Le Vietnam se situe dans la « ceinture de calculs » du monde , avec environ 2 à 12 % de la population souffrant de calculs urinaires, dont 40 % sont des calculs rénaux.
Le professeur agrégé, Dr Vu Le Chuyen, directeur du Centre d'andrologie et de néphrologie de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville et président honoraire de l'Association vietnamienne d'urologie et de néphrologie, a annoncé ces informations lors de la Conférence d'urologie d'Asie du Sud-Est 2023 qui s'est tenue à Hô Chi Minh-Ville du 7 au 9 septembre, ajoutant qu'on estime à environ 5 millions le nombre de personnes atteintes de maladies rénales dans le pays et à 8 000 le nombre de nouveaux cas chaque année.
« Le nombre de patients augmente pour de nombreuses raisons, principalement liées au mode de vie : une faible consommation d’eau, une alimentation riche en sel, des infections urinaires, des maladies métaboliques et un manque d’exercice », a déclaré le Dr Chuyen. De nombreux Vietnamiens souffrent de calculs urinaires, ce qui peut entraîner des infections, une obstruction des voies urinaires, une insuffisance rénale…
Cette situation est courante dans les pays d'Asie du Sud-Est, et pas seulement au Vietnam. La Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis a constaté que les populations d'Asie du Sud-Est présentent le taux de calculs urinaires le plus élevé au monde (5 à 19 %) et se situent dans la « ceinture des calculs ». Le professeur Samuel Vincent G. Yrastorza, président de la Fédération des associations d'urologie de l'ASEAN, a expliqué que les pays de l'ASEAN partagent des similitudes en termes de situation géographique, de patrimoine génétique, de couleur de peau, de climat et de cadre de vie, ce qui explique la présence de maladies urinaires communes telles que les calculs et les affections de la prostate.
Les calculs urinaires, qui comprennent les calculs rénaux, urétéraux, vésicaux et urétraux, sont plus fréquents chez les hommes vietnamiens que chez les femmes. Parmi ces calculs, les calculs rénaux sont les plus courants. Ils se forment silencieusement dans l'organisme, s'y déposant progressivement, souvent sans signes apparents. Une échographie régulière permet de les détecter avant l'apparition de complications.
Les calculs qui n'obstruent pas les voies urinaires ou qui mesurent moins de 5 mm, ne provoquent ni douleur ni infection, ne nécessitent pas de traitement. Les personnes qui en sont atteintes doivent boire suffisamment d'eau, faire de l'exercice régulièrement et peuvent prendre des médicaments pour dissoudre les calculs, selon la prescription de leur médecin.
En cas d'obstruction, de douleur, d'infection ou d'insuffisance rénale causée par les calculs rénaux, ou en présence de douleurs dorsales, abdominales ou des hanches, de sang dans les urines, de brûlures urinaires, d'élimination de calculs dans les urines, de fièvre ou de nausées, le patient doit consulter un médecin à l'hôpital. Selon la localisation des calculs et l'état du patient, le médecin prescrira un traitement adapté.
Des médecins réalisent une intervention chirurgicale de démonstration lors du congrès d'urologie de l'Asie du Sud-Est de 2023, le 7 septembre. Photo : Hôpital général de Tam Anh
Il existe de nombreuses méthodes pour traiter les calculs urinaires, telles que la chirurgie ouverte, la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc, l'extraction percutanée des calculs, la lithotripsie endoscopique rétrograde avec endoscope rigide, la lithotripsie endoscopique rétrograde avec endoscope flexible...
Selon le Dr Phan Huynh Tien Dat, de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, la lithotripsie endoscopique rétrograde à l'aide d'un endoscope flexible permet d'éliminer efficacement les calculs rénaux, en minimisant le nombre de résidus, préservant ainsi au maximum la fonction rénale, sans laisser de cicatrices et en limitant les risques d'infection. « Au cours des deux dernières années, mes collègues et moi-même avons pratiqué cette technique sur 53 patients, dissolvant 95 % des calculs », a déclaré le Dr Dat.
Le professeur Samuel estime que le coût des examens et traitements médicaux au Vietnam se situe dans la moyenne par rapport aux pays développés, ce qui attire des patients étrangers. Le secteur de la santé a ainsi l'opportunité de fidéliser sa patientèle et d'accueillir des patients étrangers, contribuant au développement du tourisme médical.
Le professeur Samuel prend la parole lors du congrès d'urologie de l'Asie du Sud-Est 2023 à Hô Chi Minh-Ville le 7 septembre. Photo : Hôpital général Tam Anh
Partageant cet avis, le professeur agrégé Chuyen a estimé que, ces dernières années, le Vietnam a appliqué avec succès des techniques de pointe en urologie, telles que la chirurgie endoscopique robotisée et les techniques de soutien à la santé reproductive liées à l'appareil urinaire. Grâce à cela, le secteur urologique vietnamien s'est fortement développé, améliorant ainsi la qualité des examens et des traitements médicaux pour la population.
Huyen My - Kien Lap
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