Application de haute technologie en urgence après un accident vasculaire cérébral

L'urgence est une situation médicale urgente, l'application d'une technologie complète et moderne aidera le processus de prise en charge et de traitement des patients plus rapidement et plus efficacement.

Les conditions critiques courantes nécessitant des soins d’urgence comprennent l’accident vasculaire cérébral, l’insuffisance cardiaque, l’arrêt cardiaque, l’infarctus du myocarde, l’insuffisance rénale aiguë ou le besoin de dialyse ou de dialyse aiguë, l’empoisonnement, l’intoxication, l’évanouissement, les convulsions, l’épilepsie, le choc thermique, les traumatismes, les chutes, les difficultés respiratoires, les étourdissements graves, etc.

Parmi ces situations, l'AVC est une source d'inquiétude pour de nombreuses personnes. Lorsqu'une personne est dans un état critique et nécessite des soins d'urgence, son entourage doit rapidement choisir le service d'urgence le plus proche. Ce service doit disposer d'une expertise complète, de ressources humaines et de technologies modernes, spécialisées dans les soins d'urgence, afin que le patient puisse être pris en charge rapidement et efficacement.

Par exemple, l'établissement médical doit disposer des médicaments d'urgence nécessaires, du matériel de réanimation cardio-pulmonaire, de divers équipements de traitement des traumatismes ainsi que du matériel d'urgence pédiatrique, des outils de placement de tubes respiratoires, etc.

En réponse à la question de savoir vers quel service médical d'urgence une personne dans un état critique doit être emmenée pour optimiser l'efficacité des soins d'urgence, le Dr Hong Van In, chef de l'unité d'urgence du district 7 de Tam Anh, hôpital général de Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'en plus de la course contre la montre, plus les technologies et les techniques modernes sont appliquées aux soins d'urgence, plus les chances de sauver des vies et d'aider les patients à se rétablir rapidement sont élevées.

Par conséquent, si un établissement garantit une prise en charge rapide et précise, et minimise les délais d'intervention, cela constitue un facteur clé dans la prise en charge des urgences liées à l'AVC. En effet, l'AVC est une maladie qui nécessite une intervention rapide, nécessitant une équipe médicale, des machines et des procédures strictes pour une prise en charge efficace et rapide.

Pour traiter efficacement un AVC, les experts doivent déterminer rapidement le type d'AVC dont souffre le patient : AVC ischémique ou hémorragique. Chaque type d'AVC nécessite un traitement spécifique. Le médecin réalisera un scanner cérébral pour déterminer le type d'AVC.

Il est important que le patient soit transporté au plus vite vers l'établissement médical le plus proche afin que l'équipe médicale puisse le prendre en charge rapidement. Les méthodes de traitement, telles que les thrombolytiques, l'intervention endovasculaire pour retirer les caillots sanguins, l'occlusion des vaisseaux sanguins rompus par des appareils DSA, la chirurgie cérébrale robotisée pour retirer les caillots sanguins, etc., dépendent toutes du type d'AVC et de l'état spécifique du patient.

Le Vietnam affiche l'un des taux d'accidents vasculaires cérébraux les plus élevés, avec environ 200 000 victimes chaque année. Il s'agit de la deuxième cause de décès au Vietnam. Parmi les survivants d'un AVC, le taux d'invalidité est élevé.

Au Centre des AVC de l'hôpital Bach Mai, il y a en moyenne 50 admissions par jour, avec des jours de pointe où l'unité reçoit près de 60 patients.

Cependant, plus de la moitié des patients victimes d’AVC sont hospitalisés dans un état très grave, passé l’heure d’or de l’intervention, car les gens n’ont pas l’habitude de se rendre aux urgences dès l’apparition des premiers signes.

Le professeur associé, Dr Mai Duy Ton, directeur du centre des accidents vasculaires cérébraux de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que si vous présentez les trois signes suivants en même temps, ne retardez pas l'hospitalisation car le risque d'accident vasculaire cérébral est très élevé.

Car lorsqu'un accident vasculaire cérébral semble léger au début, le patient attend subjectivement de voir s'il se rétablit, pensant qu'il s'agit simplement d'un rhume ou utilisant des médicaments en se basant sur le bouche-à-oreille, jusqu'à ce que la situation s'aggrave et qu'il soit emmené à l'hôpital, le stade optimal pour le traitement étant passé.

Voici trois signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral : Le premier est la paralysie faciale : le visage est asymétrique, la bouche est tordue, le philtrum est légèrement dévié d'un côté, le pli nasogénien du côté faible s'affaisse, surtout lorsque le patient parle ou rit.

Le deuxième signe est une faiblesse des membres : demandez au patient de lever les deux bras. Si un côté est plus faible ou tombe en premier, cela indique une anomalie. Le patient ne peut pas lever le bras ou la jambe, ou a des difficultés à le faire, et un bras ou une jambe (ou les deux) devient soudainement faible ou engourdi.

Le troisième signe est la difficulté à parler : demandez au patient de dire et de répéter une phrase simple. S'il ne peut pas parler couramment, c'est un signe d'anomalie.

Si ces trois signes apparaissent simultanément, cela indique que le patient présente un risque très élevé d'AVC. Il faut emmener le patient vers un établissement médical capable de traiter l'AVC le plus rapidement possible.

Le professeur agrégé Mai Duy Ton a déclaré qu'il existe aujourd'hui de nombreuses méthodes de traitement des accidents vasculaires cérébraux (AVC). La capacité de guérison des patients victimes d'AVC dépend en grande partie d'une prise en charge précoce.

Le temps idéal pour dissoudre un caillot sanguin est de 4 à 6 heures. Un temps plus long peut entraîner une nécrose de la zone cérébrale concernée, due à une mauvaise circulation sanguine.

Il existe de nouvelles méthodes qui permettent de traiter les patients victimes d’un AVC dans les 24 premières heures. Cependant, plus le traitement est administré tôt, plus les chances de guérison sont élevées.

Un AVC peut survenir brutalement chez n'importe qui. Sans traitement rapide, ses conséquences sont très graves et son taux de mortalité est de 10 à 20 %. Près de 30 % des personnes qui survivent sont handicapées, et seulement 30 % environ des victimes d'AVC peuvent vivre normalement.

Outre les premiers soins inappropriés, un problème très important à noter est le fait d’amener la victime trop tard vers un établissement médical, ce qui entraîne une perte de chance de survie.

La situation des patients victimes d’AVC hospitalisés tardivement est encore très courante en raison de nombreuses raisons objectives telles que le transport peu pratique et l’éloignement des centres d’urgence pour les AVC.

Selon les experts, malgré son faible poids, le cerveau humain est celui qui consomme le plus d'oxygène. Il ne représente que 2 % du poids du corps, mais nécessite 20 à 25 % de l'apport sanguin de l'ensemble du corps. Par conséquent, les victimes d'AVC doivent être prises en charge immédiatement dans des établissements médicaux dotés de services d'urgences AVC afin de minimiser les lésions cérébrales.

Le « moment idéal » pour le traitement d’urgence des patients victimes d’un AVC se situe dans les 3 à 4 heures suivant la détection des premiers signes et l’administration d’un traitement d’urgence avec des médicaments thrombolytiques intraveineux ; ou dans les 24 premières heures avec une thrombectomie mécanique (selon la zone cérébrale endommagée) pour les patients victimes d’un AVC ischémique.

Les experts avertissent qu’une erreur courante lors des premiers secours en cas d’accident vasculaire cérébral est de laisser le patient se reposer à la maison, en attendant que le corps se rétablisse de lui-même, au lieu de l’emmener immédiatement à l’hôpital.

Dans de nombreux cas, les proches donnent aux patients de l'eau sucrée, du jus de citron ou des médicaments traditionnels chinois. Cette pratique est dangereuse, car les patients victimes d'AVC ont souvent des difficultés à respirer et à avaler. Manger et boire à ce moment-là peut provoquer un étouffement, une suffocation et une insuffisance respiratoire plus grave.

Habituellement, lorsqu'ils voient quelqu'un perdre connaissance, de nombreuses personnes pensent qu'il s'agit d'un accident vasculaire cérébral et ont recours à des remèdes populaires, au lieu de se rendre immédiatement à l'établissement médical le plus proche.

Les méthodes traditionnelles de traitement des AVC, comme prélever du sang sur dix doigts, se coucher sur le dos ou se tenir debout sur une jambe, n'ont pas encore prouvé leur efficacité scientifique . Hésiter à emmener le patient à l'hôpital revient à gaspiller le temps nécessaire aux urgences. Des idées fausses persistent concernant le traitement des AVC, comme l'utilisation de ventouses, la pratique du culte, la prise de médicaments par le bouche-à-oreille, le transport du patient en moto ou l'attente de sa guérison.

« Ce sont les raisons pour lesquelles les patients ne reçoivent pas de soins d'urgence appropriés et opportuns, ce qui entraîne de nombreuses conséquences malheureuses », a averti un représentant de l'hôpital Bach Mai.

En attendant, l'AVC peut être totalement évité précocement, notamment chez les personnes présentant des facteurs de risque tels que le diabète, la dyslipidémie, l'athérosclérose, une valvulopathie, une arythmie, ou des maladies sanguines, rénales et pulmonaires. Il suffit de modifier son mode de vie pour réduire le risque d'AVC.

Selon le Dr Duy Ton, pour prévenir les AVC, il est essentiel de pratiquer une activité physique régulière, de contrôler son poids, d'arrêter de fumer et d'adopter de mauvaises habitudes alimentaires. Il est également nécessaire de dépister les facteurs de risque d'AVC tels que les maladies cardiaques, la tension artérielle, les lipides sanguins, le diabète, etc.

En particulier, lorsqu’un des symptômes d’un AVC est présent (vision réduite, membres faibles, troubles de l’élocution/difficultés à parler, maux de tête, étourdissements, etc.), le patient doit être immédiatement conduit dans une unité de traitement des AVC pour un diagnostic et un traitement rapides afin d’éviter de laisser des séquelles fâcheuses.

L'American Heart and Stroke Association a émis des recommandations diététiques pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, comme manger beaucoup de légumes et de fruits ; choisir des céréales complètes, riches en fibres ; réduire la viande dans les repas afin qu'au moins 50 % de l'alimentation soit composée de fruits et de légumes ; 25 % de céréales riches en fibres ; manger du poisson au moins deux fois par semaine et choisir des poissons riches en oméga 3 comme le saumon ou le thon.

Limitez également votre consommation de cholestérol, de gras saturés et de gras trans; choisissez des viandes maigres et de la volaille et évitez les gras saturés ou trans lors de la préparation des aliments; évitez les boissons et les aliments contenant des sucres ajoutés; et choisissez et préparez des aliments avec des épices et des mélanges d’assaisonnements qui limitent le sel.

Il est important de limiter la consommation d'alcool, car celle-ci peut interagir avec certains médicaments que les patients prennent pour prévenir les récidives d'AVC (par exemple, la warfarine). L'abus d'alcool peut provoquer une hypertension artérielle, augmentant ainsi le risque de récidive d'AVC.

Source : https://baodautu.vn/ung-dung-cong-nghe-cao-trong-cap-cuu-dot-quy-d227857.html