רופא מכובד, ד"ר נגוין טי טו הואנג, ממרפאת נפרולוגיה-אורולוגיה בבית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון, אמר כי אי ספיקת כליות היא אחת המחלות השקטות אך המסוכנות ביותר, המשפיעות ישירות על התפקודים החיוניים של הגוף. בווייטנאם, ההערכה היא שיש יותר מ-10 מיליון איש עם מחלת כליות כרונית (הגורם לאי ספיקת כליות כרונית), עם כ-8,000 מקרים חדשים מדי שנה.
"אי ספיקת כליות היא מצב שבו הכליות אינן מבצעות עוד ביעילות את תפקידן של סינון דם, סילוק רעלים וויסות מאזן מים-אלקטרוליטים בגוף. כאשר הכליות נחלשות, פסולת, רעלים ונוזלים עודפים מצטברים בהדרגה בדם, ומשפיעים על איברים רבים אחרים כמו מערכת הלב וכלי הדם, עצמות ומפרקים ומערכת העצבים", שיתף ד"ר טו הואנג.
סימני אזהרה מוקדמים של אי ספיקת כליות
אי ספיקת כליות היא מחלה שמתקדמת בשקט, ללא תסמינים ברורים בשלבים המוקדמים, ולכן קל להתעלם ממנה. תסמינים מופיעים לעיתים קרובות בבירור רק כאשר תפקוד הכליות ירד משמעותית. עם זאת, גילוי מוקדם ממלא תפקיד חשוב ביותר בסיוע לטיפול ובשליטה יעילה במחלה. לכן, עלינו לשים לב לסימני האזהרה של אי ספיקת כליות לצורך בדיקה בזמן:
ביטויים עוריים והמטולוגיים: עור חיוור, ריריות חיוורות. נפיחות בפנים ובגפיים עקב אגירת נוזלים. אנמיה, המופיעה בשלבים חמורים ולעיתים קשה לאבחון מוקדם.
תסמינים קרדיווסקולריים: לחץ דם גבוה. עקב אגירת נוזלים והפרעות בהורמונים המווסתים את לחץ הדם מהכליות. במקרים חמורים, לחץ הדם עלול להיות קשה לשליטה או עמיד לטיפול.
אי ספיקת לב : לחץ דם גבוה ממושך גורם ללב לעבוד קשה יותר, ובסופו של דבר מוביל לאי ספיקת לב. סיבוכים עשויים לכלול דלקת קרום הלב, תפליט קרום הלב או אי ספיקת לב.
תסמינים במערכת העיכול, עצב-שריר, שתן : בחילות, אובדן תיאבון, הפרעות עיכול. שלשולים, כיבים ברירית הפה, מערכת העיכול... התכווצויות שרירים, חולשה (יכולה להיות עקב הפרעות באשלגן וסידן בדם). תסמינים בשלפוחית השתן, הפרעות בדרכי השתן (מתן שתן תכוף, כאבים במתן שתן, מתן שתן תכוף...). תרדמת עקב רמות גבוהות של אוריאה בדם (סיבוך שכיח באי ספיקת כליות בשלב סופי).
נזק לעצם : אוסטאופורוזיס, אוסטאומלציה ושברים בעצמות הם מצבים שכיחים בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית בשלב סופי עקב חוסר איזון מינרלי בגוף.

זיהוי סימני האזהרה של אי ספיקת כליות, החל משינויים בעור ובלחץ הדם ועד להפרעות בדרכי השתן או כאבי שרירים, יכול לסייע בזיהוי המחלה בשלב מוקדם.
איור: בינה מלאכותית
גורמים לאי ספיקת כליות
אי ספיקת כליות יכולה להתחיל פתאום או להתקדם בשקט לאורך זמן, תלוי בסיבה.
באי ספיקת כליות חריפה, הגורמים המעוררים את המחלה מופיעים בדרך כלל תוך זמן קצר והכליות יכולות לשקם את תפקודן אם מטופלות במהירות. גורמים נפוצים כוללים התייבשות קשה (עקב שלשולים ממושכים, הקאות), זיהום חמור, טראומה, אובדן דם או תופעות לוואי מתרופות מסוימות. בינתיים, אי ספיקת כליות כרונית בדרך כלל מתקדמת באיטיות לאורך זמן ומחולקת לשתי קבוצות עיקריות של סיבות.
סיבות כליות ראשוניות (שמקורן בכליה): עקב מחלות המשפיעות ישירות על הכליות. כגון גלומרולונפריטיס, הכליות מודלקות במסננים הקטנים (גלומרולי), דבר שיכול להיגרם כתוצאה מזיהום, מחלה אוטואימונית או סיבות לא ידועות. זהו גם הגורם המוביל לאי ספיקת כליות. מחלת כליות מולדת, הכליות אינן תקינות מלידה.
גורמים למחלת כליות משנית (שאינה מקורה בכליה): זהו מצב רפואי נוסף בגוף המשפיע על הכליות. סוכרת היא הגורם המוביל לאי ספיקת כליות כרונית ברחבי העולם . לחץ דם גבוה פוגע בכלי הדם בכליות, ומפחית את יכולתם לסנן פסולת. הרעלת תרופות, תרופות מסוימות (משככי כאבים, אנטיביוטיקה וכו') עלולות לגרום נזק לכליות בשימוש ממושך או במינונים גבוהים.
"אם ישנם תסמינים חשודים כגון בצקת, עור חיוור, עייפות ממושכת או הפרעות בדרכי השתן, על המטופלים לפנות מוקדם למתקן רפואי לבדיקה וטיפול בזמן כדי למנוע סיבוכים מסוכנים כגון אי ספיקת כליות חריפה, נזק לב וכלי דם או הפרעות אלקטרוליטים חמורות", המליץ ד"ר הואנג.
שלבי אי ספיקת כליות
לדברי ד"ר הואנג, קביעת השלב הנכון מסייעת לרופאים לבחור את שיטת הטיפול המתאימה ולהתערב במהירות כדי להאט את התקדמות המחלה. שלבי אי ספיקת הכליות כוללים:
אי ספיקת כליות חריפה: אי ספיקת כליות חריפה אינה מחולקת לשלבים כמו אי ספיקת כליות כרונית, אלא מסווגת לפי חומרתה, בהתבסס על מדד קריאטינין בסרום ותפוקת שתן כדי להעריך את רמת הנזק הכלייתי. משם, הרופא יחליט על כיוון הטיפול המתאים.
מחלת כליות כרונית: מחלת כליות כרונית מחולקת ל-5 שלבים, המבוססים על קצב הסינון הגלומרולרי (GFR). זהו מדד המשקף את כמות הדם שהכליות מסננות דרך הפקעית בכל דקה. ככל שקצב הסינון הגלומרולרי נמוך יותר, כך תפקוד הכליות נפגע יותר. כאשר קצב הסינון הגלומרולרי יורד מתחת ל-60 מ"ל/דקה - משלב 3 ואילך, החולה נחשב כמי שנכנס לשלב. אי ספיקת כליות כרונית
מקור: https://thanhnien.vn/bac-si-cac-dau-hieu-de-nhan-biet-som-suy-than-qua-thay-doi-da-tieu-hoa-185251105101240666.htm






תגובה (0)