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Sang dans les urines, détection du cancer de la prostate

VnExpressVnExpress16/06/2023


Souffrant de mictions fréquentes et de sang dans les urines, le patient s'est rendu chez le médecin et a été diagnostiqué avec un cancer de la prostate à un stade précoce, nécessitant une intervention chirurgicale pour éradiquer complètement la tumeur.

Contrairement à l'anxiété ressentie lorsqu'il a reçu les résultats du cancer de la prostate, M. Dang Chi Hieu (56 ans, Dong Nai ) est maintenant heureux, sa santé s'est bien rétablie, la plaie est douce, le liquide est sec, il peut manger, marcher et n'urine plus de sang.

Après l'opération, l'état de santé de M. Hieu est stable ; il mange, boit et dort bien. Photo : Hôpital général de Tam Anh

Après l'opération, l'état de santé de M. Hieu est stable ; il mange, boit et dort bien. Photo : Hôpital général de Tam Anh

M. Hieu a déclaré qu'il y a deux ans, lors d'un bilan de santé général à son cabinet, le médecin lui avait diagnostiqué une légère hypertrophie de la prostate, avec un indice PSA (protéine produite par les tissus cancéreux et sains de la prostate) élevé, et qu'il devait bénéficier de contrôles et d'un suivi réguliers. Cependant, en raison de la pandémie de Covid-19, il n'a pas bénéficié de ces examens réguliers.

Récemment, M. Hieu a présenté des symptômes inhabituels lors de la miction, tels qu'une sensation d'uriner fréquemment et du sang dans les urines. Il s'est donc rendu à l'hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville pour un examen.

Après examen et tests diagnostiques, les résultats ont révélé que M. Hieu souffrait d'un cancer de la prostate de stade 2. Le médecin a prescrit une intervention chirurgicale pour éradiquer complètement le cancer.

L'intervention chirurgicale de quatre heures s'est déroulée sans problème et le patient a bien réagi. On lui a retiré la prostate entière, ainsi que toutes les vésicules séminales, les ganglions lymphatiques et les tissus environnants. Après l'opération, l'état de santé de M. Hieu était stable et, sept jours plus tard, ses points de suture ont été retirés et il a pu quitter l'hôpital. Le retrait du cathéter était prévu après quatorze jours. Un suivi et des bilans de santé réguliers sont effectués tous les trois mois.

Le Dr Vu Le Chuyen, professeur agrégé et directeur du Centre d'urologie-néphrologie de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué que le cancer de la prostate peut être traité selon trois méthodes. Le médecin recommandera le traitement le plus adapté en fonction du stade de la maladie et de l'état de santé du patient. Si la tumeur est à un stade précoce (stade I-II), le traitement optimal est la chirurgie, qui consiste à retirer la totalité de la tumeur prostatique ainsi que les vésicules séminales. Ce cas présente un très bon pronostic. L'intervention peut être réalisée par endoscopie ou chirurgie ouverte selon l'état du patient.

À un stade avancé (stade III-IV), la tumeur a métastasé et nécessite un traitement par inhibiteurs endocriniens, éventuellement associé à une chimiothérapie et une radiothérapie. En cas de stade avancé mais ancien, avec maladie cardiovasculaire, diabète et risque de maladies graves, le médecin n'interviendra pas afin de prolonger la vie du patient.

M. Hieu réapprend à marcher après une opération réussie. Photo : Hôpital général de Tam Anh

M. Hieu réapprend à marcher après une opération réussie. Photo : Hôpital général de Tam Anh

Le cancer de la prostate est considéré comme une maladie des hommes âgés, survenant souvent chez les personnes de 65 ans et plus. À ce jour, la cause de cette maladie n'a pas été clairement identifiée. Cependant, il a été démontré qu'elle est étroitement liée à plusieurs facteurs tels que l'âge, les gènes, l'origine ethnique (les Asiatiques sont moins touchés que les Blancs et les Noirs), l'environnement, les produits chimiques toxiques et une alimentation déséquilibrée.

Lorsque les cellules prostatiques se développent anormalement ou de manière incontrôlée, elles forment des tumeurs. Généralement, aux premiers stades, la maladie évolue lentement et sans symptômes, ou les symptômes urinaires sont facilement confondus avec ceux d'autres maladies, telles que : mictions nocturnes fréquentes, faible jet d'urine, incontinence, rétention urinaire aiguë, urines sanglantes… Détecté et traité rapidement, le cancer peut être éradiqué et la vie peut être prolongée de nombreuses années.

Cependant, détecté à un stade tardif, le cancer progresse très rapidement et peut métastaser vers des organes voisins ou distants comme les os, le foie et les poumons, ce qui rend le traitement difficile, complexe, coûteux et potentiellement mortel. Par conséquent, le Dr Vu Le Chuyen recommande aux hommes d'adopter un mode de vie sain, de réaliser des bilans de santé réguliers pour dépister et traiter rapidement la maladie. En cas de signes inhabituels, il est particulièrement important de consulter un médecin sans délai afin d'éviter une progression excessive de la maladie et des complications graves.

Quyen Phan



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