Ces changements constituent une nouvelle « médecine » qui motive les équipes médicales et préventives de base – les forces de première ligne des soins de santé communautaires.
Augmenter l'allocation de 70% à 100%
L'un des contenus importants de la Résolution 72-NQ/TW du Politburo sur un certain nombre de solutions révolutionnaires pour renforcer la protection, les soins et l'amélioration de la santé de la population est la politique préférentielle spéciale et exceptionnelle sur les indemnités professionnelles, contribuant à améliorer les revenus et à attirer les ressources humaines.
Conformément à la résolution 72 du Bureau politique , les personnes exerçant régulièrement et directement des professions médicales dans les dispensaires communaux et les établissements de santé préventive verront leur indemnité professionnelle augmentée d'au moins 70 %. Sur la photo : Vaccination d'enfants au dispensaire du quartier de Trang Dai. Photo : Bich Nhan |
Bien que travaillant au niveau local, le Dr Le Thi Du a suivi des études pour devenir spécialiste 1 afin d'améliorer son expertise. Depuis 32 ans, le Dr Du est rattaché au centre médical de Phu Dien, ancien district de Tan Phu (aujourd'hui centre médical de Phu Dien), au centre médical régional de Dinh Quan, province de Dong Nai. L'ancien centre médical de Phu Dien accueillait parfois 60 à 80 patients par jour. La présence d'un médecin spécialiste 1 et l'investissement dans des équipements tels que des échographies, des électrocardiogrammes et des appareils d'acupuncture, rassurent les patients. En tant que médecin travaillant au niveau local, son indemnité de 40 %, plus d'autres indemnités, lui permettent de gagner actuellement 17 millions de dongs par mois.
Selon le Dr Du, outre son indemnité professionnelle, elle perçoit depuis plus de deux ans une allocation complémentaire de la province, conformément à la Résolution 34 (Résolution 34/2022/NQ-HDND réglementant le régime de soutien aux ressources humaines médicales de la province de Dong Nai pour la période 2023-2025), ce qui a considérablement augmenté ses revenus. Cependant, ce niveau d'allocation reste peu attractif pour attirer ou retenir les médecins au niveau de la station.
« Pour que les médecins puissent collaborer étroitement avec la station, il est essentiel, outre les revenus, de disposer de suffisamment de médicaments, de fournitures médicales et d'investir dans des équipements et des installations modernes, car les besoins en examens et traitements médicaux augmentent. Actuellement, la station médicale ne reçoit quasiment que les personnes âgées, celles souffrant de maladies sous-jacentes et celles qui ne peuvent pas se déplacer », a expliqué le Dr Du.
Le médecin spécialiste n° 2, Le Quang Trung, directeur adjoint du département de la Santé de la province de Dong Nai, a déclaré : « Le plus difficile actuellement n’est pas de construire de nouveaux postes médicaux ni d’acheter des équipements modernes, mais de disposer de ressources de qualité. La résolution 72 du Bureau politique constitue une solution opportune dans le contexte de la demande croissante de soins de santé primaires, de prévention des épidémies et de lutte contre les maladies chroniques. »
Outre les avantages de la résolution 72, le directeur adjoint du ministère de la Santé espère que la province continuera à mettre en œuvre la résolution 34/2022/NQ-HDND réglementant le régime de soutien aux ressources humaines médicales dans la province de Dong Nai pour la période 2023-2025 dans la période à venir.
Jeune médecin, le Dr Hoang Thi Xuan Thanh, du Service de contrôle des maladies du Centre médical régional de Bien Hoa, exerce en médecine préventive depuis trois ans. Il y a environ neuf ans, le Dr Xuan a suivi le programme de formation des étudiants universitaires en médecine et pharmacie à temps plein, dispensé dans la province de Dong Nai, à l'Université de médecine et de pharmacie de Can Tho, avec une spécialisation en médecine préventive.
Le docteur Thanh a confié : « Quand j'étais encore à l'école, le domaine de la prévention était encore relativement nouveau. Mais grâce à la pratique, j'ai trouvé mon travail très intéressant. Ce métier a le sens d'être un « bouclier » pour la santé des gens. Lorsque les médecins sont spécialisés et pratiquent une bonne prévention, cela limite les cas graves et allège la pression sur le système de soins. »
Augmenter les prestations, « bousculer » les soins de santé primaires et préventifs
Depuis l'obtention de son diplôme, le Dr Thanh s'est principalement consacré à la prévention : prévention des épidémies et vaccination. Comme beaucoup d'autres professions, son salaire est de niveau 1 et il perçoit 80 % de sa rémunération la première année. Actuellement, il ne perçoit que son salaire principal et ne travaille pas en clinique ou en consultation après les heures de travail, contrairement aux médecins qui étudient les traitements. Selon lui, c'est aussi la raison pour laquelle de nombreux jeunes préfèrent étudier les traitements aux études de prévention.
Un médecin examine un enfant avant sa vaccination au poste médical de Hung Loc, commune de Dau Giay. Photo : Bich Nhan |
Cependant, avec les nouveaux points de la Résolution 72, les médecins, les médecins de médecine préventive et les pharmaciens sont désormais classés au niveau 2 lors de leur recrutement, au lieu du niveau 1 actuel. Ceci est considéré comme une avancée pour améliorer les revenus et encourager les étudiants en médecine et en pharmacie à travailler sur le terrain et dans la prévention, où la pression professionnelle est forte mais les avantages sociaux limités.
« Comparé aux six années d'études en médecine, les médecins percevant un salaire de second niveau immédiatement après l'obtention de leur diplôme bénéficieront d'une plus grande stabilité. L'augmentation n'est pas trop importante, mais elle reste une source de motivation pour les jeunes », a expliqué le Dr Thanh.
Selon le spécialiste n° 2, Le Quang Trung, directeur adjoint du département de la Santé de la province de Dong Nai : « Actuellement, le secteur de la Santé de Dong Nai manque encore de médecins, notamment de médecins du système de prévention. Ces dernières années, de nombreux facteurs ont empêché les médecins d'étudier les systèmes de prévention ou de travailler dans les postes de santé. La principale raison est que les médecins des postes sont fortement défavorisés, car ils ne peuvent pas mettre en pratique ce qu'ils ont appris. Chaque poste ne compte quasiment qu'un seul médecin, ce qui les oblige à prendre en charge l'ensemble des activités de l'unité, ce qui limite le temps consacré à la formation et au perfectionnement de leurs compétences. »
« Les possibilités d'apprentissage et de perfectionnement des médecins au poste médical sont limitées, car la liste des médicaments et techniques prescrits par le ministère de la Santé ne couvre que les examens et traitements initiaux. Par conséquent, la pénurie d'équipements et de médicaments sera plus importante que dans les centres médicaux et les hôpitaux. De ce fait, les médecins s'inquiètent également de la baisse des qualifications professionnelles, ce qui complique l'attraction de médecins au poste médical », a déclaré le Dr Trung.
De plus, le nombre d'étudiants dans des filières comme la prévention et la nutrition reste faible, ce qui rend le secteur médical difficile à recruter et le nombre de médecins spécialistes en prévention toujours insuffisant. Cependant, grâce aux innovations de la Résolution 72, la politique d'augmentation des primes de carrière médicale jusqu'à 100 % pour ceux qui travaillent directement dans des zones difficiles ou dans des domaines spécifiques contribuera à fidéliser les ressources humaines et à réduire les départs et les transferts de la base.
Bich Nhan
Source : https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202509/nghi-quyet-72-tao-dong-luc-cho-doi-ngu-y-te-co-so-va-y-te-du-phong-73c0ad6/
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