מרשמים לתרופות אמבולטוריות לטווח ארוך: דברים שכדאי לדעת עבור אנשים עם מחלות כרוניות

מתן טיפול אמבולטורי ארוך טווח נוח למטופלים מבחינת זמן אך יכול להפוך את המטופלים לסובייקטיביים, ולפספס בקלות סימני אזהרה מוקדמים של סיבוכים.

ד"ר נגוין קוואנג ביי, ראש המחלקה לאנדוקרינולוגיה - סוכרת, בית החולים באך מאי (האנוי), אמר כי מרשמים ארוכי טווח למרפאות חוץ (מעל 30 יום לפי תקנות חדשות של משרד הבריאות , החלות החל מ-1 ביולי 2025) מביאים יתרונות רבים אך גם מעלים מספר סוגיות הקשורות לבקרת מחלות.

ראשית, מטופלים חוזרים לבדיקות בתדירות נמוכה יותר. חלק מהמטופלים, כאשר מצבם יציב, הופכים שאננים, אינם עוקבים אחר רמת הסוכר ולחץ הדם בדם, אינם מתמידים בפעילות גופנית, אוכלים באופן לא סדיר ומפסיקים בקלות ליטול את התרופות שלהם.

אנשים עם סוכרת או מחלות כרוניות אחרות צריכים לפקח על בריאותם ולהקפיד על נטילת תרופות שנקבעו לטיפול אמבולטורי.

צילום: ליאן צ'או

שנית, אי ביצוע בדיקות תקופתיות עלול בקלות לפספס סימני אזהרה מוקדמים לסיבוכים, או לשכוח בקלות לתאם ביקורי מעקב, מה שמוביל לאוזלת התרופות. עבור אנשים עם מצבים רפואיים מרובים, המשתמשים בסוגים רבים ושונים של תרופות, האפשרות של אוזלת התרופות צפויה אף יותר.

ד"ר נגוין קוואנג ביי ציין: מחלות כרוניות דורשות טיפול לכל החיים. יציבות היא זמנית בלבד, אם הטיפול לא נשמר כראוי, המחלה יכולה להחמיר בכל עת. לכן, על המטופלים לקרוא בעיון את המרשם לפני עזיבת בית החולים, ולשאול מיד אם יש משהו לא ברור. יש לאחסן תרופות בזהירות, במיוחד אינסולין, שיש לשמור בקירור. יש להימנע מערבוב תרופות כאשר ישנם מטופלים רבים בבית. אנשים עם סוכרת צריכים ליטול או להזריק תרופות בזמן; ניתן לכוון אזעקה או לשמור את התרופות במקום גלוי כדי להבטיח היענות לטיפול.

במקביל, יש צורך לעקוב אחר מדדי בריאות כגון סוכר בדם, לחץ דם בבית או בתחנה הרפואית . כאשר ישנם תסמינים חריגים, אין להמתין למועד התור, יש לפנות מיד לרופא או להתקשר למוקד הרופא או לבית החולים. יש לקבוע תור למעקב 3-5 ימים מראש כדי למנוע איחור במתן תרופות.

עבור חולי סרטן, אמר פרופסור חבר, ד"ר פאם קאם פואנג, מנהל המרכז לרפואה גרעינית ואונקולוגיה - בית החולים באך מאי, כי מרשמים לתרופות חוץ ליותר מ-30 יום, מקסימום 90 יום, מונפקים כיום עבור 3 מחלות: סרטן בלוטת התריס, סרטן השד וסרטן ריאות שאינו תאים קטנים.

עם זאת, פרופסור חבר, ד"ר פאם קאם פואנג, הדגיש: "רק כאשר מחלות אלו מטופלות ביציבות, הן יקבלו תרופות באופן קבוע כל 3 חודשים ולא יותר מ-90 יום." אך חשוב גם לציין לצוות, לרופאים ולמטופלים כי אצל חולי סרטן, הסרטן יכול להתקדם, לחזור ולגרור גרורות בכל עת, כך שאם לחולה יש תסמינים חריגים, תסמינים מוגברים, שיעול, כאבים בחזה, אי נוחות או כל חריגה אחרת, עליו להגיע לבדיקה מוקדמת, ולא להמתין עד לסיום התרופות כדי לראות רופא כמתוכנן.

במקביל, הרופא יחליט לרשום תרופות ל-30, 60 או 90 יום, או אולי 1-2 שבועות קודם לכן, בהתאם לבדיקה האחרונה, וכן לאינדיקציות המתאימות.

הרופא אחראי לתת הוראות מפורטות למטופל.

כדי לשרת מטופלים אמבולטוריים עם מרשמים ליותר מ-30 יום, ד"ר נגוין קוואנג ביי שיתף: בבית החולים, המחלקות הרלוונטיות צריכות להתאים באופן יזום את התהליך; להכין מספיק תרופות כדי לעמוד במספר המרוקנים המוגדל פי 2-3 מהרגיל; להגדיל את משאבי האנוש בשלבי הבדיקה, המרשם והריקון; לשדרג את מערכת טכנולוגיית המידע כדי להבטיח תקשורת חלקה בין רופאים - מחסן תרופות - בית מרקחת. במקביל, הרופאים אחראים גם על מתן הוראות מפורטות למטופלים: אילו תרופות ניתן לרשום ל-30 - 60 - 90 יום, לקבוע תור ספציפי; לספק מספרי קו חם, Zalo או אפליקציית בית החולים כדי שמטופלים יוכלו ליצור קשר כאשר יש להם תסמינים חריגים או צריכים לשאול שאלות נוספות.

מקור: https://thanhnien.vn/don-thuoc-ngoai-tru-dai-ngay-luu-y-can-biet-voi-nguoi-co-benh-chron-tinh-185250707204118561.htm