Les cas de lèpre diminuent fortement

Le Vietnam a détecté 400 cas de lèpre au cours des 5 dernières années, soit une diminution de plus de 50 % par rapport à la période précédente grâce à des traitements et des schémas de gestion opportuns pour prévenir l’infection dans la communauté.

L'information a été donnée par le Dr Le Thi Mai, chef de l'hôpital central de dermatologie, lors de la Conférence nationale de dermatologie 2023. Toutes les provinces et villes ont été reconnues comme ayant éliminé la lèpre, qui n’apparaît que sporadiquement. Le nombre de cas a fortement diminué au fil des années. Au cours de la période 2012-2016, plus de 1 000 cas ont été détectés dans tout le pays, avec un taux d’invalidité de 18 %. Au cours des cinq dernières années, le pays tout entier n’a détecté que plus de 400 nouveaux cas. Actuellement, le pays tout entier gère environ 8 000 patients atteints de la lèpre.

La lèpre est une infection causée par la bactérie Mycobacterium Leprae. La maladie provoque des lésions de la peau et des nerfs. Si elle n’est pas traitée rapidement, elle laissera des séquelles telles qu’une perte de sensation au niveau des nerfs, une invalidité permanente et une déformation corporelle.

Lésions papuleuses rouges dispersées sur le dos, douloureuses à la pression, chez les patients lépreux. Photo : Hôpital central de dermatologie

Le mécanisme de transmission de la lèpre se fait principalement par contact, mais on pense que la maladie se transmet par les sécrétions du patient, par un contact étroit et prolongé. Cependant, une fois qu’un patient commence le traitement, sa capacité à transmettre la maladie est réduite de 99 %. Le taux d’infection entre mari et femme n’est que de 2 à 3 %. La maladie n’est pas héréditaire et est curable.

Autrefois, la lèpre était considérée comme une maladie incurable, difficile à guérir. Plus tard, il y a eu des médicaments de mono-chimiothérapie et de poly-chimiothérapie... de nombreux patients ont été traités rapidement, prévenant ainsi l'infection dans la communauté. C’est un succès mondial , y compris au Vietnam.

Le professeur associé, le Dr Le Huu Doanh, directeur de l'hôpital central de dermatologie, a déclaré que l'objectif de la lutte contre la lèpre au cours de la période 2021-2025 est de promouvoir et de compléter la reconnaissance de l'élimination de la lèpre au niveau du district dans 63 provinces et villes. D’ici 2021, 24 % des districts auront éliminé la lèpre. Cependant, chaque année, le pays enregistre encore environ 100 nouveaux cas de lèpre, dont beaucoup vivent à Hanoi et à Ho Chi Minh-Ville. De nombreux cas sont diagnostiqués à tort avec d’autres maladies de la peau.

La raison est que la période d'incubation dure 5 à 10 ans, voire 20 ans, la maladie est oubliée et de nombreux médecins peuvent la diagnostiquer à tort comme une dermatite de contact allergique, des allergies, une dermatite atopique... car elle présente également des symptômes d'éruptions cutanées et d'érythème sur la peau.

Professeur associé Dr. Le Huu Doanh, directeur de l'hôpital central de dermatologie, lors de la conférence du 24 novembre. Photo : Le Nga

Le docteur Duong Phuc Hieu, de l'hôpital central de dermatologie, a estimé que la lèpre constitue toujours un fardeau pour certains pays. Le nombre de nouveaux cas détectés diminue mais le nombre de cas de lèpre latente tend à augmenter. Même après une chimiothérapie, les cas de lèpre polymicrobienne sont susceptibles de rechuter et de réagir.

La recherche et la production d’un vaccin spécifique pour prévenir la lèpre sont très importantes, cependant, il n’existe actuellement aucun produit disponible, même si de nombreux pays ont mené et mènent des recherches à ce sujet. L’une des raisons est qu’il est très difficile de cultiver des bacilles de la lèpre pour fabriquer des vaccins. Plusieurs vaccins contre la lèpre ont été testés dans le cadre d’essais cliniques, mais leur efficacité est limitée.

L'hôpital central de dermatologie est un hôpital spécialisé de premier plan, dirigeant le programme national de prévention de la lèpre. Actuellement, tous les patients atteints de lèpre sont traités par multi-chimiothérapie à la dose et à la durée appropriées, à domicile et de manière entièrement gratuite. En cas de complications, un traitement hospitalier peut être effectué dans des établissements médicaux . Si elle est détectée tôt, après seulement 6 mois à un an de traitement, la maladie peut être complètement guérie, ne laissant aucune séquelle.

Le Nga

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