सीने में दर्द, आपको हृदय रोग हो सकता है, जो केवल 0.05% से भी कम आबादी में होता है

हनोई में एक 49 वर्षीय व्यक्ति को एक महीने तक सीने में दर्द की समस्या रही और पाया गया कि उसमें एक दुर्लभ जन्मजात हृदय दोष है, जो मायोकार्डियल इस्केमिया और अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है।

3D CTA छवि। बाईं ओर एक सामान्य कोरोनरी धमनी है। दाईं ओर एक ही मूल से निकलने वाली बाईं और दाईं कोरोनरी धमनियों की छवि है।

लगभग एक महीने से, श्री एनवीटी (49 वर्ष, हनोई ) को ज़ोर लगाने पर उरोस्थि के पीछे सीने में दर्द हो रहा है, जो आराम करने पर कम हो जाता है। मरीज़ को तंबाकू और सिगरेट पीने का इतिहास रहा है। अपने स्वास्थ्य को लेकर चिंतित, श्री टी. जाँच के लिए मेडलाटेक जनरल अस्पताल गए।

नैदानिक ​​परीक्षण और कुछ परीक्षण, कार्यात्मक परीक्षण जैसे छाती का एक्स-रे, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, कार्डियक एंजाइम परीक्षण... रोगी के सभी सूचकांक सामान्य सीमा के भीतर थे। चूँकि लक्षण और परीक्षण स्पष्ट नहीं थे, इसलिए डॉक्टर ने निदान को स्पष्ट करने के लिए कोरोनरी कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सीटीए) कराने का आदेश दिया।

स्कैन के परिणामों से हृदय की मांसपेशियों को आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियों में एक दुर्लभ जन्मजात असामान्यता का पता चला: एकल कोरोनरी धमनी रोग - प्रकार LII-B।

इस असामान्यता में, रोगी की बाईं और दाईं कोरोनरी धमनियाँ दो अलग-अलग स्थानों से निकलने के बजाय एक ही मूल से निकलती हैं, और फुफ्फुसीय धमनी ट्रंक और महाधमनी मूल के बीच में स्थित होती हैं, जिससे वे जन्मजात रूप से स्टेनोसिस की शिकार हो जाती हैं। विशेष रूप से, इस मामले में, दाईं कोरोनरी धमनी शाखा अपने व्यास के लगभग 45% तक संकुचित हो जाती है।

मेडलाटेक इमेजिंग डायग्नोस्टिक सिस्टम के उप निदेशक - विशेषज्ञ डॉ. ट्रान वान थू के अनुसार, एक सामान्य हृदय की दो शाखाएं होती हैं, बाईं और दाईं कोरोनरी धमनियां, जो महाधमनी के कोरोनरी साइनस में दो अलग-अलग स्थानों से निकलती हैं, जहां से रक्त हृदय की मांसपेशियों को पोषण देने के लिए ले जाया जाता है।

जब एक भी जन्मजात कोरोनरी धमनी असामान्यता होती है, तो कोरोनरी साइनस से निकलने वाली केवल एक ही सामान्य कोरोनरी धमनी होती है, जो पूरे हृदय को पोषण देने के लिए दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियों में विभाजित हो जाती है।

यह एक दुर्लभ जन्मजात विकृति है, जो 0.05% से भी कम आबादी में पाई जाती है। इनमें से, टाइप LII-B (लिप्टन वर्गीकरण) एक उच्च-जोखिम वाला प्रकार है, जिसमें दाहिनी कोरोनरी धमनी वाल्सल्वा के बाएँ साइनस से निकलती है और महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी के बीच से गुजरती है, जिससे आसानी से मायोकार्डियल इस्किमिया और अचानक मृत्यु हो जाती है, खासकर परिश्रम के दौरान।

विशेषज्ञ डॉक्टर आई ट्रान वान थू ने कहा कि एकल कोरोनरी धमनी रोग के निदान में, 128-स्लाइस सीटी स्कैनर के साथ कोरोनरी एंजियोग्राफी इष्टतम निदान पद्धति है, जो कोरोनरी धमनी की प्रारंभिक स्थिति और पथ को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करती है; लुमेन के संकुचन की डिग्री और बड़े वाहिकाओं के साथ स्थानिक संबंध का आकलन करती है; उपचार योजना (चिकित्सा या शल्य चिकित्सा) का समर्थन करती है।

यदि शाखा का मार्ग अनुकूल है और हृदय अभी भी अच्छी तरह से पोषित है, तो किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है, केवल निगरानी की आवश्यकता है। लक्षणों या वाहिका के खतरनाक मार्ग की स्थिति में, मूल स्थान के पुनर्निर्माण या स्थानांतरण के लिए सर्जरी पर विचार करें।

डॉक्टर ने आगे बताया कि ज़्यादातर एकल कोरोनरी धमनी रोग का पता संयोग से चलता है, जब मरीज़ हृदय रोग के संदेह में या सामान्य स्वास्थ्य जाँच के लिए कोरोनरी सीटी स्कैन करवाता है। इसलिए, लोगों को नियमित रूप से साल में 1-2 बार स्वास्थ्य जाँच करवानी चाहिए या जब भी उन्हें सीने में दर्द, साँस लेने में तकलीफ, तेज़ थकान, चक्कर आना आदि जैसे लक्षण दिखाई दें, तो उन्हें समय पर जाँच के लिए किसी चिकित्सा संस्थान में जाना चाहिए।

थिएन मेमना

स्रोत: https://nhandan.vn/dau-nguc-ban-co-the-mac-benh-tim-mach-chi-gap-o-duoi-005-dan-so-post913975.html