Créer un corridor juridique, supprimer les obstacles aux appels d'offres médicaux

Le décret 24/2024/ND-CP (décret 24) vient d'être signé par le vice-Premier ministre Tran Hong Ha, spécifiant les réglementations que la loi a confié au gouvernement de détailler, telles que la construction d'un mécanisme de sélection d'entrepreneurs appropriés pour promouvoir le développement des entreprises nationales, la création d'emplois pour les groupes de travail vulnérables, l'encouragement de l'achat de produits innovants, les achats écologiques pour améliorer l'efficacité socio -économique, la protection de l'environnement et le développement durable.

En outre, le décret 24 contient des réglementations détaillées sur l'ordre et les procédures de sélection des entrepreneurs sur la base de la poursuite de la promotion de la décentralisation et de la délégation d'autorité aux investisseurs ; de la réduction du temps et des coûts d'organisation de la sélection des entrepreneurs ; de la poursuite du renforcement de l'application des technologies de l'information - appels d'offres en ligne pour améliorer la publicité, la transparence et l'efficacité économique.

Français Au cours du processus d'élaboration et d'achèvement du Décret 24, le Vice-Premier Ministre Tran Hong Ha a présidé 3 réunions avec les dirigeants du Ministère de la Planification et de l'Investissement , du Ministère de la Santé, du Ministère des Finances, du Ministère de la Justice et d'un certain nombre de ministères et branches connexes ; des représentants d'un certain nombre d'hôpitaux centraux, de départements de santé locaux, d'hôpitaux privés, d'experts... pour écouter les commentaires, les recommandations et proposer des solutions pour éliminer les difficultés et les obstacles dans la mise en œuvre pratique des achats et des appels d'offres pour les médicaments, les fournitures médicales et l'équipement ; a chargé l'agence rédigeant le Décret 24 d'absorber autant que possible pour résoudre fondamentalement et créer les conditions les plus favorables pour les hôpitaux et les établissements médicaux (publics et privés) dans les appels d'offres pour l'achat de médicaments, de fournitures médicales et d'équipements médicaux...

En conséquence, le décret 24 contient de nombreuses dispositions visant à remédier au mieux aux lacunes signalées par les hôpitaux en matière d'appels d'offres, conformément aux directives du Premier ministre dans la directive n° 27/CT-TTg du 27 octobre 2023, et à poursuivre la promotion de solutions de réforme et l'amélioration de l'efficacité des procédures administratives, ainsi que la fourniture de services publics aux citoyens et aux entreprises. Par conséquent, les ministères, les services et les collectivités locales doivent continuer à promouvoir des réformes plus radicales, à améliorer l'efficacité de la simplification et de la réduction des procédures administratives, ainsi qu'à renforcer la décentralisation et l'habilitation dans le traitement des procédures administratives.

Il est à noter que le décret 24 stipule clairement les offres groupées destinées aux cas urgents, au sauvetage des patients et à la prévention et au contrôle des maladies afin de garantir que les hôpitaux puissent acheter immédiatement des médicaments pour leur travail sans avoir à passer par des procédures d’appel d’offres fastidieuses.

Politique - Créer un corridor juridique, supprimer les obstacles aux appels d'offres médicaux — Le vice-Premier ministre Tran Hong Ha a présidé une réunion avec les dirigeants du ministère de la Santé, d'un certain nombre de ministères, de branches, de départements de la santé et d'hôpitaux pour écouter les rapports et donner des avis sur le projet de décret guidant la mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la loi de 2023 sur les appels d'offres pour la sélection des entrepreneurs, le 21 février 2024.

Concernant les appels d'offres centralisés pour les médicaments, afin de remédier à la situation antérieure où un seul soumissionnaire remportait l'appel d'offres pour la fourniture de médicaments en grandes quantités et avec une large gamme de livraisons, ce qui entraînait parfois des cas où le soumissionnaire était incapable d'exécuter le contrat, le décret 24 a ajouté une disposition permettant la sélection de plusieurs soumissionnaires gagnants. Ainsi, si le soumissionnaire classé premier n'est plus en mesure de fournir, l'investisseur peut immédiatement signer un contrat avec le soumissionnaire suivant. L'investisseur est invité à soumissionner de manière à permettre aux soumissionnaires de proposer des quantités correspondant à leur capacité d'approvisionnement, sans nécessairement être tenus de proposer la quantité exacte de médicaments indiquée dans le dossier d'appel d'offres.

Dans le cas de médicaments figurant sur la liste d'approvisionnement centralisé mais où l'appel d'offres n'a pas été organisé ou où l'appel d'offres a été organisé mais où l'entrepreneur n'a pas été sélectionné ou où l'accord-cadre précédemment signé a expiré, l'hôpital est autorisé à acheter selon l'avis de l'unité affectée à l'approvisionnement centralisé pour répondre à la demande d'utilisation dans un délai maximum de 12 mois et la caisse d'assurance maladie paiera selon le prix du contrat.

En outre, si l'entrepreneur a remporté l'appel d'offres (y compris l'appel d'offres pour le lot d'appel d'offres centralisé) mais qu'il ne peut pas continuer à fournir des médicaments pendant le processus de mise en œuvre du contrat, l'hôpital est autorisé à désigner un autre entrepreneur pour effectuer le travail restant du lot d'appel d'offres sans aucune limite quant au nombre d'offres attribuées.

Les réglementations ci-dessus créeront une initiative et une flexibilité pour les hôpitaux dans l'achat de médicaments pour les examens et les traitements médicaux ; surmontant ainsi fondamentalement la pénurie de médicaments dans la liste des appels d'offres centralisés aux niveaux national et local.

La cotation la plus élevée est sélectionnée pour constituer le prix de l'offre.

Concernant la détermination du prix de l'offre, le Décret 24 stipule que la collecte des cotations constitue l'un des sept critères de détermination du prix de l'offre. Dans le secteur médical, en cas de pluralité de cotations, l'investisseur peut choisir la cotation la plus élevée, adaptée à sa capacité financière et à ses exigences professionnelles, pour fixer le prix de l'offre ; dans les autres secteurs, seule la valeur moyenne des cotations peut être retenue.

Les réglementations ci-dessus aident les hôpitaux à choisir des produits de bonne qualité qui répondent à leurs besoins professionnels et à leurs capacités financières.

Afin de garantir le respect des caractéristiques spécifiques des marchés publics dans les établissements d'examen et de traitement médicaux, en particulier ceux situés dans des zones reculées et disposant de peu de personnel, le décret 24 stipule également que dans les cas où l'investisseur ne dispose pas de personnel répondant aux exigences ou ne peut pas sélectionner un consultant pour former une équipe d'experts ou une équipe d'évaluation, il a le droit de mobiliser et d'assigner du travail à du personnel tel que des médecins, des pharmaciens, des gestionnaires ou d'inviter des fonctionnaires du Département de la Santé, du Ministère de la Santé et des experts du domaine médical à participer à l'équipe d'experts ou à l'équipe d'évaluation pour mener à bien les activités de passation de marchés.

En outre, le décret 24 stipule spécifiquement la responsabilité du ministère de la Santé dans la publication de modèles de documents pour la sélection des contractants pour les médicaments ; la fourniture d'orientations sur les principes, les critères et la synthèse des besoins pour créer une liste de médicaments achetés de manière centralisée ; le délai pour l'élaboration de la liste, le délai pour la publication de la liste ; le délai prévu pour l'organisation de la sélection des contractants, le délai prévu pour la publication des informations sur les accords-cadres et les contrats dans le cadre des achats centralisés.

Les règlements ci-dessus visent à améliorer la publicité, la transparence et la cohérence dans les appels d'offres de médicaments en général et à promulguer la liste, le délai d'appel d'offres centralisé, les informations sur les accords-cadres et les contrats d'approvisionnement centralisé pour l'approvisionnement centralisé afin que les hôpitaux puissent effectuer de manière proactive des appels d'offres pour les médicaments ne figurant pas sur la liste d'approvisionnement centralisé et signer rapidement des contrats avec les soumissionnaires gagnants par le biais d'un appel d'offres centralisé.

Politique - Créer un corridor juridique, supprimer les obstacles aux appels d'offres médicaux (Figure 2). — Le décret 24 démontre l’intérêt particulier du Gouvernement pour le secteur de la santé et sa détermination à ne pas laisser apparaître une pénurie de médicaments et de fournitures médicales.

La loi sur les appels d'offres de 2023 stipule également spécifiquement les cas dans lesquels les directeurs d'hôpitaux peuvent décider des achats sans avoir à organiser d'appel d'offres ; permettre aux documents d'appel d'offres d'indiquer l'origine des marchandises pour sélectionner des marchandises de bonne qualité ; appliquer l'option d'acheter plus de marchandises immédiatement sans avoir à organiser d'appel d'offres ; négocier les prix et acheter de manière centralisée des médicaments rares, des médicaments qui doivent être achetés en petites quantités (comme les médicaments pour traiter les empoisonnements, les morsures de serpent, etc.) et de nombreux autres nouveaux contenus.

Le décret 24, publié par le gouvernement et entré en vigueur le 27 février 2024 à l'occasion du 69e anniversaire de la Journée des médecins vietnamiens, témoigne de l'attention particulière du gouvernement au secteur de la santé et de sa détermination à éviter toute pénurie de médicaments et de fournitures médicales, créant ainsi une base juridique cohérente. De ce fait, les établissements d'examen et de traitement médicaux sont confiants et proactifs dans l'achat de médicaments, de fournitures et d'équipements médicaux, garantissant notamment un approvisionnement adéquat en médicaments, fournitures, produits chimiques et équipements médicaux pour mieux assurer les examens et les traitements médicaux, afin de protéger la vie et de préserver la santé des personnes.

Le vice-Premier ministre Tran Hong Ha a également demandé au ministère de la Planification et de l'Investissement de se coordonner avec le ministère de la Santé et les agences concernées pour soumettre d'urgence au Premier ministre pour promulgation une directive sur le renforcement de la capacité de mise en œuvre de la loi de 2023 sur les appels d'offres et du décret 24 pour organiser les appels d'offres pour l'achat de médicaments, de fournitures et d'équipements médicaux dans les établissements médicaux publics à l'échelle nationale afin de répondre rapidement aux besoins d'examens et de traitements médicaux pour servir les soins et la protection de la santé de la population .

Source