בינה מלאכותית עוזרת ל"עוברים" להיוולד בריאים.

פחד מלידה של ילד עם מומים מולדים.

מר האי (בן 45) נישא בשנת 2011, וציפה בקוצר רוח לילד, אך השמחה מעולם לא הגיעה. בשנת 2013, לאחר שנסע מהאו ג'יאנג להו צ'י מין סיטי לבדיקה, מר האי הופתע לקבל את התוצאות: הזרע שלו היה חלש ו-99% ממנו לא תקין, מה שהקשה על הכניסה להריון טבעי.

שמחתם של רופאים וזוגות עקרים עם "תינוקות טאם אן" שלהם.

במשך תקופה של ארבע שנים, מר וגברת חי עברו טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF) במקומות שונים, והשלימו שלושה מחזורי IVF, אך כל שמונת החזרות העוברים נכשלו. חמישה מהניסיונות הללו לא הביאו לדופק עוברי, שניים הביאו להריונות ביוכימיים, ואחד הביא לפג עם בת עם בקע מוחי. הילדה נפטרה שנה לאחר מכן.

"סדרת האובדנים הרסה את אשתי, וגרמה לה לפחד אפילו לחשוב על להיכנס להריון כי היא רדפה את הפחד מלידה של ילד עם מומים מולדים, ילד שלא יוכל לחיות", אמרה חי.

בעל תואר שני ורופא ג'יאנג הוין נו מבצע שאיבת ביציות עבור מטופלות.

בשנת 2022, לאחר שראו אנשים רבים במצבים דומים שטופלו בהצלחה במרכז להפריה חוץ גופית של בית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי (IVFTA-HCMC) וילדו ילדים בריאים, חלומם של בני הזוג להביא ילדים לעולם התעורר מחדש. בגיל 44, לאחר יותר מ-10 שנות נישואין, עודד האי את אשתו לקחת הימור אחרון.

באופן בלתי צפוי, מצבם החמיר. מר האי אובחן עם "זרע לא יריד" (לעתים זרע נוכח, לפעמים נעדר) ו-99% מהזרע שלו היו חריגים. שחלותיה של גב' פואנג היו "מותשות" לאחר מספר הליכים קודמים של זירוז ביוץ, כאשר רזרבת השחלתית שלה (AMH) עמדה על 0.3 בלבד. כשהן מחזיקות את תוצאות הבדיקה בידיהן, הן חשבו שהסיכוי שלהן להפוך להורים נגמר, אך הרופאים במרכז הפריה חוץ גופית טאם אן עודדו אותן "להמשיך להילחם".

אמבריולוגים בוחרים את העובר הראשוני באמצעות תוכנת ניתוח עוברים המיישמת בינה מלאכותית.

"הרופא קיבל על עצמו את המשימה המאתגרת, ולא החמיץ את ההזדמנות האחרונה שנותרה לכם להגשים את חלומותיכם, אז האם אתם מוכנים להילחם לצידי?", ההצעה החמה והבטוחה של ד"ר ג'יאנג הויניה נו, מנהל מרכז התמיכה ברבייה בבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי, נתנה למר וגברת האי מוטיבציה נוספת ותחושה מוקדמת של דברים טובים שעתיד לבוא.

כמו כל המטופלות המגיעות למרכז הפריה חוץ גופית טאם אן, ד"ר נו החל לפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית עבור מר האי ואשתו. הבעל עבר ניתוח מיקרו-TESE כדי למצוא זרע. בעזרת מערכת מיקרוסקופ כירורגית מודרנית המתגאה בהגדלה פי 200, שדה ראייה רחב ותמונות ברורות, הרופאים הצליחו לחלץ 8 תאי זרע יקרים המתאימים לשימור קריוגני. גב' פואנג קיבלה גירוי שחלתי קל ואביצת ביציות במשך 3 מחזורים, וכתוצאה מכך נוצרו 8 ביציות בוגרות.

התוצאות הראשוניות היו כה מבטיחות, עד כי ניתן היה להמשיך בהפריה חוץ גופית. עם זאת, תהליך יצירת וטיפוח עוברים יהווה אתגר עבור מומחי המעבדה בשל הדרישה למזער את הכישלון בדגימות ביציות וזרע "יקרות במיוחד" אלה.

כל העוברים גודלו במערכת אינקובטור עם צילום מהיר (Time-Lapse Ink) המצוידת במצלמה של 360 מעלות לניטור רציף, משולבת עם תוכנת בינה מלאכותית לניתוח עוברים. התוצאות הראו שלושה עוברים תקינים בני 5 ימים. מערכת הציוד המתקדמת זיהתה והסירה שני עוברים עם אנומליות כרומוזומליות של עד 70%. אנומליות כרומוזומליות הן הגורם העיקרי לכשל בהשרשת עוברים, הריון ביוכימי, הפלה ומומים בעובר. למרבה המזל, העובר הנותר התפתח כרגיל, והניב נתונים טובים וציונים גבוהים מאוד.

"ברגע שבחרנו עובר טוב, החלטנו לנטר את רירית הרחם באופן טבעי ללא תרופות. כצפוי, האישה הרתה לאחר החזרת עוברים ביום 5 בלבד. העובר מתפתח בצורה בריאה", אמר ד"ר ג'יאנג הויניה נו.

במאי 2023, מר חי, ששערו האפיר, החזיק את בנו הבריא, שמשקלו 3.2 ק"ג, בזרועותיו בפעם הראשונה. "כל משפחתי חווה אושר מוחלט. שתים עשרה שנים - מסע ארוך מאוד מלא ייאוש, אבל הנה, מצאנו את הפרי המתוק", אמר מר חי, עיניו מלאות דמעות, בניגוד מוחלט להתנהגותו החזקה הרגילה.

כיוון נועז בתחום הרבייה המסייעת.

לדברי ד"ר ג'יאנג הויניה נו, מרכז ההפריה החוץ גופית (IVF) טאם אן בבית החולים הכללי טאם אן הוא גם מקור לגאווה וגם ללחץ רב, שכן למעלה מ-70% מהמקרים בו הם מקרים קשים, כגון קשישים, נשים עם רזרבה שחלתית מופחתת, הפלות מרובות, מומים מולדים וגברים עם אזוספרמיה הזקוקים לתרומת זרע ונכשלו מספר פעמים במרכזים אחרים בעבר... הם מגיעים להפריה חוץ גופית טאם אן עם תקוותם האחרונה, לפני שיצטרכו לבחור באפשרויות הלא רצויות של תרומת ביצית, תרומת זרע או פונדקאות.

"אנחנו צריכים גישה חדשה כדי שתהיה להם הזדמנות להביא ילדים בריאים משלהם", אמר ד"ר נו.

עם חוזק של "שרפרף בעל שלוש רגליים" - מעבדת פוריות נשית, פוריות גברית ומעבדת אמבריולוגיה - הכל במרכז אחד לפוריות מסייעת, בעל התואר השני והרופא ג'יאנג הויניה נו בטוח במתן הטיפול המקיף והאופטימלי ביותר לזוגות המתמודדים עם בעיות פוריות. לאחר דיונים רבים, טכניקות הקפאת ביציות וזרע עבור מטופלות מבוגרות, נשים עם רזרבה שחלתית נמוכה או אי ספיקת שחלתות, וגברים עם אזוספרמיה או אנומליות כרומוזומליות הן האפשרויות המועדפות.

מעבדת ISO 5 הנקייה במיוחד הראשונה בווייטנאם, המודרנית ביותר בדרום מזרח אסיה.

"מנקודת מבט גנטית, תאי ביציות גדולים פי 10,000 בערך מתאי זרע, כך שאיכות הביצית קובעת כמעט לחלוטין את איכות העובר ואת הגנטיקה של הילד. עם זאת, תאי ביציות הם התאים הגדולים ביותר בגוף האדם והם מורכבים מ-99% מים, מה שהופך את הצלחת תהליך ההקפאה לקשה מאוד, עם שיעור תמותה גבוה לאחר הפשרה. אנו צופים שזהו נתיב מאתגר, אך כזה שיכול לעזור לזוגות עקרים רבים להביא ילדים בריאים לעולם, ולכן אנו תמיד עושים כמיטב יכולתנו בכל מקרה", אמר ג'יאנג הויניה, בעל תואר שני וד"ר.

ד"ר ג'יאנג הויניה נו, בעלת תואר שני ורופאה, הסבירה עוד כי כאישה בעצמה, היא מבינה ומבינה יותר מכל אחד אחר שאף אישה לא רוצה לבקש ביציות, ואף גבר לא רוצה לבקש זרע. למרות הקשיים, הן עדיין משתדלות כמיטב יכולתן להביא ילדים לעולם. כאשר בוחרים בהקפאת ביציות וזרע כגישה שונה בהשוואה למרכזי הפריה חוץ גופית אחרים, המטרה היחידה היא לעזור לזוגות להביא יותר עוברים לעולם, ולהגדיל את סיכויי הגידול שלהם, במיוחד עבור מטופלות עם ספירת ביציות נמוכה או אזואוספרמיה.

נכון לעכשיו, מרכז הפריה חוץ גופית בטאם אן שולט בטכניקות ויטריפיקציה מודרניות להקפאת ביציות וזרע. שיעור ההצלחה של יצירת עוברים מביציות וזרע קפואים שווה ערך לזה של ביציות וזרע טריים.

פיתוח טכנולוגיית המיקרו-TESE הוא גם פריצת דרך משמעותית, המסייעת ל-75% מהגברים הסובלים מאזואוספרמיה (היעדר זרע) להימנע מהסיכון של קבלת זרע מאחרים או אימוץ ילד. מרכז הפריה חוץ גופית טאם אן הוא מרכז הרבייה המסייעת היחיד בווייטנאם שיכול לבצע בו זמנית ניתוח מיקרו-TESE בחדר הניתוח כדי למצוא דגימות (צינוריות זרע), לאסוף ביציות בחדר ההליך, להעביר דגימות ואשכולות ביציות למעבדה סמוכה לשטיפה ולאיסוף זרע, ולבצע ICSI (הזרקת זרע תוך-ציטופלזמית) כדי ליצור עוברים.

"עבור זוגות רבים שאינם פוריים, עוברים יקרים לפעמים מזהב. לכן, היינו קפדניים מאוד בתכנון ובהתקנת מערכת הגז, הציוד והחומרים כדי להגן על עוברים וגמטות מחשיפה לגורמים חיצוניים שליליים", אמר ד"ר נהו.

במאי 2021, ד"ר נהו ועמיתיה בנו בהצלחה מעבדה נקייה במיוחד בתקן ISO 5 בתוך מעבדת מניפולציה של גמטות ועוברים בתקן ISO 6. עיצוב "מעבדה-בתוך-מעבדה" זה הוא הראשון מסוגו בעולם המיושם בתרבית עוברים וגמטות. עיצוב ייחודי זה מפריד בין אזור המניפולציה לאזור התרבית, ובכך מגביר את יציבות הסביבה ומקדם התפתחות אופטימלית של עוברים וגמטות.

בנוסף למעבדה העומדת בתקן ISO 5, מעבדת הפריה חוץ גופית של טאם אן מצוידת גם במערכת טכנולוגית מודרנית, הכוללת אינקובטורים לתרבית עוברים עם מעקב מצלמה רציף ותוכנת ניתוח עוברים המשתמשת בבינה מלאכותית המסייעת לאמבריולוגים בבחירת העוברים הטובים ביותר להחזרה לרחם האם, תוך מזעור פגמים גנטיים.

במעבדת הפריה חוץ גופית של טאם אן, כל הטכניקות המודרניות ביותר מיושמות כדי למקסם את שיעורי ההצלחה של הפריה חוץ גופית, כגון הזרקה עצמית של פלזמה עשירה בטסיות דם (PRP), טכניקת בקיעה מסייעת (AH), ביופסיה של עוברים לאבחון גנטי טרום-השרשה (PGT), בדיקת ERA לקביעת חלון ההשרשה... טאם אן IVF מובילה כיום את המדינה בשיעורי הצלחה ממוצעים של עד 68.5% ו-70% בקבוצת הלקוחות מתחת לגיל 30.

לא רק מר וגברת האי, אלא מדי שנה עשרות אלפי זוגות מקבלים בהצלחה ילדים בריאים "משלמים" דרך מערכת הפריה חוץ גופית של טאם אן, במקום להשקיע זמן, כסף ומאמץ בנסיעות לחו"ל כדי להגשים את חלומם להיות הורים כמו בעבר.

שמועות מפה לאוזן התפשטו לכל עבר, ומשכו לקוחות זרים רבים מהפיליפינים, סינגפור וממדינות רפואיות מובילות כמו ארה"ב, רוסיה, יפן ואוסטרליה, אשר נסעו אלפי קילומטרים למרכז הפריה חוץ גופית טאם אנה כדי לחפש ילדים ביולוגיים בריאים. בששת החודשים הראשונים של 2023, מספר הלקוחות הווייטנאמים מחו"ל המחפשים טיפול במרכז הפריה חוץ גופית טאם אנה שולש בהשוואה לתקופה המקבילה אשתקד. עם ההתקדמות המרשימה שלו בטכנולוגיית רבייה מסייעת, מרכז הפריה חוץ גופית טאם אנה הגיע למקצועיות ברמה בינלאומית, ומספק הזדמנויות טיפול לא רק לתושבים מקומיים אלא גם פותח הזדמנויות לתיירות רפואית עבור זרים המבקרים בווייטנאם.

ד"ר ג'יאנג הויניה ועמיתיה עדיין עובדים ללא לאות כדי להשלים את 20% הנותרים של "מרכז הפריה חוץ גופית חלומי", לא רק במטרה להשיג יעילות ובטיחות גבוהות של הטיפול, אלא גם בשאיפת לקוחות שביעות רצון גבוהה יותר, וכתוצאה מכך נולדים עוד ועוד "עוברים" בריאים ואותנטיים...

"למרות שטכנולוגיית הרבייה המסייעת בווייטנאם מפגרת אחרי העולם ב-20 שנה ומדינות אחרות באזור בכ-10-15 שנים, אנו יכולים כעת להיות גאים בכך שמעמדה ומעמדה של טכנולוגיית הרבייה המסייעת בווייטנאם הגיעו לרמה חשובה, במיוחד בכמה טכניקות בהן אנו יכולים להתקרב לסטנדרטים מובילים עולמיים, ובכך להפוך בהדרגה את הפריה חוץ גופית לתחום פורץ דרך ברפואה ובביוטכנולוגיה בווייטנאם", אמר ד"ר ג'יאנג הויניה נו, בעל תואר שני במדעים.

קישור למקור: https://thanhnien.vn/tri-tue-nhan-tao-giup-em-be-phoi-chao-doi-khoe-manh-185230828164904544.htm