יצירת תנאים לאנשים גישה ונהנה מפוליסות ביטוח בריאות

ב-19 באוקטובר 2023, פרסמה הממשלה צו מס' 75/2023/ND-CP, המתקן ומשלים מספר סעיפים בצו מס' 146/2018/ND-CP מיום 17 באוקטובר 2018 של הממשלה, המפרט ומנחה צעדים ליישום מספר סעיפים בחוק ביטוח הבריאות, כגון הרחבת קבוצת הנושאים הנתמכים על ידי המדינה בתשלום ביטוח בריאות; הגברת התמיכה בגובה התרומה ובגובה בדיקות וטיפול ביטוח הבריאות עבור מספר קבוצות משתתפות... ובכך, מרחיבים את התנאים לאנשים לגשת וליהנות מפוליסות ביטוח בריאות, לקראת ביטוח בריאות אוניברסלי.

על פי צו מס' 75/2023/ND-CP, הקבוצה המקבלת לפחות 70% מתמיכה תקציבית המדינה עבור פרמיות ביטוח בריאות היא מיעוטים אתניים החיים בקומונות באזורים II, III, ובכפרים מוחלשים ביותר באזורים של מיעוטים אתניים והרריים בתקופה 2016-2020, וקומונות אלה אינן נמצאות עוד ברשימת הקומונות באזורים II, III, ובכפרים מוחלשים ביותר באזורים של מיעוטים אתניים והרריים בתקופה 2021-2025 על פי החלטה מס' 861/QD-TTg של ראש הממשלה .

ישנן 3 קבוצות של משתתפים בביטוח בריאות שקרן ביטוח הבריאות שלהם מכסה 100% מעלות הבדיקה והטיפול הרפואי במסגרת ההטבות, ביניהן: אנשים המשתתפים במלחמת ההתנגדות ומגנים על המולדת; אנשים המשרתים, אנשים עם שירות ראוי למהפכה החיים בבית; אנשים המתגוררים בקומונות בטוחות ובאזורים מהפכניים בטוחים. רמת הבדיקה והטיפול של ביטוח הבריאות עבור הקבוצה "אנשים המשרתים, אנשים עם שירות ראוי למהפכה החיים בבית" עולה מ-80% ל-95% מעלות הבדיקה והטיפול הרפואי.

פקידי הביטוח הלאומי של מחוז סופ קופ סקרו ופרסמו מחדש קודי הטבות ביטוח בריאות עבור משתתפים בהתאם לצו מס' 75/2023/ND-CP.

הוסיפו 2 קבוצות כדי ליהנות מפיקוח על 95% מעלויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים במסגרת ההטבות, כולל: מיעוטים אתניים בתקופה 2016-2020 נתמכים על ידי תקציב פרמיות ביטוח בריאות; בני זוג של קדושים המעונים שנישאו לבעל או אישה אחרת ומקבלים קצבאות חודשיות בהתאם להוראות הפקודה על יחס מועדף לאנשים בעלי שירות ראוי למהפכה. הצו מאפשר גם לאנשים להציג את כרטיס ה-CCCD שלהם במקום כרטיס ביטוח בריאות עם תמונה; מסמכי זהות חוקיים אחרים או מסמכים שזוהו אלקטרונית ברמה 2 ב-VNeID בעת הגעה לבדיקה וטיפול רפואי...

מר דין טהאן טונג, סגן מנהל הביטוח הלאומי המחוזי, אמר: הביטוח הלאומי המחוזי מורה לביטוח הלאומי המחוזי לייעץ לוועדת העם המחוזית ליישם את צו מס' 75/2023/ND-CP; לתאם עם היחידות הרלוונטיות כדי לבחון בדחיפות וליצור רשימה מפורטת של משתתפים בהתאם לכל קבוצת עבודה, כגון הקבוצה המשולמת מתקציב המדינה, הקבוצה הנתמכת מתקציב המדינה, כך שסוכנות הביטוח הלאומי תוכל להנפיק כרטיסי ביטוח בריאות ולהמיר את קוד רמת ההטבה בזמן עבור המשתתפים ברגע שצו מס' 75/2023/ND-CP ייכנס לתוקף. במקביל, לארגן תעמולה נרחבת בתקשורת ההמונית; לתאם עם סוכנויות, יחידות וארגונים כדי להפיץ ולגייס אנשים להשתתף בביטוח בריאות בשיטות גמישות, במיוחד בקומונות עבור קבוצות של נושאים המשולמים מתקציב המדינה, הנתמכים על ידי תקציב המדינה לתשלום ביטוח בריאות.

בנוסף לכך, הביטוח הלאומי המחוזי פרסם מסמך המנחה מתקני בדיקה וטיפול של ביטוח בריאות לתמיכה בעלויות בדיקה וטיפול רפואיים עבור משתתפי ביטוח בריאות בהתאם להוראות צו מס' 75/2023/ND-CP. על פי סקירה, בכל המחוז יש מעל 200,000 מיעוטים אתניים ב-50 קומונות באזור II ואזור III בתקופה שבין 2016 ל-2020, אך לא בקומונות באזור II ואזור III בתקופה שבין 2021 ל-2025, בהתאם להחלטה מס' 861/QD-TTg של ראש הממשלה, הזכאים לפוליסה.

המחוזות עובדים בדחיפות עם רשויות הקומונות כדי לקבוע את תחומי האחריות הספציפיים בזיהוי נושאים וביצירת רשימות. על בסיס זה, ארגוני ביטוח לאומי ושירותי גביית הוצאות יגייסו כל משק בית כדי לשכנע אנשים להשתתף בביטוח בריאות. גב' קוואנג טי דונג, סגנית מנהל האחראי על הביטוח הלאומי במחוז סופ קופ, אמרה: במחוז סופ קופ יש שתי קומונות, סופ קופ ודום צ'אנג, שהן קומונות באזור II ואזור III בתקופה 2016-2020 אך לא באזור II ואזור III בתקופה 2021-2025. הביטוח הלאומי המחוזי יעץ באופן יזום לוועדת ההיגוי לפיתוח ביטוח לאומי וביטוח בריאות המשתתפים במחוז להוציא מסמך המורה לוועדות העם של קומונות סופ קופ ודום צ'אנג לבדוק, ולפי סטטיסטיקות, ישנם יותר מ-10,000 בני מיעוטים אתניים הנתמכים על ידי תקציב המדינה עבור 70% מתשלומי ביטוח הבריאות. במקביל, הביטוח הלאומי המחוזי הוציא מחדש קודי הטבות של ביטוח בריאות עבור למעלה מ-6,280 משתתפים, מה שמבטיח הטבות בזמן לאנשים בעת בדיקה וטיפול של ביטוח בריאות.

גב' לו טי סאן, מכפר הואי דום, קומונה דום קאנג, מחוז סופ קופ, אמרה בהתרגשות: אנו שמחים מאוד לקבל תמיכה מהמדינה בעד 70% מעלות רכישת ביטוח בריאות, ובכך לעזור למשפחתנו להפחית את נטל ההוצאות השנתיות ולהרגיש בטוחים ביכולתנו ללכת לרופא ולקבל טיפול בכל פעם שאיננו חולים.

הוצאת הצו מס' 75/2023/ND-CP על ידי הממשלה, המבטיח את זכויותיהם של משתתפי ביטוח הבריאות, מדגימה את דאגתה של המפלגה והמדינה בתחום שירותי הבריאות הציבוריים. הדבר יוצר מוטיבציה להשלים את יעד כיסוי ביטוח הבריאות במחוז סון לה בשנת 2023, ולהגיע ל-96% מהאוכלוסייה או יותר, מתוכם שיעור הסטודנטים המשתתפים בביטוח בריאות מגיע ל-100%; משקי בית העובדים בחקלאות, ייעור ודיג עם רמת חיים ממוצעת המשתתפת בביטוח בריאות מגיעה ל-90% או יותר.

קוואנג הואנג

מָקוֹר