26 अगस्त को, एफवी अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग के डॉ. डुओंग बिच थुय ने कहा कि अस्पताल पहुंचने पर, रोगी एन ने सदमे, तेज नाड़ी, निम्न रक्तचाप, तेजी से सांस लेने आदि के लक्षण दिखाए, इसलिए उसे तुरंत गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में स्थानांतरित कर दिया गया।
मेडिकल हिस्ट्री लेते हुए, परिवार ने बताया कि शुरुआत में काटने की चोट गंभीर नहीं थी, लेकिन फिर बारिश हुई और घाव पानी के संपर्क में आ गया, जिससे सूजन आ गई। चार दिनों के अंदर, कीड़े के काटने से सूजन आ गई, जो बाएँ टखने से पिंडली तक, घुटने तक, फिर बाएँ जांघ और यहाँ तक कि कमर तक फैल गई। श्री एन. को मधुमेह का इतिहास रहा है।
एक व्यक्ति के पैर में नेक्रोसिस (छोटी तस्वीर) था, जिसे शल्यचिकित्सकों ने शल्यक्रिया द्वारा हटा दिया।
अस्पताल में भर्ती होने के लगभग एक दिन बाद, प्रयोगशाला विभाग ने बताया कि श्री एन. के घाव के मवाद कल्चर में दो प्रकार के बैक्टीरिया विकसित हुए: स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स और स्टेनोट्रोफोमोनस माल्टोफिलिया। स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स एक खतरनाक बैक्टीरिया है क्योंकि यह रक्त में विषाक्त पदार्थ छोड़ सकता है, जिससे विषाक्त आघात हो सकता है, जैसा कि डॉक्टरों ने शुरू में अनुमान लगाया था।
डॉ. थ्यू ने कहा कि यह एक खतरनाक स्थिति है जिसकी मृत्यु दर बहुत ज़्यादा है, जो 70% तक हो सकती है। श्री एन के मामले में, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के कारण बाएँ पैर में नेक्रोटाइज़िंग फ़ेसाइटिस और किडनी फेल हो गई। अगर तुरंत निदान और इलाज न किया जाए, तो मरीज़ की जान बचाने के लिए उसे पैर काटना पड़ सकता है। विश्व चिकित्सा साहित्य के अनुसार, निचले पैर में नेक्रोटाइज़िंग फ़ेसाइटिस भी एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण सबसे ज़्यादा अंग नष्ट होते हैं।
मृत ऊतक को हटाने के लिए 3 सर्जरी की गईं
अंतःविषय परामर्श के बाद, डॉक्टर बाएँ पैर से मृत ऊतक निकालने के लिए सर्जरी और उचित एंटीबायोटिक्स (जो बैक्टीरिया को मारते हैं और बैक्टीरिया द्वारा स्रावित विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय करते हैं) के इस्तेमाल पर सहमत हुए। साथ ही, मरीज़ को अपनी जान बचाने और अंग-हानि के जोखिम को कम करने की उम्मीद में गहन पुनर्जीवन उपचार की आवश्यकता है।
ऑर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी विभाग के डॉक्टर ट्रुओंग होआंग विन्ह खिएम और उनकी टीम ने मरीज़ पीएनएन की तत्काल सर्जरी की। मृत ऊतक को हटाने के लिए मरीज़ को तीन सर्जरी से गुज़रना पड़ा।
तीन हफ़्ते के संक्रमण उपचार और गहन शल्य-चिकित्सा पश्चात देखभाल के बाद, घाव ठीक हो गया और श्री एन. को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। पुनः जाँच के परिणामों से पता चला कि उनका स्वास्थ्य स्थिर है और वे अमेरिका लौट सकते हैं।
डॉ. थ्यू के अनुसार, मधुमेह, क्रोनिक यकृत रोग, नेफ्रोटिक सिंड्रोम जैसी अंतर्निहित बीमारियों से ग्रस्त लोग, कॉर्टिकोइड्स जैसी प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं का उपयोग करने वाले लोग, एचआईवी/एड्स से ग्रस्त लोग... घावों और त्वचा के घावों से गंभीर संक्रमण का खतरा रहता है, यहां तक कि छोटे घावों से भी।
"इसलिए, आपको पत्ते लगाने, गर्मी देने या एक्यूपंक्चर जैसे लोक उपचारों का उपयोग नहीं करना चाहिए, बल्कि उचित देखभाल और समय पर उपचार के लिए चिकित्सा सुविधा में जाना चाहिए। यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो घाव आसानी से बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकता है, जिससे सेल्युलाइटिस, रक्त संक्रमण, सेप्टिक शॉक और विषाक्त शॉक जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, और कुछ दिनों या घंटों के भीतर मृत्यु का उच्च जोखिम हो सकता है," डॉ. थ्यू ने चेतावनी दी।
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