Bonjour docteur, je vous pose une question : pourquoi est-ce que je ronfle beaucoup plus fort et que je deviens irritable quand je prends du poids ?

« Mon mari dormait bien avant, ronflant peu, mais avec le temps, la prise de poids et une consommation accrue d'alcool l'ont amené à ronfler très fort et à être souvent fatigué et irritable pendant la journée. Cela pourrait-il être la cause de ses ronflements bruyants, et comment pouvons-nous y remédier ? » (Thanh Ha, 40 ans, Hô Chi Minh-Ville).

Le Dr Le Nhat Vinh, médecin spécialiste de niveau 2 et chef du service interdisciplinaire d'ophtalmologie, d'oto-rhino-laryngologie, de dentisterie et de dermatologie de l'hôpital général international de Nam Saigon, explique : « Le ronflement et l'apnée du sommeil sont des troubles respiratoires survenant pendant le sommeil, caractérisés par des pauses ou des réductions répétées du flux d'air. Cette affection diminue la quantité d'oxygène dans le sang et provoque de fréquents réveils, perturbant ainsi le sommeil et entraînant des ronflements bruyants. »

L’apnée du sommeil résulte principalement de deux mécanismes principaux : l’obstruction des voies respiratoires. et les troubles du contrôle respiratoire central. Identifier clairement et précisément la cause permet aux médecins de choisir le traitement approprié et efficace pour chaque patient.

Le surpoids est l'un des principaux facteurs de risque de ronflements bruyants et d'apnée du sommeil.

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Le surpoids est un facteur de risque de ronflements bruyants et d'apnée du sommeil.

Lorsque les muscles de la gorge et de la langue sont trop étirés, ce qui provoque un rétrécissement ou un blocage des voies respiratoires, le cerveau doit « réveiller » le corps pour qu'il respire à nouveau, ce qui entraîne des ronflements bruyants et intermittents, ainsi que des symptômes tels que somnolence diurne, sécheresse buccale, maux de tête matinaux, irritabilité et difficultés de concentration.

Principaux facteurs de risque :

• Surpoids et obésité : la graisse s’accumule autour du cou et de la gorge, provoquant une obstruction des voies respiratoires.
• Sexe : Les hommes sont deux fois plus susceptibles d'être touchés que les femmes.
• Les personnes de plus de 40 ans et les femmes ménopausées sont plus susceptibles d'être touchées.
• Anomalies structurelles des voies respiratoires telles qu'un cou court, une langue volumineuse, des amygdales hypertrophiées, une déviation de la cloison nasale.
• Alcool et sédatifs : ces substances détendent les muscles du pharynx, augmentant ainsi le risque d’obstruction.
• Facteurs génétiques : Il existe des antécédents familiaux d’apnée obstructive du sommeil.

Dans le cas du mari de Mme Thanh Ha, son obésité, sa consommation fréquente d'alcool, son âge moyen et son sexe masculin le placent dans un groupe à haut risque d'apnée obstructive du sommeil.

Un examen médical est nécessaire pour déterminer la cause exacte des ronflements.

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L’apnée centrale du sommeil – rare, mais non moins dangereuse.

L'apnée centrale du sommeil est un trouble où le cerveau n'envoie pas les signaux nécessaires au contrôle de la respiration ; les voies respiratoires restent ouvertes, mais le patient ne respire pas. Souvent asymptomatique et facilement négligée, elle s'accompagne de réveils fréquents, d'essoufflement, d'anxiété, d'insomnie et d'une fatigue persistante. On l'observe fréquemment chez les personnes souffrant de troubles cardiovasculaires ou neurologiques.

Principaux facteurs de risque :

• Troubles du système nerveux central : accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien ou lésion de la moelle épinière.
• Insuffisance cardiaque, insuffisance cardiaque congestive : provoque une mauvaise circulation et perturbe les signaux respiratoires.
• Utilisation de dépresseurs respiratoires : L’utilisation prolongée d’opioïdes et de benzodiazépines peut supprimer l’activité du centre respiratoire.
• Âge avancé : Chez les personnes âgées, la fonction respiratoire décline naturellement, augmentant ainsi le risque de maladie.

Dans ce contexte, il est conseillé d'emmener votre proche dans un établissement médical réputé pour un bilan complet, incluant la recherche d'affections sous-jacentes telles que les maladies cardiovasculaires et neurologiques, afin de déterminer avec précision la cause et de classer clairement l'apnée du sommeil comme obstructive ou centrale, et ainsi choisir le traitement approprié et sûr.

Source : https://thanhnien.vn/alo-bac-si-nghe-vi-sao-cang-tang-can-thi-ngu-ngay-rat-to-hay-cau-gat-185251022083953015.htm