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Actualités médicales du 16 juin : Ne pas interrompre les versements de l'aide sociale aux bénéficiaires de la protection sociale

À partir de juillet 2025, le Comité populaire communal sera l'organe directement chargé d'organiser le versement mensuel des allocations sociales. Les localités doivent donc se doter proactivement des ressources humaines, du financement et des infrastructures techniques nécessaires à cette tâche.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

Ne pas interrompre les versements de l’aide sociale aux bénéficiaires de la protection sociale

Le ministère de la Santé vient d'envoyer un document aux présidents des comités populaires des provinces et des villes sous tutelle centrale demandant la mise en œuvre urgente de mesures pour garantir que le paiement des allocations sociales mensuelles aux bénéficiaires de la protection sociale en juillet, août et septembre 2025 soit effectué conformément à la réglementation, de manière continue et sans interruption.

Photo d'illustration.

Le document a été signé et publié par le vice-ministre de la Santé, Le Duc Luan, dans le but de préciser la mise en œuvre des principales politiques du gouvernement liées à l'organisation administrative et à la construction d'un modèle de gouvernement local à deux niveaux.

Conformément aux directives du ministère de la Santé, le Département de la Santé des provinces et des villes est chargé de présider et de coordonner avec les agences compétentes l'organisation de la mise en œuvre de la mise à jour et de l'exploitation du système d'information et de la base de données sur les bénéficiaires de la protection sociale, conformément au modèle de gouvernement local à deux niveaux.

Les localités doivent guider les comités populaires au niveau des communes pour mettre à jour les données, établir et approuver la liste des bénéficiaires des allocations sociales mensuelles du système à partir de juillet 2025.

Parallèlement, avant le 30 juin 2025, des formations doivent être organisées pour permettre aux fonctionnaires communaux d'utiliser le système avec compétence. Le bon fonctionnement du système contribuera à garantir des versements de subventions précis, ponctuels et corrects, ainsi qu'à promouvoir les paiements non monétaires.

Parallèlement à cela, le ministère de la Santé a demandé aux présidents des comités populaires des provinces et des villes de diriger les comités populaires des districts et des communes afin de bien coordonner la remise, la réception des dossiers, des documents et la responsabilité du paiement mensuel des allocations sociales.

Les comités populaires de district doivent achever le paiement des allocations sociales pour juin 2025 aux bénéficiaires de la protection sociale avant le 28 juin, et en même temps organiser la remise des dossiers, des données et des listes des bénéficiaires au niveau de la commune conformément aux dispositions de la loi sur les archives et des documents d'orientation en vigueur, à achever avant le 30 juin 2025.

À partir de juillet 2025, le Comité populaire communal sera l'organe directement chargé d'organiser le versement mensuel des allocations sociales. Les localités doivent donc se doter proactivement des ressources humaines, du financement et des infrastructures techniques nécessaires à cette tâche.

Parallèlement, nous devons être prêts à gérer toute situation susceptible de se présenter, en veillant à ce qu'il n'y ait ni retard ni interruption dans le processus de paiement. Le versement des allocations sociales doit être effectué conformément aux procédures en vigueur, aux bénéficiaires concernés, de manière complète et rapide, contribuant ainsi à garantir la sécurité sociale pendant cette importante période de transition administrative.

Échapper à la « position couchée sur le ventre » grâce à la chirurgie de la colonne vertébrale de haute technologie

M. L., 61 ans, résidant à Hai Phong , souffre d'une hernie discale depuis de nombreuses années. Malgré des traitements de médecine orientale et occidentale, la maladie s'est aggravée, le rendant incapable de marcher et ne pouvant se contenter de se coucher sur le ventre en position de grenouille pour soulager la douleur.

La semaine dernière, il a soudainement ressenti une douleur intense dans le bas du dos, irradiant dans ses jambes. Les analgésiques n'étaient plus efficaces et il ne pouvait ni se tenir debout ni s'asseoir normalement. Les résultats d'une IRM et d'une radiographie à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville ont révélé une grave hernie discale aux niveaux L3-L4 et L4-L5, avec une importante masse herniaire comprimant les racines nerveuses, provoquant inflammation, gonflement et troubles du mouvement.

« Lorsqu'une hernie discale exerce une pression sur les nerfs, elle provoque un engourdissement et une faiblesse, réduisant ainsi la mobilité. Si elle n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner une paralysie des jambes, une perte de contrôle de la miction et de la défécation, ainsi que de nombreuses autres complications dangereuses », a déclaré le Dr Nguyen Van Toai, du service de la colonne vertébrale.

Face au risque de lésions nerveuses irréversibles, les médecins ont prescrit à M. Loi une décompression vertébrale et un remplacement de disque artificiel. Il s'agit d'une intervention chirurgicale mini-invasive qui consiste à retirer complètement le disque endommagé et à le remplacer par un disque artificiel, tout en vissant deux vertèbres ensemble pour stabiliser la structure vertébrale et libérer les racines nerveuses comprimées.

L'opération s'est déroulée en quatre heures, grâce à un équipement chirurgical moderne, comme le système de coupe et de forage à ultrasons MISONIX, qui permet de sectionner les os par ultrasons haute fréquence sans provoquer de saignement ni endommager les tissus mous, et la fraise à grande vitesse Aesculap, qui permet d'éliminer rapidement les excroissances osseuses qui compriment les nerfs tout en protégeant les tissus nerveux environnants. Les médecins ont ainsi pu poser six vis de fixation et remplacer avec succès deux disques artificiels.

Le lendemain de l'opération, M. Loi a déclaré ne ressentir quasiment aucune douleur et pouvoir se lever et marcher facilement. Trois jours plus tard, il est sorti de l'hôpital avec une bonne mobilité des jambes et pouvait s'allonger, ce qu'il n'avait pas pu faire depuis des mois. On estime qu'après 4 à 6 mois, lorsque les vertèbres seront complètement guéries, il pourra retrouver une fonction quasi complète et reprendre ses activités normales.

Selon le Dr Toai, les maladies de la colonne vertébrale telles que la hernie discale sont des conséquences fréquentes d'une dégénérescence ou d'un traumatisme. Détectées tôt, elles peuvent être traitées par des médicaments et de la physiothérapie.

Cependant, lorsque la maladie a progressé de manière sévère et que le traitement conservateur est inefficace, la poursuite prolongée du traitement médicamenteux non seulement n'améliore pas la situation, mais nuit également au foie, aux reins et à l'estomac. Dans ces cas, la chirurgie, notamment les techniques mini-invasives associées à un équipement moderne, constitue la solution optimale pour soulager la douleur et permettre aux patients de récupérer rapidement.

Intervention chirurgicale d'urgence de nuit, opération réussie sur des jumeaux infectés par le Covid-19

Les médecins de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi viennent de pratiquer avec succès une césarienne dans la nuit pour une femme enceinte de jumeaux à 33 semaines, infectée par la Covid-19, présentant de nombreux risques de complications graves. Les deux garçons sont nés sans encombre, ce qui a suscité une vive émotion chez toute l'équipe médicale et la famille.

La femme enceinte T.Th.T (36 ans, résidant à Hai Phong), portant des jumeaux grâce à la méthode de procréation assistée par IUI, a été transférée de l'hôpital d'obstétrique de Hai Phong à l'hôpital central d'obstétrique dans un état de menace d'accouchement prématuré, avec des contractions utérines continues et a été testée positive au Covid-19.

Immédiatement après son admission, la femme enceinte a été admise au service d'obstétrique infectieuse et les médecins ont appliqué le régime de traitement le plus agressif, en utilisant des médicaments de maturation pulmonaire et des médicaments d'entretien de la grossesse pour maximiser la durée de la grossesse, créant les meilleures conditions pour le développement du fœtus dans l'utérus de la mère.

Cependant, quelques jours plus tard, l'état de la mère s'est soudainement aggravé, avec des contractions utérines fréquentes et incontrôlables. Après une consultation rapide, les médecins ont décidé de pratiquer une césarienne en urgence pour protéger la mère et le fœtus.

Le docteur Nguyen Duy Hung, spécialiste II et chef adjoint du service d'infections obstétriques et gynécologiques, qui a directement dirigé l'opération, a déclaré : « Ce moment était décisif. Un retard pourrait avoir de graves conséquences sur la vie de la mère et de l'enfant. »

L'opération s'est déroulée dans des conditions très particulières : la mère portait des jumeaux prématurés, avait des antécédents chirurgicaux et était atteinte de la Covid-19, autant de facteurs qui augmentaient le risque d'infection et de complications. Plus inquiétant encore, la patiente présentait également un faible taux de plaquettes, ce qui pouvait facilement entraîner un risque de saignement pendant et après l'opération.

« Nous avons dû calculer et évaluer chaque intervention avec soin. Il s'agit d'une intervention obstétricale, liée à des facteurs infectieux et néonatals. Outre l'équipe chirurgicale et l'anesthésiste, un néonatologiste est également présent pour accompagner les deux bébés à la naissance », a expliqué le Dr Hung.

Après près d'une heure de tension sous les lumières opératoires, alors que toute l'équipe travaillait en parfaite coordination et concentration, les jumeaux ont crié au milieu de la nuit. Leurs cris, immatures mais énergiques, ont résonné dans la salle d'opération. La bonne nouvelle, c'est que les deux bébés ont été testés négatifs à la Covid-19.

T., la mère, a confié avec émotion que les journées à l'hôpital avaient été empreintes d'anxiété, mais que les médecins lui avaient prodigué des conseils avisés et l'avaient toujours accompagnée de près. « Je suis profondément reconnaissante envers les médecins et les infirmières qui m'ont accompagnée dans ce moment crucial. Grâce à eux, mon enfant et moi sommes en sécurité aujourd'hui », a-t-elle confié.

Selon le Dr Nguyen Duy Hung, les grossesses gémellaires, en particulier celles nécessitant une fécondation assistée comme l'insémination artificielle, comportent toujours de nombreux risques potentiels, tels qu'une naissance prématurée, une hypertension gravidique, des infections et des complications pendant l'accouchement. Associées à une infection à la Covid-19, ces risques augmentent considérablement.

À partir de ce cas, le Dr Hung recommande aux femmes enceintes, en particulier celles qui ont des grossesses multiples, de se soumettre à des examens réguliers, d'être attentives aux signes inhabituels et de prévenir activement les maladies infectieuses, notamment dans un contexte où l'épidémie est encore susceptible de réapparaître. Le port du masque en public et des contacts réguliers avec son médecin pendant la grossesse sont essentiels pour assurer la sécurité de la mère et de l'enfant.

Un garçon de 2,5 ans a subi un accident vasculaire cérébral en raison d'une mutation génétique rare

Un garçon de 2,5 ans a été sauvé par les médecins de l'hôpital pour enfants 1 après avoir subi un accident vasculaire cérébral dû à une thrombose veineuse intracrânienne, causée par une mutation génétique rare qui provoque l'homocystinurie.

L'information a été communiquée par le professeur associé, le Dr Phung Nguyen The Nguyen, chef du service des maladies infectieuses de l'hôpital pédiatrique 1, le 14 juin. Auparavant, l'enfant avait été hospitalisé en état de vomissements continus pendant plus de deux jours, de léthargie et de faiblesse du côté gauche du corps. Il n'avait pas de fièvre, n'avait aucun antécédent de traumatisme crânien et n'avait jamais été hospitalisé.

Lors de l'examen initial, les médecins ont constaté que le bébé présentait des signes de faiblesse d'un côté du corps, mais aucun symptôme de méningite. Cependant, son état s'est rapidement aggravé lorsque le bébé a eu de brèves convulsions du côté gauche et est tombé dans le coma, nécessitant une intubation pour l'aider à respirer.

Un scanner et une IRM cérébrale ont confirmé que le bébé souffrait d'une thrombose veineuse intracrânienne, également appelée thrombose du sinus veineux cérébral. Cette maladie rare chez l'enfant se caractérise par la formation d'un caillot sanguin dans le système veineux qui draine le sang du cerveau. Cette maladie est une cause d'accident vasculaire cérébral (AVC) dont le taux de mortalité peut atteindre 10 %, et environ 40 % des enfants qui survivent présentent des séquelles neurologiques.

Pour déterminer la cause sous-jacente de cette maladie dangereuse, les médecins ont effectué des tests génétiques et ont découvert que le patient était porteur d’une mutation du gène CBS, qui provoque l’homocystinurie.

Il s’agit d’une maladie génétique rare qui empêche le corps de traiter certains acides aminés, ce qui entraîne des problèmes dans de nombreux systèmes organiques tels que le tissu conjonctif, les muscles, le système nerveux central et le système cardiovasculaire.

Une fois la cause déterminée, le bébé a été réanimé activement par ventilation mécanique invasive, sédation, vasopresseurs, traitement de l'œdème cérébral et anticoagulants pour contrôler la formation de caillots sanguins. Parallèlement, le médecin a prescrit un traitement à base de pyridoxine (vitamine B6) à fortes doses, associé à des folates et à de la vitamine B12. Un régime alimentaire spécifique à faible teneur en méthionine a également été conseillé au bébé afin de limiter les récidives.

Après plus de deux semaines de soins intensifs, l'état du patient s'est nettement amélioré. L'enfant a progressivement repris connaissance, le respirateur a été débranché et sa fonction motrice gauche s'est nettement améliorée.

Après cinq semaines de traitement, l'enfant est sorti de l'hôpital conscient, avec seulement une légère faiblesse au bras gauche. Le patient continuera prochainement à bénéficier d'un suivi et d'un traitement à long terme au service de génétique et métabolisme, tout en suivant une rééducation neurologique.

Le professeur associé, Dr Phung Nguyen, a déclaré qu'il s'agit d'un cas d'accident vasculaire cérébral dû à une thrombose veineuse intracrânienne avec une cause extrêmement rare chez les jeunes enfants, nécessitant un diagnostic précis, une intervention rapide et une coordination synchrone de nombreuses spécialités.

« C’est l’étroite coordination entre les spécialités telles que la réanimation, la neurologie, la génétique, le métabolisme, la nutrition et la réadaptation qui a contribué au succès du traitement dans ce cas », a-t-il souligné.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html


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