Après près de 15 ans d'indemnités inchangées pour le personnel médical, le ministère de la Santé propose d'augmenter l'indemnité pour assurer la vie du personnel médical - Photo : THU HIEN
L'augmentation des indemnités permettra au personnel médical de rester plus longtemps dans la profession malgré une charge de travail importante et une forte pression. Cependant, les indemnités de garde, les indemnités pour chirurgie et intervention, les indemnités anti-épidémiques et les indemnités de repas versées au personnel médical des hôpitaux publics sont désormais obsolètes et inadaptées. Ces dernières années, des dizaines de milliers de personnels médicaux ont démissionné à travers le pays.
Haute pression mais le chirurgien principal ne reçoit que 280 000 VND par opération
Sur le forum des jeunes médecins, la question des revenus est toujours la plus discutée lorsque la majorité estime que les revenus dans les unités de service public ne suffisent actuellement pas à vivre, alors que l'intensité du travail est très élevée, notamment dans les services d'urgence et de réanimation... Parmi eux, de nombreuses personnes se sont discrètement tournées vers des cliniques privées aux revenus plus élevés.
Moins de 17 millions de VND représentent le revenu total (y compris le salaire, les indemnités et les frais d'examen médical de garde et de permanence) du docteur TT avec 8 ans d'expérience, travaillant actuellement au service des urgences d'un hôpital général à Ho Chi Minh-Ville.
Avec une intensité de travail très élevée, aucune notion de vacances du Têt, mais un revenu qui n'est pas proportionnel, le Dr T. a confié qu'il avait pensé à quitter son emploi à plusieurs reprises, mais qu'en raison de son souci pour ses patients et sa femme, ses deux enfants et ses parents des deux côtés, il a continué à s'en tenir à la profession.
Concernant la récente proposition du ministère de la Santé d'augmenter de près de trois fois l'indemnité pour les gardes et les opérations chirurgicales, d'attribuer un salaire de deuxième niveau aux postes médicaux ou d'augmenter le salaire de départ, le Dr T. a déclaré que c'est quelque chose que lui et ses collègues médecins souhaitent depuis de nombreuses années et qui devrait être appliqué prochainement.
« Nos revenus actuels ne suffisent pas à couvrir nos frais de subsistance. L'augmentation des indemnités de garde et de chirurgie nous aidera non seulement à stabiliser nos conditions de vie, mais nous motivera également davantage à poursuivre notre profession », a expliqué le Dr T.
Tuoi Tre, médecin travaillant dans un hôpital tertiaire de Hô-Chi-Minh-Ville, a également souligné que l'indemnité de garde et le salaire actuels des médecins fraîchement diplômés ne sont pas à la hauteur. De ce fait, de nombreux personnels médicaux, médecins et infirmiers, peinent à poursuivre leur profession et se tournent vers le secteur privé.
Selon ce médecin, à l'hôpital où il travaille, l'indemnité de garde 24h/24 et 7j/7 s'élève à environ 130 000 VND, en plus des allocations mensuelles en nature telles que l'huile de cuisine, le lait... données à la fin du mois au personnel médical.
Cette indemnité n'est que « spirituelle » comparée à la pression du travail et à l'impact sur la santé. Une intervention chirurgicale spéciale dure généralement de 4 à 6 heures, et pour les interventions de plus de 8 heures, comme une chirurgie cardiaque ou une transplantation rénale, le chirurgien principal ne perçoit qu'une indemnité de 280 000 VND.
« Beaucoup de mes collègues ont rejoint des hôpitaux privés ou ont quitté leur emploi en raison de leurs faibles revenus. La formation d'un médecin est longue et coûteuse, mais le salaire mensuel de seulement 7 à 10 millions de VND (indemnités comprises, hors assurance) est insuffisant pour couvrir les frais de subsistance. Il est donc indispensable d'augmenter les indemnités et les salaires de départ du personnel médical », a déclaré ce médecin.
Selon la réglementation en vigueur, pour les interventions chirurgicales spéciales, le chirurgien principal, l'anesthésiste ou l'anesthésiste ne perçoivent que 280 000 VND, et l'assistant chirurgical 120 000 VND. Pour les interventions chirurgicales de type III, le chirurgien principal perçoit 50 000 VND et l'assistant chirurgical 15 000 VND.
Après près de 15 ans d'indemnités inchangées pour le personnel médical, le ministère de la Santé propose d'augmenter l'indemnité pour assurer la vie du personnel médical - Photo : THU HIEN
Résoudre le « problème » des médecins qui quittent leur emploi ?
Selon les statistiques du ministère de la Santé, du début 2021 à la mi-2022, près de 10 000 personnels médicaux à l'échelle nationale ont quitté leur emploi, la plupart à Ho Chi Minh-Ville, Hanoi, Dong Nai, An Giang, Da Nang... L'une des principales raisons est la pression économique, les faibles revenus et le désir de trouver un meilleur environnement de travail.
Bien que la « vague » de démissions du personnel médical à Ho Chi Minh-Ville ait diminué, selon un rapport du Département de la santé de Ho Chi Minh-Ville, en 2024, le secteur de la santé de la ville a enregistré 642 démissions d'employés, dont 286 médecins, 259 infirmières, sages-femmes et techniciens médicaux, soit une baisse de 28,5 % par rapport à 2023 (898 employés).
La raison est due à la pression du travail, aux faibles revenus, au passage à un travail dans d'autres unités de santé publique, dans le secteur privé, dans des cliniques privées pour avoir des revenus plus élevés.
Il convient de noter que la plupart des personnels médicaux ayant quitté leur emploi travaillaient dans le secteur depuis de nombreuses années et possédaient une solide expérience professionnelle. Par ailleurs, la plupart des nouveaux embauchés étaient de jeunes médecins et infirmiers fraîchement diplômés, nécessitant une courte formation.
En règle générale, le taux de recrutement de médecins résidents dans les établissements de santé publics relevant du Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville est faible, en raison des politiques visant à soutenir la formation et à les inciter à travailler dans les hôpitaux publics. Après l'obtention de leur diplôme, la plupart d'entre eux tendent à travailler dans des hôpitaux privés, les conditions de travail et les avantages sociaux du système de santé public étant peu attractifs.
Récemment, en réponse aux électeurs avant la 9e session de la 15e Assemblée nationale sur la réforme des politiques, le ministère de la Santé a déclaré qu'il proposait actuellement d'attribuer un salaire de deuxième niveau pour les postes de médecin, de médecin en médecine préventive et de pharmacien lors du recrutement.
Parallèlement, le ministère de la Santé rédige un décret visant à remplacer le décret n° 56/2011 relatif aux allocations préférentielles par profession, qui devrait être finalisé en décembre. Auparavant, le ministère de la Santé prévoyait de soumettre ce projet au gouvernement en juin. Il proposait notamment une allocation de 30 à 70 % selon chaque groupe de sujets.
Près de 15 ans et toujours pas de changement dans le niveau des allocations
Selon le ministère de la Santé, les niveaux actuels des indemnités de service, des indemnités pour chirurgie et intervention, des indemnités de prévention des épidémies et des indemnités de repas pour les fonctionnaires, les employés publics et les travailleurs des établissements de santé publique, tels qu'appliqués conformément à la réglementation depuis 2011, sont trop bas et ne sont plus adaptés à la situation économique et de vie actuelle.
Selon une nouvelle proposition soumise à l'avis du ministère de la Santé en avril, les honoraires de garde et les honoraires chirurgicaux des médecins des hôpitaux publics pourraient être augmentés. Par exemple, le ministère de la Santé a proposé une indemnité chirurgicale de 790 000 VND pour le chirurgien principal, l'anesthésiste ou l'anesthésiste principal spécialisé, soit une augmentation de 510 000 VND (plus de 2,8 fois) par rapport au niveau actuel de 280 000 VND.
Source : https://tuoitre.vn/tang-phu-cap-cho-y-bac-si-can-lam-nhanh-20250725090006162.htm
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