « commandant de l’industrie », pourriez-vous partager les leçons apprises après une année passée à analyser les hauts et les bas du secteur de la santé ces derniers temps ?
Ministre Dao Hong Lan : En 2022, malgré les nombreuses difficultés, défis et incidents rencontrés, l'ensemble du secteur de la santé a déployé des efforts, s'est uni et déterminé à surmonter toutes les difficultés et tous les défis. Le secteur de la santé a obtenu de nombreux résultats très positifs dans la plupart des domaines. Ces résultats nous permettent de tirer les enseignements suivants :
Premièrement, suivre de près les directives et les politiques du Parti et les lois de l'État ; institutionnaliser rapidement la résolution du 13e Congrès national du Parti, les résolutions, directives et conclusions du Comité central, de l'Assemblée nationale et du gouvernement en programmes et plans d'action appropriés et réalisables pour le secteur, les agences et les organisations ; se concentrer sur l'organisation de l'étude et de la diffusion aux collectifs et aux individus dans l'ensemble du secteur, et en même temps effectuer l'inspection, la supervision et l'incitation à la mise en œuvre.
Deuxièmement, se concentrer sur la rédaction des documents juridiques et le perfectionnement des institutions afin de créer un cadre juridique sûr et solide, améliorant ainsi l'efficacité et l'efficience de la mise en œuvre. Réviser de manière proactive et continue afin de les modifier et de les compléter rapidement pour répondre aux besoins pratiques.
Troisièmement, il faut renforcer le rôle et la responsabilité des dirigeants à tous les niveaux, prêter attention à la formation et au développement pour améliorer la gestion de l’État et les capacités professionnelles ; récompenser et discipliner rapidement et strictement.
Quatrièmement, renforcer la discipline, l’ordre et la coordination étroite entre les agences et les unités ; attacher de l’importance à la synthèse et à l’évaluation des pratiques, à la prompte exploitation des leçons de l’expérience et à l’amélioration de la capacité d’analyse, d’évaluation, de prévision et d’alerte, à appréhender la situation, à réagir rapidement et à gérer efficacement les problèmes qui surviennent.
Cinquièmement, promouvoir l’information et la communication politique ; mobiliser efficacement toutes les ressources nationales et étrangères et renforcer la coopération internationale.
A l'occasion du 68e anniversaire de la Journée des médecins vietnamiens (27 février 1955 - 27 février 2023), quels messages et encouragements le ministre a-t-il à adresser aux cadres, fonctionnaires, employés et travailleurs du secteur de la santé à travers le pays ?
Ministre Dao Hong Lan : Au cours de la période écoulée, le secteur de la santé a surmonté de nombreuses difficultés et défis, notamment dans la lutte contre la pandémie de COVID-19. Les responsables, les travailleurs et les fonctionnaires du secteur de la santé ont toujours été à l'avant-garde, unis, déterminés à surmonter les difficultés, donnant la priorité aux patients et prêts à se consacrer pleinement lorsque les patients et le pays ont besoin d'eux.
En tant que responsable du secteur de la santé, j’ai compris au cours des dernières années les difficultés et les sacrifices de l’équipe médicale qui se consacre jour et nuit aux patients.
Aujourd’hui plus que jamais, le secteur de la santé a besoin du partage de tous les niveaux, de tous les secteurs et de la sympathie de la population pour surmonter progressivement les difficultés et les défis et mener à bien les tâches assignées durant cette période.
À l'occasion de la Journée des médecins vietnamiens, le 27 février, je tiens à exprimer mes sincères remerciements et ma gratitude à tous les médecins du pays qui ont déployé des efforts constants et surmonté toutes les difficultés pour assurer efficacement la santé de la population. Le secteur de la santé devrait faire face à de nombreux défis dans les années à venir. J'espère que vous continuerez à vous unir et à redoubler d'efforts pour contribuer à la construction et à la protection de la Patrie, dignes de l'honneur du Parti, de l'État et du peuple.
À cette occasion, je tiens à exprimer une fois de plus ma gratitude à tous les professionnels de santé et employés du pays, ainsi qu'à leurs familles et proches, qui ont toujours été un soutien indéfectible et encourageant pour chaque professionnel de santé, les aidant à surmonter les difficultés et à accomplir pleinement leur mission. Je suis convaincu que les professionnels de santé et employés continueront de promouvoir leur rôle et leur intelligence pour remplir leur mission de protection de la santé de la population.
Merci beaucoup Monsieur le Ministre !
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