הצלת חולה עם סרטן דרכי המרה באזור ההילאר, תוחלת חיים 6 חודשים

מקרים נדירים בקרב צעירים

ב-20 ביולי, אמר ד"ר-מאסטר נגוין דה טואן, ראש המחלקה הכירורגית בבית החולים ג'יה אן 115, כי מדובר במקרה מיוחד. לחולה היה סרטן בדרכי המרה באזור הירך (גידול קלאטסקין) בגיל צעיר מאוד, 34 שנים (בניגוד לרוב האנשים עם המחלה שהם מעל גיל 60).

לכן, המחלה מתקדמת במהירות, גורמת בקלות לחסימת דרכי המרה, נזק לתאי כבד, והפרוגנוזה להישרדות היא בין 6 חודשים לשנה. לחולה יש זיהום בדרכי המרה עקב חסימה במקום בו הותקן בעבר התומכן, וגודל התומכן הישן קטן למדי, מה שמקשה על התערבות זו.

לאחר אשפוזו, רופאי חדר המיון סייעו לייצב את מצבו הבריאותי של המטופל. ההיסטוריה הרפואית הראתה כי המטופל עבר שני הליכים אנדוסקופיים רטרוגרדיים של כולנגיופנקריאטוגרפיה (ERCP) להכנסת סטנטים, שישה טיפולי כימותרפיה וכו', וכן בוצעו לו בדיקות ההדמיה הנדרשות.

בעל תואר שני ברפואה, נגוין דה טואן, שותף למיקום סרטן דרכי המרה באזור ההילאר (גידול קלאטסקין).

BVCC

משפחתה סיפרה, לאחר שסקרה את היסטוריה רפואית שלה, שבתחילת 2022, קיבלה גב' ב. באופן בלתי צפוי תוצאות בדיקות שהראו כי היא סובלת מסרטן בדרכי המרה באזור הרחם של הכבד (הידוע גם כגידול קלאטסקין). מכיוון שהיא גרה ועבדה בסינגפור, היא קיבלה טיפול חירום על ידי רופאים מקומיים באמצעות שיטת החדרת סטנט, עם פרוגנוזה של 5 חודשים לחיות. לאחר מכן, היא ואמה חזרו לווייטנאם כדי למצוא מומחה ובית חולים להמשך הטיפול.

כולנגיופנקריאטוגרפיה אנדוסקופית רטרוגרדית

לאחר סקירת כל הרשומות הרפואיות של המטופל מתחילת המחלה ועד היום, החליט ד"ר נגוין דה טואן לטפל בחולה באמצעות ERCP (כולנגיופנקריאטוגרפיה אנדוסקופית רטרוגרדית) כדי להכניס סטנט חדש בגודל גדול יותר, תוך כדי הרגעת המטופל וקרובי משפחתו.

לאחר כמעט 60 דקות של מתח, ההתערבות הייתה הצלחה גדולה. הסטנט הישן הוחלף בסטנט חדש ורחב יותר, וזרימת המרה חזרה למצב נורמלי. לאחר ההתערבות, המטופל היה ערני ויכול לתקשר, וכאבי הבטן וההקאות השתפרו בהדרגה.

למחרת, המטופל היה מסוגל לאכול דיאטה מיוחדת, ושוחרר לאחר 5 ימי טיפול. המטופל ייבדק שוב כמתוכנן על מנת לעקוב ולשמור על איכות חיים טובה יותר.

מטופלים מתאוששים לאחר התערבות

BVCC

לדברי ד"ר טואן, גידול קלאטסקין מאופיין בשלושה תסמינים עיקריים: בעיות עיכול, צהבת ואנמיה. בתחילה, לחולה יש בעיות עיכול עקב צרות או חסימות של צינורות מרה, מה שגורם לחוסר מרה לתמיכה בעיכול. עם זאת, במציאות, רוב החולים מאושפזים כאשר המחלה נמצאת בשלביה המאוחרים, הגידול פלש לכלי הדם או התפשט עמוק לתוך צינורות המרה בכבד, עם תסמינים של צהבת או אנמיה.

"כדי למנוע ולגלות גידולי קלאטסקין מוקדם, כל אדם צריך לשים לב לגופו, לסימני אי נוחות בעת אכילה, שינה, תנועה, חום, צהבת או כאב חולף. תשומת לב ובדיקה בזמן יכולים לסייע בגילוי מוקדם ולהגביר את יעילות הטיפול ב-50% - 80%", המליץ הרופא.

מקור: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-ung-thu-duong-mat-vung-ron-gan-tien-luong-song-6-thang-1-nam-1851479991.htm