ראייה מטושטשת, בדיקה גילתה היצרות של כלי הדם בלב

[מודעה_1]

האיש פנה לרופא עיניים ואובחן כסובל מאיסכמיה של שריר הלב עקב היצרות חמורה של העורקים הכליליים, מה שחייב החדרת סטנט מיידית כדי למנוע מוות פתאומי.

באמצע מאי, מר וו (בן 73, לאם דונג ) חווה טשטוש ראייה. לאחר שפנה לרופא, נאמר לו שעיניו עכורות וזקוקות לניתוח. עם זאת, בדיקות טרום ניתוח הראו כי למטופל יש איסכמיה חמורה של שריר הלב. מר וו מעשן שתי חפיסות סיגריות ביום ב-20 השנים האחרונות.

ב-15 ביוני, רופא מומחה I Tran The Vinh, ממרכז התערבות כלי דם, בבית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי, אמר כי למר וו יש איסכמיה של שריר הלב אך לא היו לו תסמינים אופייניים כמו כאבים בחזה או קוצר נשימה. לחולה הייתה אי ספיקת לב בינונית (41%), תפקוד לקוי של חדר שמאל אסימפטומטי. במקביל, אנגיוגרפיה כלילית זיהתה היצרות בכל שלושת כלי הדם העיקריים המספקים את הלב. זו הסיבה לכך שלמר וו הייתה איסכמיה שקטה של שריר הלב המובילה לאי ספיקת לב. אם לא מתגלה מוקדם, החולה נמצא בסיכון למוות פתאומי.

התמונה מציגה שני עורקים כליליים שהצטמצמו עד 90% (תמונה A) ולאחר שנפתחו מחדש (תמונה B). צילום: בית החולים טאם אנה — התמונה מציגה שני עורקים כליליים שהצטמצמו עד 90% (תמונה A) ולאחר שנפתחו מחדש (תמונה B). צילום: *בית החולים טאם אנה*

לדברי המאסטר, ד"ר וו אן מין, ראש היחידה להתערבות כלילית - מרכז התערבות כלי דם, למר וו יש היסטוריה של אי ספיקת כליות כרונית בשלב 3. התערבות לפתיחת כל שלושת הענפים של כלי הדם הכליליים שהצטמצמו קשות בדרך הרגילה עם כמות גדולה של חומר ניגוד המוזרקת לגוף תגרום להתקדמות חמורה יותר של אי ספיקת הכליות. לכן, הרופא ביצע אנגיוגרפיה והתערבות באמצעות טכניקת Cardiac Swing כדי למזער את כמות חומר הניגוד המוזרקת לגוף.

במהלך תהליך האנגיופלסטיה והכנסת התומכן עבור מר וו, כלי הדם נחסמו כך שהכניסה הייתה כמעט בלתי נראית, הרופא נאלץ להשתמש בחוט מנחה בקוטר קטן במיוחד של 0.2 מ"מ בלבד (חוט מנחה רגיל הוא 0.4 מ"מ). בנוסף, כלי הדם הצר חולק גם הוא לשניים, מה שהקשה מאוד על העברת החוט דרכו, ואילץ בלון קטן להתרחב ו"לפתוח את הדרך" אל תוך כלי הדם הראשי. הודות לכך, חוט המנחה עבר בקלות ותהליך הצבת התומכן עבר בצורה חלקה. בפרט, הצוות יישם את טכניקת בלון הנשיקה כדי להציל את הענף הראשי, מבלי לפגוע בענפים הצדדיים.

ד"ר מין הדגיש כי מכיוון שהמטופל היה זקן וחלש, הצוות היה צריך לקצר את זמן ההליך תוך הבטחת המטרה של ניקוי 3 ענפים בהתערבות אחת. לאחר שעתיים, הרופא הצליח להציב 3 סטנטים בקוטר גדול (4 מ"מ, 4 מ"מ ו-4.5 מ"מ) כדי להשיב את זרימת הדם ללב. המטופל שוחרר לאחר 3 ימים במקום 7-10 ימים כרגיל. מצב האיסכמיה של שריר הלב השתפר, ותפקוד הלב והריאות היו יציבים.

רופאים מבצעים אנגיופלסטיה והכנסת סטנט כדי לפתוח מחדש כלי דם חסומים בלב של מטופל. צילום: בית החולים טאם אנה — רופאים מבצעים אנגיופלסטיה והכנסת סטנט כדי לפתוח מחדש כלי דם חסומים בלב של מטופל. צילום: *בית החולים טאם אנה*

ד"ר וין הודיע כי איסכמיה שקטה של שריר הלב היא מחלה קשה, הנגרמת מחסימה חלקית או מלאה של העורקים הכליליים. לחולה אין תסמינים אופייניים כגון כאבים בחזה, הזעה, קוצר נשימה ובחילה.

כדי למנוע היצרות עורקים כליליים המובילה לאיסכמיה של שריר הלב, כל אדם צריך לדבוק באורח חיים בריא: להפסיק לעשן, לשלוט ולטפל במחלות שעלולות להגביר את הסיכון לאיסכמיה של שריר הלב כגון סוכרת, לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה בדם; תזונה בריאה ללב. אנשים עם מחלות לב וכלי דם או אנשים עם גורמי סיכון שחשים לפתע עייפות רבה, סובלים מכאבי לסת או קשיי עיכול, מתקשים בביצוע משימות יומיומיות... צריכים לפנות לבית חולים לבדיקה מוקדמת.

טו הא

* שם המטופל שונה.

[מודעה_2]
קישור למקור