
Des patients souffrant de ronflements subissent une polysomnographie à l'hôpital central d'oto-rhino-laryngologie - Photo : BVCC
Quand faut-il intervenir en cas de ronflement ?
D'après les médecins de l'hôpital ORL central, le ronflement est un trouble caractérisé par un rétrécissement des voies respiratoires, produisant un bruit important pendant le sommeil. Il s'agit d'un problème très fréquent.
Le ronflement peut être physiologique, mais il peut aussi être un signe précoce d'un trouble plus grave appelé apnée obstructive du sommeil. Il s'agit du trouble respiratoire du sommeil le plus fréquent ; il touche aussi bien les enfants que les adultes, plus fréquemment les hommes que les femmes, et sa fréquence augmente avec l'âge.
Selon le Dr Dao Dinh Thi, chef du service d'endoscopie de l'hôpital central d'oto-rhino-laryngologie, une forme grave de la maladie peut entraîner de nombreux risques pour la santé. C'est pourquoi un traitement précoce est indispensable.
« Le ronflement et l’apnée du sommeil sont deux manifestations d’une même maladie. Le ronflement indique un rétrécissement des voies respiratoires et signale un syndrome plus grave : l’apnée du sommeil. Pour diagnostiquer précisément l’apnée du sommeil, il faut se baser sur deux aspects : le diagnostic et le traitement », a déclaré le Dr Thi.
Le diagnostic est donc établi en trois étapes d'examen endoscopique afin de déterminer la sténose à l'état d'éveil. De plus, pour déterminer la sténose pendant le sommeil, nous réalisons une endoscopie du sommeil.
Le patient est plongé dans un sommeil physiologique grâce à des médicaments. S'il ronfle, les médecins pratiqueront une endoscopie afin de localiser précisément le rétrécissement et d'établir un plan d'intervention.
De plus, chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil, une polysomnographie est également réalisée afin de déterminer la gravité de l'apnée du sommeil.
La polysomnographie est un test du sommeil approfondi, comprenant des canaux permettant de mesurer l'électroencéphalogramme, l'ophtalmogramme, l'électromyogramme, l'électrocardiogramme, le flux d'air nasal et buccal, les mouvements des muscles de la poitrine et de l'abdomen, la saturation en oxygène du sang, le ronflement, la posture corporelle, la mesure des mouvements des jambes et la vidéo pour surveiller les événements pendant la nuit.
« La polysomnographie fournit donc des informations complètes sur le sommeil ainsi que sur d'autres troubles qui surviennent pendant le sommeil, tels que les troubles respiratoires, l'apnée du sommeil, les troubles du rythme cardiaque, les anomalies motrices et comportementales… », a expliqué le Dr Thi.
Comment traiter le ronflement ?
Pour traiter cette affection, selon le Dr Thi, l'hôpital ORL central dispose actuellement de chirurgies qui permettent de répondre à la plupart des cas de sténose dans la région ORL.
Si la zone concernée est nasale, on traitera d'abord les causes d'obstruction nasale, comme la sinusite, puis on procédera à un remodelage des cornets nasaux. Ensuite, on s'intéressera au pharynx, au nasopharynx, et enfin à des techniques comme l'adénoïdectomie. L'étape suivante concerne le palais, qui comprend des techniques telles que la réduction du palais palatin, la cautérisation au laser ou le renforcement du palais palatin afin de diminuer les vibrations et le bruit.
En cas de ronflement dû à une hypertrophie des amygdales, celles-ci seront retirées. Si les amygdales linguales sont trop volumineuses, elles seront réduites. Si le larynx et l'épiglotte sont hypertrophiés, un traitement peut également être envisagé.
En pratique clinique, le taux de réussite du traitement est supérieur à 95 % dans les cas de ronflement et d'apnée du sommeil. Dans seulement 5 % des cas, lorsque la sténose est trop sévère et ne peut être traitée chirurgicalement, le patient devra utiliser un appareil de ventilation en pression positive continue (PPC) pendant son sommeil.
Si l'apnée du sommeil n'est pas diagnostiquée et traitée rapidement, elle peut entraîner de graves complications telles qu'un infarctus du myocarde, le diabète, l'hypertension artérielle, l'arythmie, un accident vasculaire cérébral...
Par conséquent, le diagnostic et le traitement approprié de la maladie contribuent à réduire le risque de complications dangereuses.
Source : https://tuoitre.vn/ngu-ngay-cung-co-nguy-co-gay-hai-cho-tim-va-nao-20250802071940627.htm






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