Après le Têt, on observe une augmentation du nombre de patients hospitalisés en raison d'une intoxication au méthanol

Le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du Centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que la situation des intoxications au méthanol avait récemment tendance à augmenter. Quelques jours seulement après le Têt, le centre a reçu et traité près de dix cas d'intoxication au méthanol. Il est à noter que l'origine du méthanol est diverse. Les patients proviennent non seulement des provinces du nord, mais aussi du sud. Les cas sont tous très graves : comateux, présentant des lésions cérébrales, une concentration sanguine très élevée de méthanol et des décès.

Intoxication au méthanol industriel due à la consommation d'alcool « faux »

Le cas d'intoxication alcoolique à Thai Binh est particulièrement alarmant. Il y a une semaine, sept personnes ont bu un vin qui, lors d'un test, contenait 58 % de méthanol (alcool industriel) et seulement 1 % d'éthanol (alcool ordinaire). Il s'agit donc d'un faux vin fabriqué à partir d'alcool industriel partiellement dilué.

« NVM est le premier cas admis à l'hôpital avec un coma, une hypotension artérielle, des convulsions, une acidose métabolique sévère et une concentration sanguine de méthanol allant jusqu'à 134 mg/dL. Le patient est toujours dans le coma et nécessite une dialyse d'urgence et un traitement antidote, avec un pronostic très sombre », a déclaré le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du Centre antipoison.

Les autres personnes qui avaient bu avec lui ne présentaient aucun symptôme. Après avoir appris qu'une personne avait été gravement intoxiquée, elles se sont rendues dans un hôpital voisin pour un examen de base, dont les résultats étaient normaux. Cependant, le centre antipoison leur a conseillé de se rendre d'urgence au centre pour des examens et des analyses sanguines. Par conséquent, la nuit même après l'hospitalisation de M. NVM, les quatre autres personnes qui avaient bu avec lui ont été examinées au centre antipoison. Bien qu'elles ne présentaient aucun symptôme particulier, deux d'entre elles présentaient une concentration élevée de méthanol dans le sang, ce qui a commencé à provoquer des troubles sanguins, et deux des personnes qui l'accompagnaient présentaient une faible concentration d'alcool, sans conséquence pour leur santé. Heureusement, les deux patients suivants ont été hospitalisés à temps, dialysés en urgence et traités par antidotes, évitant ainsi des conséquences fâcheuses. Cependant, les deux autres personnes, toujours subjectives, ne se sont pas rendues au centre antipoison pour examen ni pour analyse sanguine.

Expliquant le phénomène de fortes concentrations de méthanol industriel dans le sang sans signes d'intoxication, le Dr Nguyen a expliqué que lorsque le méthanol pénètre dans l'organisme, il doit être métabolisé en acide formique, une substance susceptible de provoquer des lésions cérébrales, la cécité et diverses autres conséquences. Le métabolisme toxique du méthanol est lent, et il l'est encore plus lorsque le sang contient également de l'éthanol, un composant courant de l'alcool, car celui-ci entre en compétition avec le méthanol industriel. Ce phénomène se produit souvent au Vietnam lorsque l'on consomme de l'alcool artificiel contenant du méthanol industriel mélangé à de l'alcool ordinaire, ou après avoir consommé de l'alcool artificiel, les personnes continuent de consommer de l'alcool ordinaire. Cependant, le méthanol industriel est éliminé très lentement, combiné à un métabolisme lent, de sorte que le poison reste dans l'organisme pendant des semaines et peut causer des lésions oculaires et cérébrales pendant plusieurs jours en l'absence de traitement.

Une patiente de 59 ans, résidant et consommant de l'alcool à Hô-Chi-Minh -Ville, a présenté des signes d'intoxication immédiatement après l'atterrissage de l'avion, puis est tombée dans le coma. Elle souffrait d'hypotension artérielle et d'une concentration de méthanol dans le sang de 171 mg/dL. Elle est actuellement sous traitement. Le pronostic est également très grave. Le Centre antipoison a également demandé aux autorités de se coordonner avec la localité où l'intoxication s'est produite afin de déterminer la source de l'alcool responsable de l'intoxication et de la traiter.

Intoxication au méthanol due à des produits chimiques brûlant de l'alcool, des produits chimiques de nettoyage mais vendus en pharmacie et mis en bouteille comme de l'alcool antiseptique

Parmi les patients intoxiqués au méthanol traités au Centre, on trouve un homme de 52 ans qui, en raison de son alcoolisme, se rend souvent à la pharmacie pour acheter de l'alcool médical à l'insu de sa famille. Mais il y a trois jours, le patient a soudainement senti ses yeux s'assombrir et il ne voyait presque plus. Après un examen ophtalmologique, il a été transféré au Centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, où les analyses ont révélé une forte concentration de méthanol et il a dû subir une dialyse d'urgence. La bouteille d'alcool à l'origine de l'intoxication était celle utilisée pour nettoyer les lunettes et servir de carburant au patient, achetée à la pharmacie. Cette situation montre qu'après la découverte par le Centre antipoison de nombreux produits alcoolisés contrefaits contenant principalement du méthanol industriel, le Centre a alerté les autorités. Le ministère de la Santé a également publié un document interdisant la vente de produits alcoolisés contenant du méthanol en pharmacie. Les fabricants ont modifié les étiquettes, mais ont tout de même contourné la loi en conservant le design de la bouteille identique à celui de l'alcool, et les pharmacies ont continué à l'importer pour la vendre.

Intoxication au méthanol due à la consommation d'alcool antiseptique artificiel

Un homme de 46 ans de Vinh Phuc, hospitalisé dans la nuit du 29 janvier 2023, a souffert d'intoxication, de coma, d'hypotension et de graves lésions cérébrales après avoir consommé un désinfectant à base d'alcool acheté en pharmacie. Des analyses sanguines ont également révélé des taux élevés de méthanol dans son sang, mais il est décédé le lendemain de son hospitalisation.

Selon le Dr Nguyen, l'existence de faux alcools contenant du méthanol ou de bouteilles de produits chimiques de nettoyage ou de carburant, conditionnés et vendus de manière trompeuse, les confondant avec de l'alcool, est extrêmement dangereuse pour la population et le système de santé dans son ensemble. Surtout lorsque ces faux alcools sont utilisés à des fins de désinfection, ils sont inefficaces et ne protègent pas des risques d'infection. Une fois désinfectés, le méthanol est absorbé par la peau et peut provoquer une intoxication. Aujourd'hui, les établissements médicaux peuvent facilement se procurer ces faux alcools pour les utiliser sur leurs patients, car ils sont bon marché et permettent de remporter facilement des appels d'offres. Par conséquent, de nombreux patients gravement malades, patients nécessitant une intervention chirurgicale, nouveau-nés, obstétriciens, etc., en subissent les conséquences.

Alcool industriel, produit chimique, méthanol et comment prévenir l'intoxication

Le Dr Nguyen Trung Nguyen a déclaré : « En termes d'identification, le méthanol est très similaire à l'éthanol ordinaire, plus sucré et plus facile à boire. Lors de la première consommation, les patients ont également l'impression d'être ivres, ce qui peut facilement les perturber. Cependant, environ un à deux jours après avoir bu, les patients présentent une vision floue, une somnolence, une respiration rapide et profonde, semblables à des difficultés respiratoires dues à une acidose métabolique (due à la conversion excessive d'acide formique à partir du méthanol), des convulsions et un coma. À leur arrivée à l'hôpital, la plupart de ces patients présentent des lésions cérébrales, une cécité et une hypotension artérielle, et sont dans un état critique. »

« Pendant les fêtes de fin d'année ou les fêtes de printemps comme celles-ci, lorsqu'un patient a consommé de l'alcool contenant du méthanol industriel mais continue de boire de l'alcool ordinaire, en raison du phénomène de retardement de la toxicité du méthanol par l'éthanol, il est impossible de prédire quand l'intoxication au méthanol se produira, et l'intoxication se produira inévitablement. Le problème est que, lorsque l'intoxication apparaît lentement après plusieurs jours, il est facile de la confondre avec de nombreuses autres maladies telles que des maladies oculaires, des difficultés respiratoires, des accidents vasculaires cérébraux, etc., ce qui peut entraîner une méconnaissance et un traitement tardif, voire incorrect, pouvant entraîner la mort ou des séquelles fâcheuses telles que la cécité et le coma », a expliqué le Dr Nguyen Trung Nguyen.

Selon le Dr Nguyen, pour prévenir l'intoxication au méthanol, la première étape consiste à gérer les produits chimiques. Le méthanol étant un produit chimique importé ou issu d'une production industrielle à grande échelle, il est passé en contrebande entre les mains de personnes malintentionnées, et de nombreuses entreprises le produisent et le commercialisent illégalement. C'est la mission des autorités. Ensuite, il est recommandé de limiter au maximum sa consommation d'alcool et, lors de l'achat d'alcool à boire ou à désinfecter, de choisir des produits dont l'origine est claire, garantis, précis, clair et complet sur l'étiquette concernant les ingrédients, les utilisations et les informations du fabricant.

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