Augmenter les indemnités des médecins et des infirmières : il faut agir rapidement

Après près de 15 ans de maintien des indemnités versées au personnel médical, le ministère de la Santé propose d'augmenter leur niveau afin de garantir un niveau de vie minimum et des salaires aux travailleurs.

Après près de 15 ans de maintien des indemnités du personnel médical, le ministère de la Santé propose une augmentation afin d'assurer leur bien-être. - Photo : THU HIEN

L'augmentation des indemnités permettra d'encourager le personnel médical à rester dans la profession malgré une charge de travail importante et une forte pression. Cependant, les indemnités de garde, de chirurgie et d'intervention, de prévention des épidémies et de repas versées au personnel médical des hôpitaux publics sont désormais obsolètes et inadaptées. Ces dernières années, des dizaines de milliers de professionnels de santé ont démissionné à travers le pays.

Forte pression, mais le chirurgien principal ne reçoit que 280 000 VND par intervention.

Sur le forum des jeunes médecins, la question des revenus est toujours au cœur des discussions, la majorité estimant que les salaires dans les services publics ne suffisent pas pour vivre décemment, tandis que l'intensité du travail est très élevée, notamment aux urgences et en réanimation… Parmi eux, nombreux sont ceux qui se sont discrètement tournés vers des cliniques privées aux revenus plus élevés.

Le revenu total (salaire, indemnités, frais de garde et honoraires d'examens médicaux sur appel) du docteur TT, qui a 8 ans d'expérience et travaille actuellement au service des urgences d'un hôpital général à Hô Chi Minh-Ville, est inférieur à 17 millions de VND.

Avec une charge de travail excessive, l'absence de notion de vacances et un revenu insuffisant, le Dr T. a confié avoir souvent songé à démissionner, mais par amour pour ses patients, sa femme, ses deux enfants et ses parents des deux côtés, il a continué à exercer sa profession.

Concernant la récente proposition du ministère de la Santé visant à tripler les indemnités de garde et de chirurgie, à instaurer un deuxième niveau de salaire pour les postes médicaux ou à augmenter le salaire de départ, le Dr T. a déclaré que c'était une mesure que lui et ses confrères médecins réclamaient depuis de nombreuses années et qu'elle devrait être appliquée rapidement.

« Nos revenus actuels ne suffisent pas à couvrir nos dépenses courantes. L’augmentation des indemnités de garde et de chirurgie nous permettra non seulement de stabiliser notre situation, mais aussi de rester motivés dans notre profession », a confié le Dr T.

Tuoi Tre, médecin exerçant dans un hôpital universitaire d'Hô-Chi-Minh-Ville, a également fait remarquer que les indemnités de garde et les salaires actuels des jeunes médecins ne sont pas à la hauteur de leurs compétences. De ce fait, de nombreux professionnels de santé, comme les médecins et les infirmiers, hésitent à poursuivre leur carrière et se tournent vers le secteur privé.

Selon ce médecin, dans l'hôpital où il travaille, l'indemnité de garde 24h/24 et 7j/7 s'élève à environ 130 000 VND, en plus des indemnités mensuelles en nature telles que l'huile de cuisson, le lait... distribuées en fin de mois au personnel médical.

Cette indemnité n'a qu'une valeur symbolique face aux contraintes professionnelles et sanitaires. Une intervention chirurgicale dure généralement entre 4 et 6 heures, et pour les cas dépassant 8 heures, comme une opération à cœur ouvert ou une transplantation rénale, le chirurgien principal ne perçoit qu'une indemnité de 280 000 VND.

« Nombre de mes collègues ont rejoint des hôpitaux privés ou ont démissionné en raison de leurs faibles revenus. Après une longue et coûteuse formation de médecin, le salaire mensuel de 7 à 10 millions de VND (indemnités comprises, sans déduction des cotisations d'assurance) est insuffisant pour couvrir les dépenses courantes. Il est donc urgent d'augmenter les indemnités et les salaires d'embauche du personnel médical », a déclaré ce médecin.

Selon la réglementation en vigueur, pour les interventions chirurgicales spéciales, le chirurgien principal, l'anesthésiste ou l'infirmier anesthésiste référent perçoivent 280 000 VND, et l'assistant chirurgical 120 000 VND. Pour les interventions de type III, le chirurgien principal perçoit 50 000 VND et l'assistant chirurgical 15 000 VND.

Après près de 15 ans de maintien des indemnités du personnel médical, le ministère de la Santé propose une augmentation afin d'assurer leur bien-être. - Photo : THU HIEN

Résoudre le « problème » des médecins qui démissionnent ?

Selon les statistiques du ministère de la Santé, entre début 2021 et mi-2022, près de 10 000 membres du personnel médical ont démissionné à travers le pays, principalement à Hô Chi Minh-Ville, Hanoï, Dong Nai, An Giang, Da Nang… L’une des principales raisons est la pression économique , les faibles revenus et le désir de trouver un meilleur environnement de travail.

Bien que la «vague» de démissions du personnel médical à Hô Chi Minh-Ville ait diminué, selon un rapport du Département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, le secteur de la santé de la ville a enregistré en 2024 642 démissions de fonctionnaires, dont 286 médecins, 259 infirmières, sages-femmes et techniciens médicaux, soit une baisse de 28,5 % par rapport à 2023 (898 fonctionnaires).

En raison de la pression au travail et de leurs faibles revenus, ils se sont tournés vers d'autres unités de santé publique, des établissements de santé privés et des cliniques privées afin d'obtenir des revenus plus élevés.

Il convient de noter que le personnel médical ayant démissionné comptait de nombreuses années d'expérience dans le secteur et possédait une expertise professionnelle de haut niveau. En revanche, la plupart des nouvelles recrues étaient de jeunes médecins et infirmiers fraîchement diplômés, nécessitant une formation rapide.

En général, le taux de médecins résidents recrutés dans les établissements de santé publique relevant du Département de la santé de Hô Chi Minh-Ville est faible, en raison de la politique de soutien à la formation et d'attractivité des hôpitaux publics. La plupart d'entre eux, après l'obtention de leur diplôme, choisissent de travailler dans des cliniques privées, car les conditions de travail et les politiques de soins du système de santé publique sont jugées peu attractives.

Récemment, en réponse aux électeurs avant la 9e session de la 15e Assemblée nationale sur la réforme des politiques, le ministère de la Santé a déclaré qu'il proposait actuellement d'attribuer un salaire de niveau 2 aux postes de médecin, de médecin de médecine préventive et de pharmacien lors du recrutement.

Parallèlement, le ministère de la Santé élabore un décret visant à remplacer le décret n° 56/2011 relatif aux allocations préférentielles par profession ; sa finalisation est prévue pour décembre. Initialement, le ministère prévoyait de soumettre ce projet au gouvernement en juin. Il propose notamment une allocation de 30 à 70 % selon les catégories professionnelles.

Près de 15 ans et toujours aucun changement dans le niveau de l'allocation

Selon le ministère de la Santé, les niveaux actuels des indemnités de service, des indemnités pour chirurgie et intervention, des indemnités de prévention des épidémies et des indemnités de repas pour les fonctionnaires, les employés du secteur public et les travailleurs des établissements de santé publique, appliqués conformément à la réglementation depuis 2011, sont trop bas et ne sont plus adaptés à la situation économique et aux conditions de vie actuelles.

D'après une nouvelle proposition soumise à consultation publique en avril par le ministère de la Santé, les indemnités de garde et de chirurgie des médecins exerçant dans les hôpitaux publics pourraient être augmentées. Le ministère propose notamment une indemnité de 790 000 VND pour le chirurgien principal, l'anesthésiste ou un spécialiste en anesthésie générale, soit une augmentation de 510 000 VND (plus de 2,8 fois) par rapport au montant actuel de 280 000 VND.

DON - XUAN MAI

Source : https://tuoitre.vn/tang-phu-cap-cho-y-bac-si-can-lam-nhanh-20250725090006162.htm