Ignorant les signes, de nombreux patients sont hospitalisés dans un état grave.
Le professeur associé, le Dr Nguyen Tuan Tung, directeur du Centre d'hématologie et de transfusion sanguine, directeur adjoint de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que de nombreux patients étaient hospitalisés dans un état grave parce qu'ils ignoraient les premiers signes qui semblaient inoffensifs.
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Selon lui, il existe au moins six symptômes auxquels il faut prêter une attention particulière. Le premier est un état de fatigue persistante malgré un repos suffisant. Cela pourrait être le signe d'une anémie ou d'une maladie de la moelle osseuse, des maladies à ne pas négliger.
Le deuxième symptôme est une peau pâle, des lèvres pâles et des paumes blanches. C'est le signe d'un manque d'hémoglobine, un composant important du sang responsable du transport de l'oxygène.
Le troisième signe est un saignement anormal, tel qu'un saignement de nez, un saignement des gencives, des règles prolongées ou un saignement sous-cutané. Ces manifestations peuvent être liées à des troubles de la coagulation, à une thrombocytopénie, voire à une affection maligne.
Un autre avertissement est une perte de poids rapide sans cause évidente, même si le patient ne suit pas de régime ni ne pratique d'exercice physique excessif. Cela peut être le signe d'une maladie sanguine maligne comme la leucémie ou le lymphome.
Cinquièmement, une fièvre prolongée sans cause évidente peut être confondue avec une infection virale courante, mais peut en réalité être liée à un système immunitaire affaibli ou à une maladie sanguine. Enfin, un gonflement indolore des ganglions lymphatiques du cou, des aisselles ou de l'aine qui dure plusieurs jours peut être un signe avant-coureur de lymphome ou de leucémie nécessitant une consultation médicale immédiate.
Le professeur agrégé, le Dr Nguyen Tuan Tung, a souligné que toutes les personnes présentant l'un des symptômes mentionnés ci-dessus ne sont pas forcément atteintes d'une maladie grave. Cependant, lorsque les symptômes persistent, réapparaissent ou apparaissent simultanément, le patient doit consulter un établissement médical spécialisé pour un examen et un dépistage approfondis. Un diagnostic précoce joue un rôle important dans le succès du traitement de nombreuses maladies hématologiques, notamment malignes.
Au Centre d'hématologie et de transfusion sanguine de l'hôpital Bach Mai, les patients bénéficient d'examens complets, allant des analyses sanguines de base aux techniques spécialisées telles que la ponction de moelle osseuse, la biopsie ou l'analyse des mutations génétiques si nécessaire. Le centre traite actuellement avec succès de nombreuses maladies, des affections bénignes comme l'anémie et l'hémolyse aux maladies complexes comme la leucémie aiguë, le myélome multiple et le lymphome.
Les schémas thérapeutiques sont individualisés pour chaque patient, combinant de nombreuses méthodes modernes telles que la chimiothérapie, l'immunothérapie, la transfusion sanguine, la greffe de cellules souches et même la thérapie cellulaire CAR-T, une méthode avancée dans le traitement des cancers du sang. Les patients bénéficient d'un suivi étroit tout au long du traitement, avec une coordination multidisciplinaire pour garantir une efficacité maximale et une récupération optimale.
Le professeur agrégé, le Dr Nguyen Tuan Tung, conseille à la communauté d'être à l'écoute de son corps. Si des signes anormaux persistent, il ne faut pas être subjectif et ne pas se soigner soi-même à domicile. Un examen précoce permet non seulement de détecter les maladies à temps, mais aussi d'assurer un traitement efficace, d'éviter des complications dangereuses et de protéger votre santé et celle de votre famille.
Les tumeurs neuroendocrines rectales sont bénignes à un stade précoce, mais peuvent devenir malignes et métastatiques si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement. Grâce aux méthodes endoscopiques modernes, de nombreux patients ont été diagnostiqués précocement et la tumeur a été complètement retirée avant même l'apparition de symptômes évidents.
Détection et ablation des tumeurs neuroendocrines rectales par endoscopie
Mme Th. (42 ans, Lam Dong ) s'est rendue à l'hôpital pour un examen de routine. Lors de la coloscopie, le médecin a découvert deux petites lésions sous la muqueuse rectale, mesurant seulement 2 à 5 mm.
Une résection muqueuse endoscopique (RME) lui a été prescrite, permettant de retirer la totalité de la tumeur sans endommager le tube digestif. Après 15 minutes d'intervention, Mme Th. n'a plus ressenti de douleur et a pu quitter l'hôpital le jour même. Les résultats de l'analyse ont révélé une tumeur neuroendocrine bénigne. Cependant, elle doit continuer à bénéficier de contrôles réguliers et d'une endoscopie, conformément aux instructions du médecin.
De même, Mme Tr. (28 ans, Tay Ninh ) s'est présentée à la clinique en raison de douleurs abdominales prolongées et de troubles digestifs. L'endoscopie a détecté une tumeur sous-muqueuse de 8 mm dans le rectum, suspectée d'être une tumeur neuroendocrine. L'échographie endoscopique a montré que la tumeur était située près de la couche musculaire.
La patiente a bénéficié d'une dissection endomucosale sous-muqueuse (DES), une intervention mini-invasive mais efficace. Après 30 minutes d'intervention, la tumeur a été complètement retirée. Mme Trang n'a ressenti aucune douleur et a pu sortir de l'hôpital le jour même.
Selon le Dr Tran Thanh Binh, Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique du système digestif, Hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville, les tumeurs neuroendocrines sont des tumeurs provenant des cellules nerveuses et des cellules sécrétant des hormones, apparaissant souvent dans le tube digestif et les poumons.
Dans le seul rectum, les tumeurs représentent environ 12 à 27 % des cas de tumeurs neuroendocrines. « Le danger réside dans le fait que ce type de tumeur risque de devenir maligne et de métastaser précocement. Une détection et une intervention précoces jouent un rôle décisif pour l'ablation complète de la tumeur, la réduction des complications et la prolongation de l'espérance de vie », a souligné le Dr Binh.
Actuellement, avec le développement de techniques endoscopiques modernes telles que la résection muqueuse endoscopique (EMR), la dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD) ou la résection pleine épaisseur, les médecins peuvent éliminer complètement les tumeurs tout en préservant le tube digestif, aidant les patients à récupérer rapidement, à moindre coût et limitant le risque de chirurgie ouverte.
Cependant, la méthode endoscopique n'est généralement appliquée qu'aux tumeurs de moins de 10 mm et sans signes de malignité tels qu'ulcères, dépressions profondes ou dilatation des vaisseaux sanguins superficiels. En cas de suspicion, le médecin prescrira des examens diagnostiques complémentaires tels qu'une échographie endoscopique, un scanner ou une IRM afin d'évaluer le degré d'invasion et de décider du plan de traitement approprié.
Les statistiques montrent qu'environ 90 % des tumeurs neuroendocrines rectales sont détectées à un stade précoce, lorsque la tumeur est encore petite et non invasive. Cependant, si elles sont détectées tardivement, lorsque la tumeur a métastasé au foie, aux poumons ou aux ganglions lymphatiques, le traitement devient plus complexe et le pronostic vital est considérablement réduit.
Le docteur Binh a également déclaré que la découverte récente de nombreux cas n'est pas nécessairement due à une augmentation soudaine de la maladie, mais en partie à une meilleure sensibilisation au dépistage de la maladie parmi la population.
De plus, l'âge recommandé pour le dépistage du cancer colorectal a été abaissé à 45 ans, contre 50 auparavant. Parallèlement, les technologies endoscopiques sont de plus en plus modernes, avec des images en résolution 4K, un grossissement jusqu'à 150 fois et des techniques de coloration numérique permettant aux médecins d'identifier les plus petites lésions difficiles à détecter à l'œil nu.
La cause exacte des tumeurs neuroendocrines reste inconnue. Parmi les facteurs de risque identifiés figurent les mutations génétiques, les facteurs génétiques, l'inflammation chronique, le tabagisme, l'abus d'alcool et le fait d'être un homme de plus de 40 ans.
Aux premiers stades, les tumeurs neuroendocrines ne présentent souvent aucun symptôme évident et peuvent facilement être confondues avec des troubles digestifs courants tels que des douleurs abdominales, des troubles du transit intestinal ou des saignements gastro-intestinaux. Par conséquent, les médecins recommandent un dépistage régulier du cancer colorectal, surtout en cas de facteurs de risque ou de symptômes inhabituels.
HP - Le coupable silencieux à l'origine des maux d'estomac et des ulcères gastriques chez les enfants
Th., 13 ans, a été hospitalisé pour de fortes douleurs abdominales accompagnées de fatigue et de vertiges. Après examen, les médecins ont diagnostiqué un ulcère gastroduodénal dû à une infection à Helicobacter pylori (HP), entraînant des saignements gastro-intestinaux et une anémie sévère.
Le docteur Nguyen Huu Bao Han, du service de pédiatrie de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a indiqué que le bébé avait bénéficié d'un traitement actif par transfusion sanguine, réhydratation et médicaments antiacides. Après trois jours d'hospitalisation, le bébé a pu quitter l'hôpital et continuer à recevoir des injections d'inhibiteurs d'acidité gastrique pendant deux semaines, avant de passer à la forme orale et de revenir pour des visites de suivi selon le calendrier prévu.
Avant cela, le petit Th. souffrait de maux d'estomac sourds qui duraient depuis plus d'un an. La famille pensait que c'était dû à une faiblesse intestinale ; on ne lui a donc administré que des enzymes digestives, mais son état ne s'est pas amélioré. Fin 2018, il a eu une hémorragie gastro-intestinale et a été traité par des antiacides. Cependant, faute de suivi attentif, la maladie a rechuté et s'est aggravée.
Au moment de l'urgence, l'indice d'hémoglobine du bébé n'était que de 7,3 à 7,9 g/dl, alors que le taux normal chez les enfants est de 11 à 14 g/dl, ce qui indiquait une anémie aiguë sévère. Après avoir reçu des liquides intraveineux et des médicaments hémostatiques, le bébé a été transféré à l'hôpital Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville pour des soins complémentaires.
Le Dr Han a souligné qu'en raison des antécédents de saignements et de blessures non cicatrisées de l'enfant, le risque de récidive reste élevé. Il doit donc être surveillé de près et suivre un régime alimentaire strict et des mesures de repos. Les parents doivent emmener leur enfant à l'hôpital immédiatement en cas de symptômes tels que douleurs abdominales intenses, vomissements de sang, selles noires, fatigue et pâleur.
L'ulcère gastroduodénal est une lésion de la muqueuse de l'estomac ou du duodénum, provoquant des symptômes tels que douleurs épigastriques, nausées, perte d'appétit, perte de poids et pâleur. Cette maladie peut toucher aussi bien les adultes que les enfants.
La bactérie HP est la principale cause de 70 à 90 % des ulcères gastriques et duodénaux. Cette bactérie se transmet par la salive, les repas partagés ou une mauvaise hygiène. Plus de 80 % des personnes infectées ne présentent aucun symptôme évident, ce qui entraîne une progression silencieuse et prolongée de la maladie.
S’ils ne sont pas détectés et traités rapidement, les ulcères gastriques peuvent entraîner de graves complications telles que des saignements gastro-intestinaux, une perforation gastrique, une sténose pylorique, une anémie et même un cancer de l’estomac.
Pour prévenir l'HP et les ulcères duodénaux chez l'enfant, le Dr Han conseille aux parents d'encourager leurs enfants à manger de manière hygiénique, à limiter le partage des couverts, à éviter les aliments épicés et frits, les boissons gazeuses, le café et le thé fort. Parallèlement, il est important de veiller à ce que les enfants se reposent suffisamment, à ce qu'ils ne soient pas trop stressés dans leurs études et leur vie quotidienne, à gérer leur stress et à consulter rapidement un médecin en cas de signes inhabituels.
Les experts recommandent également de ne pas prendre à la légère les douleurs abdominales prolongées, qu'elles soient légères ou sourdes, chez les enfants. Un examen et une détection précoces de l'infection à HP et des ulcères gastroduodénaux permettent un traitement efficace, la prévention de complications ultérieures dangereuses et la protection de la santé globale des enfants.
Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-116-chuyen-gia-chi-ra-6-dau-hieu-som-cua-benh-mau-can-duoc-tam-soat-d302141.html
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