טיפול חירום לסטודנט שעבר תאונה נדירה בזמן בילוי עם חברים

(Chinhphu.vn) - תלמיד בן 16 בנגה אן נדקר על ידי מוט ברזל באורך 3 מטרים בזמן ששיחק עם חבריו, ודקר את ראשו, פניו וצווארו. הודות לתיאום החלק בין מוסדות הרפואה המחוזיים והמרכזיים בטיפול חירום רב-תחומי בטראומה קשה, המטופל ניצל.

רופאים בבית החולים וייט דוק פרנדשיפ ביצעו ניתוח חירום להסרת חפץ זר שחדר לפנים ולצוואר של המטופל - צילום: VGP

תאונה נדירה

בליל פסטיבל אמצע הסתיו, תלמיד בן 16 בנגה אן בילה עם חבריו כשלפתע מוט ברזל באורך 3 מטרים חדר את ראשו, פניו וצווארו. מוט הברזל נעוץ בחוזקה בפניו, שם ממוקמים כלי דם ועצבים חשובים רבים, והיה מסכן חיים.

הסטודנט נלקח לבית החולים המחוזי בנגה אן. הרופאים קיצרו מיד את מוט הברזל, תיקנו את החפץ הזר, עצרו את הדימום באופן זמני ויצרו תנאים בטוחים להעברה. עם זאת, הובלת המטופל הייתה קשה ביותר מכיוון שהחפץ הזר חדר לראש ולצוואר, מה שאפשר למטופל לשכב שטוח או להטות את ראשו לאחור במהלך כל המסע בן 300 הקילומטרים להאנוי כדי למנוע דימום או פציעה נוספת.

התרעה אדומה בתוך בית החולים - ניתוח עוצר נשימה בן לילה

כאשר אושפז בחדר המיון של בית החולים וייט דוק הידידות, מוט הברזל, שאורכו כ-50 ס"מ, עדיין היה תקוע בפניו. תמונות סריקת CT הראו שהעצם הזר עבר מקצה האף, דרך החיך הקשה, דרך עצם הלסת הימנית, דרך בסיס הצוואר, ואז דרך עורף הצוואר - מסלולו של העצם הזר מסוכן ביותר, הוא עלול לפגוע בכלי דם גדולים, לגרום לדימום מסיבי או לשיתוק פנים קבוע.

באותו לילה ממש, הפעיל בית החולים את התרעת האדום הפנימית, וגייס מומחים רבים להשתתף בייעוץ. לאחר הייעוץ, הסכימו הרופאים על תוכנית לבצע ניתוח חירום להסרת הגוף הזר שחדר לאזור הפנים והצוואר.

עקב חדרו של גוף זר דרך הפנים, חדר לפה, וגרם למעיכת עצם הלסת ולדימום רב, מומחי כירורגיה לסתות ופלסטית פתחו באופן יזום את קנה הנשימה כדי לשלוט על דרכי הנשימה, ויצרו תנאים להרדמה והחייאה עבור המטופל. צוות כירורגיית הלב וכלי הדם שלט בעורק התרדמה הימני בעוד מומחי כירורגיה לסתות ופלסטית הסירו את הגוף הזר וטיפלו בפצע הלסת של המטופל.

מצב בריאותו של המטופל מתקדם באופן חיובי - צילום: VGP

פרופסור חבר, ד"ר נגוין הונג הא, ראש המחלקה לכירורגיה פה ולסת - פלסטית ואסתטית, בית החולים וייט דוק פרנדשיפ, אמר כי יש להסיר את מוט הברזל בזהירות, מילימטר אחר מילימטר, לאחר שפגיעת הפנים וההמודינמיקה של המטופל שולטה לחלוטין.

"האווירה בחדר הניתוח מתוחה כמו מיתר גיטרה, אפילו סטייה קטנה יכולה לגרום לקריעת כלי דם גדול או לפגוע בעצב הפנים של המטופל. מנתחים פה ולסתות ופלסטיים לא רק מבטיחים הסרה בטוחה של עצמים זרים, ומצילים את חיי המטופל, אלא גם משמרים את המבנה האנטומי והתפקוד המרביים של אזור הפנים - שם מרוכזים עצבים ואיברי חישה חשובים רבים. הודות לכך, המטופל לא רק נמלט מ"פתח המוות" אלא גם מקבל הזדמנות להחלים כמעט לחלוטין מבחינת אסתטיקה ותפקוד מוטורי של הפנים", שיתף פרופסור חבר נגוין הונג הא.

לזכות בחזרה בחייו של המטופל ברגע האחרון

לאחר יותר משעה של ניתוח דחוף, מוט הברזל הוסר בבטחה, פגיעות הלסת והפנים תוקנו על ידי רופאים והפצעים טופלו ביסודיות, פניו של המטופל נשמרו והוא התגבר בקושי על המצב הקריטי.

המטופל בהכרה, הפצע יבש, ובריאותו מתקדמת באופן חיובי. הרופאים אמרו שזהו מקרה "מזל רב", משום שאם מוט הברזל היה מרוחק רק כמה סנטימטרים, ההשלכות היו בלתי צפויות ביותר.

ד"ר טו טואן לין, בעל תואר שני בכירורגיית פה ולסתות - פלסטיקה ואסתטיקה, חבר בצוות הכירורגי, ממליץ שבמקרה של תאונה שבה חפץ זר חודר לאזור הצוואר והפנים, אין להסיר את החפץ הזר במקום האירוע אם אין להם כישורים מקצועיים ואמצעים תומכים מספיקים. יש לספק עזרה ראשונה כדי לקבע באופן זמני את החפץ הזר ולקחת את הקורבן מיד למוסד רפואי בעל מומחיות מלאה בתחומי ההרדמה, החייאה וניתוחים.

מקרה נדיר זה ממשיך להדגים את יעילותו של מודל התיאום בין שירותי הבריאות המחוזיים והמרכזיים בטיפול רב-תחומי בטיפול חירום לטראומה קשה. ברמה המחוזית, הרופאים הגיבו במהירות, סיפקו טיפול ראשוני מדויק והבטיחו בטיחות מרבית בעת הובלת המטופל להאנוי – ויצרו "אבן קפיצה לחיים או למוות" לקראת מצב החירום.

HM

מקור: https://baochinhphu.vn/nghet-tho-cap-cuu-nam-sinh-bi-tai-nan-hy-huu-khi-di-choi-cung-ban-102251022115746775.htm