मरीज के पिता श्री के. ने बताया कि बच्चे को जन्म से ही सांस लेने में तकलीफ हो रही थी। उन्होंने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाया था, लेकिन इस बीमारी का रिकॉर्ड नहीं कराया गया था। इस बार बच्चे की हालत और बिगड़ गई और उसे गंभीर हालत में आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया गया। उसकी सांसें गंभीर रूप से ठप थीं और उसकी जान को खतरा था। बच्चे को वेंटिलेटर पर रखा गया, लेकिन उसकी हालत में सुधार नहीं हुआ।
छाती के सीटी स्कैन के बाद, डॉक्टरों ने बच्चे में जन्मजात श्वासनली संकुचन (कंजम्पशन) का निदान किया। क्यू की श्वासनली का व्यास लगभग 1.5-2 मिमी था, जबकि सामान्य बच्चों में यह लगभग 4 मिमी होता है। इसके अलावा, बाईं फुफ्फुसीय धमनी श्वासनली को घेरे हुए थी, जिससे दाहिनी ब्रोंकस दब रही थी और स्थिति और बिगड़ रही थी। परामर्श के बाद, डॉक्टरों ने क्यू की आपातकालीन सर्जरी की।
29 अगस्त को, शल्य चिकित्सा दल के प्रतिनिधि, डॉक्टर गुयेन ट्रान वियत तान्ह ने बताया कि यह एक बेहद कठिन मामला था। मरीज की उम्र केवल 7 महीने थी, उसका वजन कम था और उसे गंभीर हालत में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। सर्जरी से पहले श्वसन एंडोस्कोपी द्वारा उसकी जांच नहीं की जा सकी, इसलिए संकुचन की मात्रा का अनुमान नहीं लगाया जा सका।
डॉक्टरों और नर्सों के प्रयासों के कारण बच्चे की जान बच गई। सर्जरी के तीन दिन बाद बच्चे की हालत में काफी सुधार हुआ और उसे वेंटिलेटर से हटा दिया गया। श्वसन एंडोस्कोपी के परिणामों से पता चला कि श्वासनली अब संकुचित नहीं थी, और बच्चे क्यू को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, जिससे परिवार में खुशी की लहर दौड़ गई।
सर्जरी के बाद डॉक्टर मरीज की जांच करते हैं
डॉक्टर तान्ह ने बताया कि यह एक दुर्लभ बीमारी है, विश्व चिकित्सा साहित्य के अनुसार, इसकी घटना दर 1/65,000 है। एक उच्च स्तरीय बाल चिकित्सा इकाई के रूप में, चिल्ड्रन हॉस्पिटल 2 में प्रतिवर्ष इस स्थिति से पीड़ित लगभग 5-6 बाल रोगियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।
जन्मजात श्वासनली संकुचन (कंजेस्टिव ट्रेकियल स्टेनोसिस) का संदेह होने पर, डॉक्टर पुष्टि के लिए कॉन्ट्रास्ट-एनहांस्ड चेस्ट सीटी स्कैन करवाते हैं। इसके अलावा, सीटी स्कैन के परिणामों और इकोकार्डियोग्राम के आधार पर निदान के साथ-साथ बच्चे की श्वसन एंडोस्कोपी भी की जाती है, ताकि हृदय संबंधी अन्य विकारों की जांच की जा सके।
बच्चे में जन्मजात श्वासनली संकुचन (कंजेन्टियल ट्रेकियल स्टेनोसिस) का निदान हुआ है। संकुचन की गंभीरता और नैदानिक लक्षणों के आधार पर डॉक्टर सर्जरी की सलाह देंगे। हालांकि, सर्जरी सरल नहीं है और इसमें जटिलताओं का खतरा रहता है, इसलिए यह व्यापक रूप से निर्धारित नहीं की जाती है।
डॉ. तान्ह ने कहा, "अधिकांश मामलों में, सामान्य वायुमार्ग व्यास और सायनोटिक श्वसन विफलता के दौरों वाले 50% से अधिक श्वासनली संकुचन से पीड़ित बाल रोगियों को वायुमार्ग पुनर्निर्माण सर्जरी की आवश्यकता होती है। हस्तक्षेप के बिना, ये रोगी वायुमार्ग अवरोध के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं, जिससे जीवन को खतरा हो सकता है।"
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