किसी कैंसर विशेषज्ञ को उस समय कितना दुख होता है जब वह किसी मरीज को यह सूचित करता है कि उपचार रोकना होगा।
कैंसर क्लिनिक में बातचीत हमेशा उपचार योजनाओं और परीक्षण परिणामों के इर्द-गिर्द नहीं घूमती है।
कई बार सबसे मुश्किल काम इलाज तय करना नहीं होता, बल्कि मरीज और उसके परिवार को यह बताना होता है कि चिकित्सा जगत में अब कोई और विकल्प नहीं बचा है। कैंसर विशेषज्ञों के लिए यह बेहद दुखद क्षण होता है।
कैंसर विशेषज्ञ डॉ. गुयेन डुई एन ने कहा कि प्रत्येक रोगी एक अद्वितीय व्यक्ति है जिसके अपने कुछ अधूरे काम हैं।
"मैंने एक बार 19 वर्षीय एक मरीज का इलाज किया था जिसे सॉफ्ट टिश्यू सार्कोमा नामक कैंसर का पता चला था, जो कैंसर का एक दुर्लभ और तेजी से बढ़ने वाला रूप है।"
जब मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया गया तब तक बीमारी काफी बढ़ चुकी थी। फिर भी, मेरी टीम और मैंने मरीज का कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार करने का फैसला किया, और प्रत्येक चक्र की बारीकी से निगरानी की।
छह महीने बाद भी बीमारी पर कोई असर नहीं हुआ। एक बार इलाज के दौरान मरीज ने मुझसे कहा, "काश मुझे एक साल और स्कूल जाने और अपनी माँ को सैर पर ले जाने का मौका मिल जाता।"
"दो सप्ताह बाद, मुझे परिवार को बताना पड़ा कि अब हम हस्तक्षेप नहीं कर सकते। यह एक बेहद कठिन क्षण था," डॉ. डुई एन ने बताया।
व्यक्तिगत mRNA वैक्सीन (एंटेरोमिक्स) से प्राप्त नए संकेत कैंसर रोगियों और ऑन्कोलॉजिस्ट दोनों की अपेक्षाओं को पूरा करते हैं, जो "न्यूनतम विषाक्तता के साथ लक्षित परिणाम" का वादा करते हैं (फोटो: बाओ न्गोक)।
ऐसी बेबसी के क्षणों से, चिकित्सा जगत में प्रगति के किसी भी संकेत, विशेष रूप से विषाक्तता को कम करने और उपचार को व्यक्तिगत बनाने की आशाजनक दिशाओं पर चिकित्सा पेशेवरों द्वारा बारीकी से नजर रखी जाती है।
इसलिए, रूस के व्यक्तिगतकृत mRNA वैक्सीन, एंटरोमिक्स के बारे में खबरों ने हाल के दिनों में विशेष ध्यान आकर्षित किया है, क्योंकि यह "लक्षित प्रभावकारिता और न्यूनतम विषाक्तता" के संबंध में कैंसर रोगियों और डॉक्टरों की अपेक्षाओं को पूरी तरह से पूरा करता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, वियतनाम में प्रति वर्ष लगभग 165,000 नए कैंसर के मामले और 115,000 मौतें दर्ज की जाती हैं। कैंसर के सामान्य प्रकारों में लिवर, फेफड़े, पेट, स्तन और कोलोरेक्टल कैंसर शामिल हैं... 20 वर्ष की आयु के कुछ लोगों में भी कोलोरेक्टल कैंसर का पता चला है।
रूसी कैंसर वैक्सीन एक सकारात्मक कदम है, लेकिन अभी और अधिक डेटा की आवश्यकता है।
डैन त्रि अखबार के एक रिपोर्टर से बात करते हुए , डॉ. डुई अन्ह ने कहा कि रूस द्वारा कैंसर के टीके का उपयोग करने के लिए तैयार होने और नैदानिक उपयोग के लिए देश के स्वास्थ्य मंत्रालय से अनुमोदन की प्रतीक्षा करने की घोषणा कैंसर उपचार के क्षेत्र में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम है।
डॉ. डुई एन के अनुसार, कैंसर के टीकों की अवधारणा नई नहीं है, लेकिन यह अभी भी परीक्षण और विकास के चरण में है। वर्तमान में, इसके दो मुख्य प्रकार हैं:
निवारक टीके: जैसे एचपीवी का टीका (गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से बचाव के लिए) या हेपेटाइटिस बी का टीका (यकृत के कैंसर से बचाव के लिए)। इनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता रहा है।
वैक्सीन थेरेपी: इसका उद्देश्य शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करना है ताकि वह पहले से बन चुकी कैंसर कोशिकाओं को पहचानकर नष्ट कर सके। यह एक चुनौतीपूर्ण दृष्टिकोण है और वर्तमान में कई देशों (अमेरिका, जापान, जर्मनी, चीन आदि) में इसके नैदानिक परीक्षण चल रहे हैं।
डॉ. डुई एन के अनुसार, रूस द्वारा कैंसर वैक्सीन के नैदानिक उपयोग के लिए अपनी तत्परता की घोषणा एक महत्वपूर्ण कदम है (फोटो: बाओ न्गोक)।
"कैंसर के टीके को 100% प्रभावी माने जाने के लिए, बड़े नमूना आकार, कई केंद्रों और दीर्घकालिक अनुवर्ती कार्रवाई के साथ परीक्षणों के कई चरणों में स्पष्ट नैदानिक प्रमाण की आवश्यकता होती है।"
डॉ. डुई एन ने बताया, "चिकित्सा में, विशेष रूप से कैंसर के क्षेत्र में, '100% प्रभावशीलता' के दावों को हमेशा सावधानी से देखना चाहिए, क्योंकि कैंसर स्वाभाविक रूप से जटिल और विविध है, और कोई एक उपचार ऐसा नहीं है जिसे सभी रोगियों पर सार्वभौमिक रूप से लागू किया जा सके।"
डॉ. डुय एन ने बताया कि यदि प्रीक्लिनिकल परिणाम और चरण I और II के परीक्षण सकारात्मक रहते हैं, तो यह एक सकारात्मक संकेत है।
"हालांकि, व्यापक अनुप्रयोग के लिए, बड़े नमूना आकार के साथ एक चरण III, मानक प्रोटोकॉल से तुलना और पर्याप्त रूप से लंबी अनुवर्ती अवधि आवश्यक है," डॉ. डुय अन्ह ने जोर दिया।
उम्मीदों के साथ-साथ, वैज्ञानिकों को एंटरोमिक्स वैक्सीन की निरंतर प्रभावशीलता को प्रमाणित करने के लिए अधिक डेटा की आवश्यकता है (फोटो: एरिजोना स्टेट यूनिवर्सिटी)।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के पूर्व सलाहकार डॉ. धीरेन भाटिया ने भी कहा, “पहले चरण के परीक्षण में केवल 48 मरीज़ शामिल थे। इस चरण में मुख्य रूप से सुरक्षा का आकलन किया जाता है, और अभी तक दीर्घकालिक प्रभावशीलता की पुष्टि करना संभव नहीं है। हमें जीवित रहने की दर, रोग की प्रगति और 6-12 महीनों के बाद के परिणामों पर अधिक डेटा की आवश्यकता है।”
रूस की संघीय जैव चिकित्सा एजेंसी (एफएमबीए) से मिली जानकारी के अनुसार, इस टीके का उपयोग सबसे पहले कोलोरेक्टल कैंसर के इलाज के लिए किया जाएगा।
एजेंसी के अनुसार, कोलोरेक्टल कैंसर के अलावा, फेफड़े, स्तन या अग्नाशय के कैंसर से पीड़ित मरीजों को भी इस टीके से लाभ हो सकता है।
जिन रोगियों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है और जो पारंपरिक उपचारों को सहन नहीं कर सकते, वे ऐसे रोगियों का समूह हैं जिन्हें उपचार के लिए इस टीके की आवश्यकता हो सकती है।
वियतनाम में कैंसर का उपचार: सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार के "स्तंभ" हैं।
आज वियतनाम में, कैंसर के उपचार का मानक प्रोटोकॉल अभी भी तीन मानकीकृत तरीकों पर आधारित है जो लंबे समय में प्रभावी साबित हुए हैं: सर्जरी, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी।
इसके अलावा, लक्षित चिकित्सा और प्रतिरक्षा चिकित्सा जैसी आधुनिक विधियाँ अधिक विकल्प खोल रही हैं, जो संभावनाओं से भरपूर हैं लेकिन जैविक संकेतों, लागतों और प्रतिक्रिया दरों के संबंध में व्यावहारिक बाधाओं से ग्रस्त हैं।
परंपरागत पद्धतियाँ (सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी) अधिकांश उपचार प्रोटोकॉल की "रीढ़ की हड्डी" बनी हुई हैं।
डॉ. डुई एन के अनुसार, सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण की तीनों विधियाँ प्रारंभिक चरणों में प्रभावी होती हैं, लेकिन वे रोगी की शारीरिक और मानसिक शक्ति को कम कर देती हैं (फोटो: गेटी)।
डॉ. डुय अन्ह के अनुसार, पारंपरिक पद्धति के लाभों का अध्ययन और प्रयोग दशकों से किया जा रहा है, विशेष रूप से प्रारंभिक चरणों में।
हालांकि, इन विधियों से रोगियों को कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण दर्द, मतली, बालों का झड़ना जैसी समस्याएं होती हैं, और कभी-कभी मेटास्टैटिक या दुर्दम्य ट्यूमर में इनकी प्रभावशीलता सीमित होती है।
डॉ. डुय एन ने समझाया कि लक्षित चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं के विशिष्ट अणुओं/उत्परिवर्तनों पर कार्य करती है, जिसके परिणामस्वरूप कीमोथेरेपी की तुलना में उच्च चयनात्मकता और आमतौर पर कम विषाक्तता होती है।
"हालांकि, इसकी सीमा यह है कि यह केवल तभी प्रभावी होता है जब बीमारी के आधार पर उपयुक्त उत्परिवर्तन होता है, और केवल लगभग 10-30% रोगी ही प्रतिक्रिया देते हैं," डॉ. डुई एन ने कहा।
आधुनिक पद्धतियों से उपचार की गुणवत्ता में सुधार होता है, लेकिन इनकी लागत बहुत अधिक होती है और केवल 20-30% रोगी ही उपचार के प्रति प्रतिक्रिया देते हैं (फोटो: गेटी)।
इम्यूनोथेरेपी में, लक्ष्य प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करना होता है ताकि वह कैंसर कोशिकाओं को पहचान सके और उन्हें नष्ट कर सके।
"आमतौर पर, ये पीडी-1, पीडी-एल1 जैसे इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर होते हैं... इनका फायदा यह है कि ये कुछ बीमारियों (मेलानोमा, फेफड़ों के कैंसर...) में स्थायी प्रतिक्रिया प्रदान कर सकते हैं।"
हालांकि, यह विधि बहुत महंगी है, इसकी प्रतिक्रिया दर कम है (आमतौर पर केवल 20-30%), और इसमें ऑटोइम्यून दुष्प्रभावों का खतरा होता है जो कई अंगों को प्रभावित कर सकता है," डॉ. डुई एन ने बताया।
डॉ. डुय एन के अनुसार, रूस की एंटरोमिक्स वैक्सीन को वैज्ञानिक और व्यक्तिगत दृष्टिकोण से एक महत्वपूर्ण प्रगति माना जाता है।
डॉ. डुई एन ने बताया, "इस प्रकार के टीके की कार्यप्रणाली ट्यूमर से प्राप्त आनुवंशिक जानकारी का उपयोग करके विशिष्ट mRNA को डिजाइन करना है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं की सटीक पहचान करने और उन पर हमला करने के लिए प्रशिक्षित किया जा सके।"
डॉ. डुय एन ने इस प्रकार के टीके के अपेक्षित लाभों पर भी जोर दिया: अत्यधिक वैयक्तिकरण, कम अतिरिक्त-लक्ष्य विषाक्तता और प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए प्रतिरक्षा तालमेल की क्षमता।
विशेष रूप से, यह एक सौम्य उपचार विकल्प बन सकता है: सरल, न्यूनतम आक्रामक अंतःमांसपेशी इंजेक्शन, कीमोथेरेपी/रेडियोथेरेपी की तुलना में कम दुष्प्रभाव, और प्रत्येक रोगी की आनुवंशिक प्रोफ़ाइल के अनुरूप व्यक्तिगत उपचार पर ध्यान केंद्रित करना।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि कैंसर के टीके "विलासितापूर्ण सपना" न बने रहें, सामर्थ्य, परीक्षण अवसंरचना, उत्पादन और वैज्ञानिक साक्ष्यों पर आधारित एक रोडमैप और दिशानिर्देशों पर नीतियों की आवश्यकता है (फोटो: गेटी)।
हालांकि, डॉ. डुई एन ने मौजूदा सीमाओं की ओर भी इशारा किया: यह तकनीक जटिल है, लागत अधिक है, और उत्पादन प्रक्रिया प्रत्येक रोगी के अनुरूप तैयार की जाती है, जिससे यह समय लेने वाली और तत्काल उपचार की आवश्यकता वाली स्थितियों के लिए अनुपयुक्त हो जाती है।
डॉ. दुय अन्ह ने जोर देते हुए कहा, "सबसे बड़ी चुनौतियां लागत और पहुंच बनी हुई हैं। इसे 'विलासिता का सपना' बनने से बचाने के लिए, इसके साथ भुगतान नीतियां, परीक्षण अवसंरचना, उत्पादन और वैज्ञानिक प्रमाणों पर आधारित कार्यान्वयन के लिए एक रोडमैप होना आवश्यक है।"
स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm






टिप्पणी (0)