בדיקת 'חלב מעורבב עם קקי' כדי לשפר את המיקרוביוטה אצל תינוקות שנולדו בניתוח קיסרי

תוצאות ראשוניות של ניסויים קליניים מראות כי השתלות צואה לתינוקות שנולדו בניתוח קיסרי פותחות אפשרויות חדשות.

צילום איור: AFP

האכלת תינוקות שנולדו בניתוח קיסרי בחלב המכיל כמויות קטנות של צואת אמם מסייעת להחדרת חיידקים מועילים למעיהם, נוהג שעשוי לסייע במניעת מגוון מחלות בילדות ומאוחרות יותר, על פי ניסוי קליני.

המחקר - אשר הודיע ​​זה עתה על תוצאות ראשוניות בכנס IDWeek לאנשי מקצוע בתחום המחלות הזיהומיות ואפידמיולוגיה בלוס אנג'לס, קליפורניה - הוא הניסוי האקראי והמבוקר הראשון שבחן את מושג "חלב מועשר בצואה".

לדברי אוטו הלבה, מנהל המחלקה לבריאות הציבור במכון הפיני לבריאות ורווחה בהלסינקי, וראש צוות המחקר, הממצאים הראשוניים מאשרים את השערת המדענים: שהשתלת אפילו כמות קטנה של צואה מספיקה כדי להשפיע לטובה על המיקרוביום של יילודים.

חיידקים גנטיים

מספר מחקרים הראו כי תינוקות שנולדו בניתוח קיסרי נמצאים בסיכון גבוה יותר לאסטמה, זיהומים במערכת העיכול ומחלות הקשורות להפרעות במערכת החיסון בהשוואה לתינוקות שנולדו באופן וגינלי.

מדענים מאמינים שהבדל זה נובע מהעובדה שתינוקות שנולדו בניתוח קיסרי אינם נחשפים לחיידקים מהנרתיק והמעיים של אמם ומתפתחים בהם במהירות. מחקרים הראו גם שתינוקות שנולדו בניתוח קיסרי פגיעים יותר לפתוגנים הנרכשים בבית חולים מאשר תינוקות שנולדו בנרתיק.

ניסויים ניסו לפצות על כך על ידי נטילת חיידקים מנרתיק אמותיהם מתינוקות שנולדו בניתוח קיסרי או על ידי מתן חיידקים אלה דרך הפה, שיטה הנקראת "השתלת חיידקים נרתיקית".

עם זאת, לטכניקה זו יעילות מוגבלת משום שלדברי יאן שאו, מיקרוביולוג במכון וולקום סנגר בהינקסטון, בריטניה, חיידקים בנרתיק אינם יכולים להתיישב ביעילות במעיים של הילוד.

הלוו ועמיתיו הם חלוצים בבדיקת האם השתלות צואה יכולות לשפר את בריאות המיקרוביום של תינוקות. בניסוי האחרון בבית החולים האוניברסיטאי של הלסינקי, חוקרים ערבבו 3.5 מיליגרם של צואה אימהית בחלב אם ונתנו אותה ל-15 תינוקות בהאכלה הראשונה שלהם. 16 התינוקות האחרים קיבלו פלצבו.

ניתוח דגימות הצואה של התינוקות הראה כי לשתי הקבוצות היו רמות דומות של גיוון חיידקי בלידה, אך מהיום השני היה הבדל ברור בין שתי הקבוצות, והבדל זה נמשך עד גיל 6 חודשים, בערך בזמן שהתינוקות החלו לאכול מזון מוצק.

הניסוי עדיין עוקב אחר תינוקות בשנתיים הראשונות לחייהם, אך הנתונים המוקדמים עולים בקנה אחד עם תוצאות ממחקר פיילוט קטן ללא קבוצת ביקורת שפורסם על ידי אותו צוות בשנת 2020. המחקר שנערך על שבעה תינוקות מצא כי המיקרוביום של תינוקות שקיבלו השתלות צואה התפתח באופן דומה לאלו שנולדו בנרתיק.

"אין זה מפתיע שהשתלת מיקרוביוטה צואה מהאם עשתה שינוי במיקרוביוטה של ​​תינוקות שנולדו בניתוח קיסרי", העיר שאו בניסוי האחרון.

הוא ציין כי בעוד שמדובר במחקר קליני חשוב, הוא לא השווה ישירות את המיקרוביום של תינוקות שנולדו בניתוח קיסרי עם אלו של תינוקות שנולדו בנרתיק - דבר הדרוש כדי להוכיח שהטכניקה אכן משקמת את המיקרוביום שנפגע מניתוח קיסרי.

אזהרה: אל תנסו את זה בבית.

החוקרים מדגישים שאסור לאף אחד לנסות שיטה זו בבית. כל המשתתפים בניסוי עברו סינון יסודי.

"צריך לוודא שהצואה הניתנת לילודים אינה מכילה פתוגנים שעלולים לגרום למחלות", אמר הלב. מתוך 90 הנשים המקוריות, 54 נשללו מהמחקר משום שהיו להן פתוגנים או שלא עמדו בקריטריונים לבדיקות סקר. "זה נשמע פשוט, אבל צריך לשלוט בזה בקפדנות", הוסיף.

מר הלוו מזהיר כי הגישה עשויה שלא להתאים לכל התינוקות שנולדו בניתוח קיסרי. בקבוצה גדולה מספיק של תינוקות, מצבים מסוימים, כמו אסטמה, עשויים להיות שכיחים יותר אצל תינוקות שנולדו בניתוח קיסרי. "אבל ברמה האישית, ההבדלים קטנים מאוד." לכן, צוותו חוקר אילו קבוצות בסיכון גבוה למחלות מסוימות עשויות להפיק תועלת רבה יותר.

בינתיים, שאו אמר שהצעד החשוב הבא הוא לזהות בדיוק אילו חיידקי מעיים של האם נוטים יותר לעבור ולהתיישב במעיים של התינוק. "אם מינים אלה קיימים באוכלוסייה האנושית, האם יהיה יעיל ובטוח יותר לתת לילוד שתל שגודל במעבדה וכי הוא מובטח להיות נקי מפתוגנים?", שאל.

מקור: https://tuoitre.vn/thu-nghiem-sua-pha-phan-tang-cuong-he-vi-sinh-cho-tre-sinh-mo-20241026101946903.htm