स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमतों में समायोजन करना।

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परिपत्र 22/2023/टीटी-बीवाईटी के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमत में निम्नलिखित शामिल हैं: जांच और परामर्श सेवाओं की कीमत; अस्पताल में बिस्तर की सेवाओं की कीमत; और तकनीकी और प्रयोगशाला सेवाओं की कीमत। विशेष रूप से, विशेष श्रेणी और प्रथम श्रेणी के अस्पतालों में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच सेवाओं की कीमत 42,100 वीएनडी/जांच है; द्वितीय श्रेणी के अस्पतालों में 37,500 वीएनडी; तृतीय श्रेणी के अस्पतालों में 33,200 वीएनडी; और चतुर्थ श्रेणी के अस्पतालों और कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों में जांच के लिए 30,100 वीएनडी की प्रतिपूर्ति की जाती है।

Điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT - Ảnh 1. — स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा सेवाओं की कीमतों में वृद्धि हुई है।

एक ही चिकित्सा सुविधा में एक ही बार जाने के दौरान (जो एक ही दिन हो सकता है, या वस्तुनिष्ठ परिस्थितियों या पेशेवर आवश्यकताओं के कारण, परीक्षा प्रक्रिया उस दिन पूरी नहीं हो सकी और अगले दिन जारी रखनी पड़ी), यदि किसी मरीज को प्रारंभिक जांच के बाद किसी अन्य विशेषज्ञ से जांच कराने की आवश्यकता होती है, तो दूसरी जांच के लिए केवल एक जांच की कीमत का 30% शुल्क लिया जाएगा, और उस मरीज की जांच लागत के लिए अधिकतम भुगतान एक जांच की कीमत के दोगुने से अधिक नहीं होगा।

चिकित्सा जांचों की गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य सुविधाओं को आवश्यकतानुसार कर्मियों और जांच कक्षों का समन्वय और आवंटन करना होगा। जिन जांच कक्षों में प्रतिदिन 65 से अधिक जांचें होती हैं, उन जांच कक्षों के लिए सामाजिक बीमा एजेंसी (स्वास्थ्य बीमा कोष) 66वीं जांच के बाद से जांच शुल्क का केवल 50% ही प्रतिपूर्ति करेगी।

स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमतें, परिपत्र 22/2023/टीटी-बीवाईटी में निर्धारित प्रत्यक्ष लागतों और चिकित्सा जांच और उपचार सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक वेतन पर आधारित हैं। इनमें सेवा मूल्य में शामिल प्रत्यक्ष लागतें (कपड़े, टोपी, मास्क, दस्ताने, कॉटन स्वैब, पट्टियां, अल्कोहल, जाली, खारा घोल और अन्य उपभोग्य वस्तुएं) और बिजली, पानी और ईंधन की लागत शामिल हैं। हालांकि, दवाओं, चिकित्सा उपकरणों, सिरिंजों और सुइयों की लागत का भुगतान मरीजों के वास्तविक उपयोग के आधार पर किया जाता है।

एक डॉक्टर/जांच केंद्र पर प्रतिदिन 65 से अधिक मरीजों की "सीमा" के बारे में बताते हुए, अस्पताल के एक अधिकारी ने कहा कि यह नियम 8 घंटे के कार्यदिवस के दौरान लागू होता है। यदि डॉक्टर जल्दी आते हैं और देर से जाते हैं, तब भी वे चिकित्सा उपचार चाहने वाले मरीजों की जरूरतों को पूरा करने के लिए अतिरिक्त जांच करते हैं, और इसका मतलब यह नहीं है कि 66वें मरीज या उसके बाद के मरीजों को अगले दिन तक इंतजार करना पड़ेगा।

17 नवंबर से पहले की अवधि की तुलना में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की लागत में वृद्धि मूल वेतन में वृद्धि के कारण हुई है। इससे पहले, 1 जुलाई से मूल वेतन 1.49 मिलियन वीएनडी से बढ़कर 1.8 मिलियन वीएनडी प्रति माह हो गया था।

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