Augmenter les indemnités des médecins et des infirmières : il faut le faire rapidement.

Après près de 15 ans de maintien des indemnités versées aux personnels de santé, le ministère de la Santé propose de les augmenter afin de garantir un niveau de vie et un salaire minimum aux employés.

Après près de 15 ans de maintien des indemnités versées au personnel médical, le ministère de la Santé propose une augmentation afin de garantir un niveau de vie décent aux soignants. - Photo : THU HIEN

L'augmentation des indemnités permettrait aux professionnels de santé de mieux exercer leur profession malgré une charge de travail importante et une forte pression. Cependant, les indemnités actuelles pour les gardes, les interventions chirurgicales, les procédures, la lutte contre les épidémies et les repas dans les hôpitaux publics sont obsolètes et insuffisantes. Ces dernières années, des dizaines de milliers de professionnels de santé ont démissionné à travers le pays.

Malgré la forte pression, le chirurgien principal ne reçoit que 280 000 VND par opération.

Sur les forums de jeunes médecins, la question des revenus reste le sujet le plus débattu. Nombreux sont ceux qui estiment que les salaires actuels dans les établissements de santé publics sont insuffisants pour vivre décemment, tandis que la charge de travail est très élevée, notamment aux urgences et en soins intensifs. Parmi eux, beaucoup ont discrètement rejoint des cliniques privées où les revenus sont plus importants.

Le revenu total (salaire, indemnités, frais de garde et de consultation compris) du Dr TT, qui a 8 ans d'expérience et travaille actuellement au service des urgences d'un hôpital général à Hô Chi Minh-Ville, est inférieur à 17 millions de VND.

Avec une charge de travail excessive, sans notion de vacances ni de congés pour le Têt (Nouvel An lunaire), et un revenu insuffisant, le Dr T. a avoué avoir pensé à démissionner à plusieurs reprises, mais son profond souci pour ses patients, sa femme, ses deux enfants et ses deux familles l'a maintenu engagé dans la profession.

Concernant les récentes propositions du ministère de la Santé visant à presque tripler les indemnités de garde et de chirurgie, à faire passer les médecins au niveau salarial 2 et à augmenter les salaires de départ, le Dr T. a déclaré que c'était quelque chose que lui et ses collègues espéraient depuis de nombreuses années et qu'il fallait le mettre en œuvre rapidement.

« Nos revenus actuels ne suffisent pas à couvrir nos dépenses courantes. L’augmentation des indemnités pour les gardes et les interventions chirurgicales nous permettra non seulement de stabiliser notre situation, mais aussi de rester plus motivés à exercer notre profession », a confié le docteur T.

Dans un entretien accordé au journal Tuổi Trẻ, un médecin exerçant dans un hôpital universitaire d'Hô-Chi-Minh-Ville a également déploré que les indemnités de garde et les salaires actuels des jeunes médecins ne soient pas à la hauteur de leurs compétences. De ce fait, de nombreux professionnels de santé, notamment des médecins et des infirmiers, éprouvent des difficultés à rester dans la profession et se tournent vers le secteur privé.

Selon ce médecin, l'hôpital où il travaille verse une prime d'astreinte 24h/24 et 7j/7 d'environ 130 000 VND, en plus d'allocations mensuelles en nature telles que de l'huile de cuisson et du lait, distribuées au personnel médical à la fin du mois.

Cette indemnité est dérisoire comparée à la pression professionnelle et à l'impact sur la santé. Pour une intervention chirurgicale hautement spécialisée, qui dure généralement de 4 à 6 heures, voire plus de 8 heures comme pour une opération à cœur ouvert ou une transplantation rénale, le chirurgien principal ne perçoit qu'une indemnité de 280 000 VND.

« Nombre de mes collègues ont rejoint des hôpitaux privés ou ont tout simplement démissionné en raison de leurs faibles revenus. Un médecin sort diplômé après une formation longue et coûteuse, mais ne perçoit qu'un salaire de 7 à 10 millions de VND par mois (indemnités comprises, avant déduction des cotisations d'assurance), ce qui est insuffisant pour couvrir les dépenses courantes. Par conséquent, une augmentation des indemnités et des salaires d'embauche du personnel médical est aujourd'hui absolument nécessaire », a déclaré ce médecin.

Selon la réglementation en vigueur, pour les interventions chirurgicales spécialisées, le chirurgien principal, l'anesthésiste ou l'acupuncteur principal perçoit 280 000 VND, tandis que les assistants reçoivent 120 000 VND. Pour les interventions de type III, le chirurgien principal perçoit 50 000 VND et les assistants 15 000 VND.

Après près de 15 ans de maintien des indemnités versées au personnel médical, le ministère de la Santé propose une augmentation afin de garantir un niveau de vie décent aux soignants. - Photo : THU HIEN

Comment résoudre définitivement le « problème » des médecins qui démissionnent ?

Selon les statistiques du ministère de la Santé, entre début 2021 et mi-2022, près de 10 000 professionnels de santé ont démissionné à travers le pays, principalement à Hô Chi Minh-Ville, Hanoï, Dong Nai, An Giang, Da Nang, etc. Parmi les principales raisons figurent les difficultés économiques , les faibles revenus et le désir de trouver un meilleur environnement de travail.

Bien que la «vague» de démissions parmi les travailleurs de la santé à Ho Chi Minh-Ville ait diminué, selon un rapport du département de la santé de Ho Chi Minh-Ville, le secteur de la santé de la ville a enregistré en 2024 642 démissions, dont 286 médecins et 259 infirmières, sages-femmes et techniciens médicaux, soit une diminution de 28,5 % par rapport à 2023 (898 employés).

Parmi les raisons invoquées figurent la pression au travail, les faibles revenus et le désir de travailler dans d'autres établissements ou cliniques de santé publics ou privés pour obtenir un revenu plus élevé.

Il est à noter que la majorité des professionnels de santé ayant démissionné possédaient une longue expérience dans le secteur et une expertise pointue. En revanche, la plupart des nouvelles recrues étaient de jeunes médecins et infirmiers fraîchement diplômés, nécessitant une courte période de formation.

Par exemple, le taux de recrutement des médecins résidents dans les établissements de santé publique relevant du département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville est faible en raison des politiques de formation et d'incitation à travailler dans les hôpitaux publics. La plupart des jeunes diplômés préfèrent travailler dans les hôpitaux privés, car les conditions de travail et la rémunération dans le système de santé publique sont peu attractives.

Récemment, en réponse aux questions des électeurs concernant la réforme des politiques en vue de la 9e session de la 15e Assemblée nationale, le ministère de la Santé a déclaré qu'il proposait actuellement de classer les médecins, les médecins de médecine préventive et les pharmaciens au niveau de salaire 2 lors de leur recrutement.

Parallèlement, le ministère de la Santé élabore un décret visant à remplacer le décret n° 56/2011 relatif aux allocations préférentielles fondées sur la profession. Ce texte devrait être finalisé en décembre. Initialement, le ministère prévoyait de soumettre ce projet au gouvernement en juin. Le ministère propose des allocations allant de 30 % à 70 % selon le groupe cible.

Près de 15 ans se sont écoulés et le niveau de l'allocation reste inchangé.

Selon le ministère de la Santé, les indemnités actuelles pour les gardes, les indemnités chirurgicales et procédurales, les indemnités de lutte contre les épidémies et les subventions de repas pour les fonctionnaires, les employés du secteur public et les travailleurs des établissements de santé publique, telles que stipulées en 2011, sont trop faibles et ne sont plus adaptées à la situation économique et au niveau de vie actuels.

Selon une nouvelle proposition du ministère de la Santé datant d'avril, les indemnités de garde et de chirurgie des médecins exerçant dans les hôpitaux publics pourraient être augmentées. À titre d'exemple, le ministère a proposé une indemnité de 790 000 VND pour le chirurgien principal, l'anesthésiste ou l'acupuncteur spécialisé, soit une augmentation de 510 000 VND (plus de 2,8 fois) par rapport au montant actuel de 280 000 VND.

THU HIEN - XUAN MAI

Source : https://tuoitre.vn/tang-phu-cap-cho-y-bac-si-can-lam-nhanh-20250725090006162.htm