Actualités médicales du 16 juin : Ne pas interrompre les versements d’aides sociales aux bénéficiaires de la protection sociale

À compter de juillet 2025, le comité populaire communal sera l'organe directement chargé du versement des allocations sociales mensuelles. Par conséquent, les collectivités locales doivent anticiper et mettre en place les ressources humaines, financières et techniques nécessaires à l'exécution de cette mission.

Ne pas interrompre les versements d'aides sociales aux bénéficiaires de la protection sociale

Le ministère de la Santé vient d'envoyer un document aux présidents des comités populaires des provinces et des villes administrées par le gouvernement central, leur demandant de mettre en œuvre d'urgence des mesures visant à garantir que le versement des allocations sociales mensuelles aux bénéficiaires de la protection sociale en juillet, août et septembre 2025 soit effectué conformément à la réglementation, de manière continue et sans interruption.

Photo d'illustration.

Le document a été signé et publié par le vice-ministre de la Santé , Le Duc Luan, dans le but de concrétiser la mise en œuvre des principales politiques du gouvernement relatives à l'organisation administrative et à la mise en place d'un modèle de gouvernement local à deux niveaux.

Conformément aux directives du ministère de la Santé, les départements de la Santé des provinces et des villes sont chargés de superviser et de coordonner avec les organismes compétents la mise en œuvre et le fonctionnement du système d'information et de la base de données sur les bénéficiaires de la protection sociale, selon le modèle de gouvernement local à deux niveaux.

Les collectivités locales doivent guider les comités populaires au niveau communal afin qu'ils mettent à jour les données, établissent et approuvent la liste des bénéficiaires des allocations sociales mensuelles dans le cadre du système à partir de juillet 2025.

Parallèlement, avant le 30 juin 2025, une formation doit être organisée à l'intention des responsables communaux afin qu'ils maîtrisent l'utilisation du système. Le bon fonctionnement de ce dernier contribuera à garantir le versement précis et ponctuel des subventions et à promouvoir les paiements sans espèces.

Dans le même temps, le ministère de la Santé a demandé aux présidents des comités populaires des provinces et des villes d'enjoindre les comités populaires des districts et des communes à bien coordonner la remise et la réception des dossiers, des documents et la responsabilité du versement des allocations sociales mensuelles.

Les comités populaires de district doivent achever le versement des allocations sociales de juin 2025 aux bénéficiaires de la protection sociale avant le 28 juin et, dans le même temps, organiser le transfert des dossiers, données et listes des bénéficiaires au niveau communal conformément aux dispositions de la loi sur les archives et des documents d'orientation en vigueur, ce transfert devant être achevé avant le 30 juin 2025.

À compter de juillet 2025, le comité populaire communal sera l'organe directement chargé du versement des allocations sociales mensuelles. Par conséquent, les collectivités locales doivent anticiper et mettre en place les ressources humaines, financières et techniques nécessaires à l'exécution de cette mission.

Parallèlement, nous devons être prêts à faire face à toute situation imprévue, afin d'assurer la continuité du processus de paiement. Le versement des allocations sociales doit être effectué conformément aux procédures en vigueur, aux bénéficiaires concernés, de manière intégrale et rapide, contribuant ainsi à garantir la sécurité sociale durant cette importante période de transition administrative.

Échapper à la mort paralysie grâce à une chirurgie de la colonne vertébrale de haute technologie

M. L., âgé de 61 ans et résidant à Hai Phong , souffre d'une hernie discale depuis de nombreuses années. Malgré des traitements de médecine traditionnelle chinoise et occidentale, son état s'est aggravé, l'empêchant de marcher et le contraignant à se coucher sur le ventre, en position de la grenouille, pour soulager la douleur.

La semaine dernière, il a soudainement ressenti une douleur intense dans le bas du dos, irradiant dans ses jambes. Les analgésiques étaient devenus inefficaces et il ne pouvait plus se tenir debout ni s'asseoir normalement. Les examens IRM et radiographiques effectués à l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville ont révélé une hernie discale importante aux niveaux L3-L4 et L4-L5, avec une volumineuse masse herniée comprimant les racines nerveuses et provoquant inflammation, gonflement et troubles de la mobilité.

« Lorsqu’une hernie discale se produit, elle comprime les nerfs, provoquant engourdissements et faiblesse, et réduisant la mobilité. Si elle n’est pas traitée rapidement, elle peut entraîner une paralysie des jambes, une incontinence urinaire et fécale, ainsi que de nombreuses autres complications dangereuses », a déclaré le Dr Nguyen Van Toai, du service de chirurgie de la colonne vertébrale.

Face au risque de lésions nerveuses irréversibles, les médecins ont prescrit à M. Loi une décompression vertébrale et une prothèse discale. Cette intervention chirurgicale mini-invasive consiste à retirer complètement le disque endommagé et à le remplacer par un disque artificiel, tout en fixant deux vertèbres ensemble afin de stabiliser la structure vertébrale et de libérer les racines nerveuses comprimées.

L'intervention chirurgicale a duré quatre heures, grâce à un équipement chirurgical moderne, notamment le système de fraisage ultrasonique MISONIX qui permet de couper les os à l'aide d'ondes ultrasoniques à haute fréquence sans provoquer de saignement ni endommager les tissus mous, et la fraise à haute vitesse Aesculap qui permet d'éliminer rapidement les ostéophytes comprimant les nerfs tout en préservant les tissus nerveux environnants. Les médecins ont ainsi pu poser six vis de fixation et remplacer avec succès deux disques artificiels chez le patient.

Le lendemain de l'opération, M. Loi a déclaré ne ressentir presque aucune douleur et pouvoir se lever et marcher facilement. Trois jours plus tard, il a pu quitter l'hôpital avec une bonne mobilité des jambes et pouvait s'allonger à plat, chose qu'il n'avait pas pu faire depuis des mois. On prévoit qu'après 4 à 6 mois, une fois les vertèbres complètement consolidées, il recouvrera la quasi-totalité de ses capacités et pourra reprendre ses activités normales.

Selon le Dr Toai, les maladies de la colonne vertébrale, comme la hernie discale, sont des conséquences fréquentes de la dégénérescence ou d'un traumatisme. Détectées précocement, elles peuvent être traitées par médicaments et physiothérapie.

Cependant, lorsque la maladie a progressé de façon sévère et que le traitement conservateur s'avère inefficace, la poursuite d'un traitement médicamenteux au long cours non seulement n'apporte aucune amélioration, mais endommage également le foie, les reins et l'estomac. Dans ces cas, la chirurgie, et plus particulièrement les techniques mini-invasives associées à un équipement moderne, constitue la solution optimale pour soulager la douleur et permettre une guérison rapide.

Une intervention chirurgicale d'urgence réalisée de nuit avec succès sur des jumeaux infectés par le Covid-19

Les médecins de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoï ont pratiqué avec succès une césarienne nocturne sur une femme enceinte de jumeaux à 33 semaines, atteinte de la Covid-19 et présentant un risque de complications graves. Les deux petits garçons sont nés en bonne santé, suscitant une grande joie au sein de l'équipe médicale et auprès de la famille.

La femme enceinte T.Th.T (36 ans, résidant à Hai Phong), portant des jumeaux grâce à la technologie de reproduction assistée IUI, a été transférée de l'hôpital obstétrical de Hai Phong à l'hôpital obstétrical central dans un état de menace d'accouchement prématuré, avec des contractions utérines continues et testée positive au Covid-19.

Dès son admission, la femme enceinte a été admise au service d'obstétrique et de gynécologie et a reçu le traitement le plus intensif prescrit par les médecins, utilisant des médicaments pour la maturation pulmonaire et des médicaments de maintien de la grossesse afin de maximiser la durée de celle-ci, créant ainsi les meilleures conditions pour le développement du fœtus dans l'utérus.

Cependant, quelques jours plus tard, l'état de la mère s'est soudainement aggravé, avec des contractions utérines fréquentes et incontrôlables. Après une consultation rapide, les médecins ont décidé de pratiquer une césarienne d'urgence afin de préserver la santé de la mère et du fœtus.

Le docteur Nguyen Duy Hung, spécialiste de niveau II et chef adjoint du département des maladies infectieuses en obstétrique et gynécologie, qui a dirigé l'opération, a déclaré : « Ce moment était décisif. Un retard aurait pu avoir de graves conséquences sur la vie de la mère et de l'enfant. »

L'intervention s'est déroulée dans des conditions extrêmement particulières : la mère portait des jumeaux prématurés, avait des antécédents chirurgicaux et était atteinte de la Covid-19, autant de facteurs qui augmentaient le risque d'infection et de complications. Plus inquiétant encore, la patiente présentait également une thrombopénie, ce qui pouvait facilement entraîner un risque d'hémorragie pendant et après l'opération.

« Nous devons calculer et évaluer chaque intervention avec soin. Il s'agit d'une chirurgie obstétricale, impliquant des risques d'infection et des facteurs néonataux. Outre l'équipe chirurgicale et l'anesthésiste, un néonatologue est également prêt à intervenir dès la naissance des deux bébés », a expliqué le Dr Hung.

Après près d'une heure de tension sous les lampes opératoires, alors que toute l'équipe travaillait en parfaite coordination et avec une grande concentration, les jumeaux ont poussé un cri au milieu de la nuit. Leurs cris, à la fois enfantins et pleins d'énergie, ont empli la salle d'opération d'une joie immense. La bonne nouvelle : les deux bébés ont été testés négatifs au Covid-19.

La mère, T., a confié avec émotion que ses journées à l'hôpital avaient été angoissantes, mais qu'elle avait reçu des conseils avisés et un soutien indéfectible de la part des médecins. « Je suis profondément reconnaissante aux médecins qui m'ont accompagnée dans ce moment si important. Grâce à eux, mon enfant et moi sommes aujourd'hui en sécurité », a-t-elle déclaré.

Selon le Dr Nguyen Duy Hung, les grossesses gémellaires, notamment celles issues d'une procréation médicalement assistée comme l'insémination intra-utérine (IIU), comportent toujours de nombreux risques potentiels tels que la prématurité, l'hypertension gravidique, les infections et les complications lors de l'accouchement. Ces risques sont considérablement accrus en cas d'infection à la Covid-19.

Suite à ce cas, le Dr Hung recommande aux femmes enceintes, notamment celles qui attendent des jumeaux ou des triplés, de se soumettre à des consultations médicales régulières, de surveiller tout signe inhabituel et de prendre des mesures préventives contre les maladies infectieuses, en particulier dans le contexte d'une possible résurgence de l'épidémie. Le port du masque en public et un suivi médical régulier pendant la grossesse sont essentiels pour garantir la sécurité de la mère et de l'enfant.

Un garçon de 2 ans et demi a été victime d'un AVC dû à une mutation génétique rare.

Un garçon de 2 ans et demi a été sauvé par les médecins de l'hôpital pour enfants n° 1 après avoir subi un accident vasculaire cérébral dû à une thrombose veineuse intracrânienne, causée par une mutation génétique rare qui provoque l'homocystinurie.

L'information a été communiquée le 14 juin par le professeur agrégé Phung Nguyen, chef du service des maladies infectieuses de l'hôpital pour enfants n° 1. Auparavant, l'enfant avait été admis à l'hôpital pour des vomissements persistants depuis plus de deux jours, une léthargie et une faiblesse du côté gauche. Il n'avait ni fièvre, ni antécédent de traumatisme crânien, et n'avait jamais été hospitalisé auparavant.

Lors du premier examen, les médecins ont constaté une faiblesse d'un côté du corps chez le nourrisson, mais aucun symptôme de méningite. Cependant, son état s'est rapidement aggravé : il a présenté de brèves convulsions du côté gauche et est tombé dans le coma, nécessitant une intubation pour assurer sa respiration.

Un scanner et une IRM cérébrale ont confirmé que le nourrisson souffrait d'une thrombose veineuse intracrânienne, également appelée thrombose des sinus veineux cérébraux. Cette affection rare chez l'enfant se caractérise par la formation d'un caillot sanguin dans le système veineux qui draine le sang du cerveau. Elle peut provoquer un AVC, avec un taux de mortalité pouvant atteindre 10 %, et environ 40 % des enfants survivants présentent des séquelles neurologiques.

Pour déterminer la cause sous-jacente de cette affection dangereuse, les médecins ont effectué des tests génétiques et ont découvert que le patient était porteur d'une mutation du gène CBS, provoquant une homocystinurie.

Il s'agit d'une maladie génétique rare qui empêche l'organisme de métaboliser certains acides aminés, ce qui entraîne des problèmes dans de nombreux systèmes organiques tels que le tissu conjonctif, les muscles, le système nerveux central et le système cardiovasculaire.

Une fois la cause déterminée, le nourrisson a été réanimé activement par ventilation mécanique invasive, sédation, administration de vasopresseurs, traitement de l'œdème cérébral et anticoagulants pour prévenir la formation de caillots sanguins. Parallèlement, le médecin a prescrit un traitement de la cause par de fortes doses de pyridoxine (vitamine B6), associées à de l'acide folique et de la vitamine B12. Un régime alimentaire spécifique, pauvre en méthionine, a également été conseillé au nourrisson afin de limiter le risque de récidive.

Après plus de deux semaines de soins intensifs, l'état du patient s'est nettement amélioré. L'enfant a progressivement repris conscience, a été sevré du respirateur et sa motricité du côté gauche s'est considérablement améliorée.

Après cinq semaines de traitement, l'enfant a pu quitter l'hôpital conscient, ne présentant qu'une légère faiblesse du bras gauche. Il continuera d'être suivi et traité au long cours au service de génétique et métabolisme, et bénéficiera également d'une rééducation neurologique.

Le professeur agrégé, Dr Phung Nguyen, a déclaré que c'était l'un des cas d'accident vasculaire cérébral causé par une thrombose veineuse intracrânienne, une cause extrêmement rare chez les jeunes enfants, nécessitant un diagnostic précis, une intervention rapide et une coordination synchrone de nombreuses spécialités.

« C’est l’étroite coordination entre des spécialités telles que la réanimation, la neurologie, la génétique, le métabolisme, la nutrition et la réadaptation qui a contribué au succès du traitement dans ce cas », a-t-il souligné.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html