תופעות לוואי נוירולוגיות של דלקת מוח יפנית B

[מודעה_1]

נגיף דלקת המוח היפנית הוא הגורם המוביל לדלקת המוח הנגיפית באסיה, כולל וייטנאם. המחלה עלולה להותיר אחריה תוצאות נוירולוגיות קשות אם לא מתגלה ומטופלת במהירות.

תופעות לוואי נוירולוגיות של דלקת מוח יפנית B

ביוני 2024, מחלקת ההחייאה הזיהומית, המכון למחלות זיהומיות קליניות, בבית החולים הצבאי המרכזי 108, קיבלה לבית החולים מטופל בן 16, המתגורר בסון לה , שאושפז עם זיהום ופגיעה מוחית חריפה.

באופן ספציפי, חום גבוה, תרדמת, ארבע-פלגיה, הפרעה במערכת העצבים האוטונומית. MRI של המוח הראה נגעים דלקתיים בתלמוס, בהיפוקמפוס, בגזע המוח הדו-צדדי, ובאזורים הרקה והקודקוד השמאלי הרב-מוקדיים.

תוצאות הסרולוגיה היו חיוביות לנגיף דלקת המוח היפנית B. החולה עבר החייאה ועבר את השלב האקוטי. נכון לעכשיו, החולה בהכרה ונושם בכוחות עצמו, אך עדיין סובל מתופעות לוואי של חולשה בכל ארבע הגפיים, במיוחד בצד ימין, והוא אינו מסוגל לטפל בעצמו.

נגיף דלקת המוח היפנית הוא הגורם המוביל לדלקת המוח הנגיפית באסיה, כולל וייטנאם. הנגיף בודד לראשונה במהלך מגפת דלקת המוח הנגיפית ביפן בשנת 1935, ומכאן נקרא נגיף דלקת המוח היפנית.

רוב מקרי הזיהום בנגיף דלקת המוח היפנית הם אסימפטומטיים או גורמים לחום, שחולף באופן ספונטני. פחות מ-1% מפתחים דלקת המוח, אך המחלה בדרך כלל חמורה ובעלת שיעור תמותה גבוה; בקרב השורדים, תופעות לוואי נוירולוגיות שכיחות.

הנגיף מועבר דרך עקיצות יתושים, בווייטנאם הוא מזוהה כיתושי Culex. זהו מין של יתוש שחי לעתים קרובות בשדות אורז, במיוחד בשדות שתילים ומתפשט באופן נרחב בשדות, ולכן הוא נקרא גם יתושי שדה.

יתושים מתרבים הרבה בקיץ החם, כאשר יש הרבה גשם (מאי, יוני, יולי בצפון); יתושים לעתים קרובות עפים החוצה כדי למצוץ דם של אנשים ובעלי חיים עם רדת החשיכה.

המארחים העיקריים של הנגיף הם בעלי חיים, ובראשם ציפורים (הנודדות מיערות למישורים במהלך עונת הפרי העשירה, נושאות פתוגנים מהטבע, ואז מדביקות חזירים מבויתים), וחזירים (כ-80% מעדר החזירים באזור המגיפה נגוע בנגיף).

בני אדם הם הפונדקאי המקרי וגם הפונדקאי הסופי של שרשרת ההדבקה, משום שבגוף האדם הנגיף אינו יכול להתפתח במספרים מספיקים כדי להדביק יתושים, ולכן אין הדבקה ישירה מאדם לאדם.

בווייטנאם, הנגיף מתפשט ברחבי המדינה, לרוב במחוזות הדלתא הצפונית והמידלנד. הוא יכול לגרום לזיהום בכל הגילאים, אך שכיח בעיקר בקרב ילדים מתחת לגיל 15.

אמצעי מניעה נגד נגיף דלקת המוח היפנית כוללים הימנעות מעקיצות יתושים, במיוחד באזורים הסמוכים לחוות חזירים, שדות אורז, עם רדת החשיכה וכו'. עם זאת, חיסון הוא השיטה היעילה ביותר.

החיסון נכלל בתוכנית החיסונים המורחבת בווייטנאם מאז 1977, ובשנת 2014 הוא נפרס בכל המחוזות והערים ברחבי הארץ.

לאחר 3 המנות הבסיסיות (שמושלמות תוך כשנתיים), יש לתת מנות דחף כל 3-4 שנים, ומומלץ עד שהילד מעל גיל 15. על ההורים לשים לב לחסן את ילדיהם במלואם כדי למנוע דלקת מוח יפנית.

תעוקת חזה ואוטם שריר הלב עקב 30 שנות עישון

למר ת'ונג, המתגורר בגו ואפ, הו צ'י מין סיטי, אין בעיות רפואיות קיימות, אך הוא מעשן חפיסת סיגריות ביום במשך למעלה מ-30 שנה. יום לפני כן, הוא סבל מכאבים בחזה, לאחר שהרים משקולות במשך למעלה משעתיים, ולכן חשב שהכאב קשור למתיחת שרירים.

מעשנים ארוכי טווח צריכים לעבור בדיקות תקופתיות ובדיקות לב וכלי דם כדי למנוע סיכונים ולקבל טיפול בזמן כדי להימנע מסיבוכים מסוכנים.

הוא נח במשך 15 דקות והכאב שכך, אך חצי יום לאחר מכן הכאב חזר בחומרה רבה יותר. תוך 3 שעות, המטופל נטל תרופות ונח אך כאבי החזה עדיין נמשכו, ולכן הוא נלקח לבית החולים הכללי טאם אנה לטיפול חירום. תוצאות האלקטרוקרדיוגרמה הצביעו על חסימה בעורקים הכליליים.

לחולה נקבעה אנגיוגרפיה כלילית דחופה, שקבעה כי עורק הכלילי הימני חסום לחלוטין, עם קרישי דם רבים בלומן כלי הדם.

בנוסף, לחולה הייתה גם בעיה בכלי דם גדולים (קוטר 7-8 מ"מ לעומת 3-4 מ"מ, מקסימום 5-6 מ"מ בכלי דם רגילים). ד"ר הוין נגוק לונג, מנהל מרכז ההתערבות בכלי הדם, מרכז הלב וכלי הדם, בית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי, אמר שמדובר במקרה של עישון הגורם לדלקת וטרשת עורקים כלילית.

עישון יכול לגרום לטרשת עורקים באמצעות מספר מנגנונים. ראשית, ריכוז הפחמן החד-חמצני (חומר המצוי בסיגריות) עולה, מה שפוגע בגמישות כלי הדם, מה שמוביל להיווצרות פלאקים טרשתיים.

בשלב הבא, עישון מפחית את רמות הכולסטרול HDL (כולסטרול מועיל) ומעלה את רמות הכולסטרול LDL (כולסטרול מזיק), מה שמעלה את רמות הטריגליצרידים (הידועים גם כשומן בדם) וגורם לטרשת עורקים.

אם רובד טרשת עורקים בכלי הדם נקרע לפתע או נשחק, מתחיל תהליך הקרישה, ויוצר קרישי דם החוסמים את העורקים הכליליים וגורמים לאוטם שריר הלב חריף. ללא טיפול והתערבות חירום בזמן, המטופל עלול לסבול מתופעות לוואי כגון הפרעות קצב, אי ספיקת לב ודום לב.

ד"ר לונג מזהיר כי עישון קבוע עלול לגרום ליותר תעוקת חזה והתקפי לב מאשר אי עישון.

בנוסף, גיל הופעת אוטם שריר הלב הוא גם מוקדם יותר, עם סיבוכים מסוכנים יותר מאשר אצל לא מעשנים. לכן, בנוסף לתזונה מדעית ומשטר פעילות גופנית, הפסקת עישון היא הדבר החשוב ביותר שיש לעשות כדי לשמור על בריאות הלב.

[מודעה_2]
מקור: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-306-di-chung-than-kinh-do-viem-nao-nhat-ban-b-d218929.html