नए मूल वेतन के अनुसार स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार लागत के भुगतान के निर्देश

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स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्वास्थ्य बीमा (एचआई) के तहत चिकित्सा जांच और उपचार लागत के भुगतान में सरकार के डिक्री नंबर 73 में निर्धारित मूल वेतन स्तर के आवेदन के संबंध में वियतनाम सामाजिक सुरक्षा को एक दस्तावेज भेजा है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, सरकार के 30 जून, 2024 के डिक्री नंबर 73 के प्रावधानों के आधार पर, कैडर, सिविल सेवकों, सार्वजनिक कर्मचारियों और सशस्त्र बलों के लिए मूल वेतन और बोनस व्यवस्था निर्धारित करते हुए, स्वास्थ्य मंत्रालय 1 जुलाई, 2024 - 31 दिसंबर, 2024 से संक्रमण अवधि में स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा परीक्षा और उपचार लागत के भुगतान के कार्यान्वयन का मार्गदर्शन करता है:

सरकार के 17 अक्टूबर, 2018 के डिक्री संख्या 146 के अनुच्छेद 14 के खंड 1, बिंदु d में निर्धारित स्वास्थ्य बीमा लाभों के स्तर के संबंध में, जिसमें 1 जुलाई, 2024 से स्वास्थ्य बीमा पर कानून के कई अनुच्छेदों को लागू करने के उपायों का विवरण और मार्गदर्शन दिया गया है या 1 जुलाई, 2024 से पहले अस्पताल में भर्ती होने वाले या उपचार शुरू करने वाले लेकिन 1 जुलाई, 2024 से अस्पताल से छुट्टी मिलने वाले या उपचार समाप्त होने वाले रोगी के मामले में:

नीति - नए मूल वेतन के अनुसार स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार लागत के भुगतान के निर्देश — स्वास्थ्य मंत्रालय 1 जुलाई, 2024 से 31 दिसंबर, 2024 तक की संक्रमण अवधि के दौरान स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत के भुगतान पर मार्गदर्शन प्रदान करता है।

एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार की लागत मूल वेतन के 15% से कम है: 351 हजार VND से कम के बराबर।

1 जुलाई, 2024 से डिक्री संख्या 146 के अनुच्छेद 30 में निर्धारित प्रत्यक्ष भुगतान स्तर के संबंध में या 1 जुलाई, 2024 से पहले अस्पताल में भर्ती या उपचार शुरू करने वाले लेकिन 1 जुलाई, 2024 से छुट्टी मिलने या उपचार समाप्त होने वाले रोगी के मामले में:

बिंदु ए, खंड 1 में, अधिकतम राशि मूल वेतन के 0.15 गुना से अधिक नहीं है: अधिकतम 351 हजार वीएनडी से अधिक नहीं।

बिंदु बी, खंड 1 में, अधिकतम राशि मूल वेतन के 0.5 गुना से अधिक नहीं है: अधिकतम VND 1,170,000 से अधिक नहीं के बराबर।

धारा 2 में, अधिकतम राशि मूल वेतन के 1.0 गुना से अधिक नहीं है: अधिकतम VND 2,340,000 से अधिक नहीं।

धारा 3 में, अधिकतम राशि मूल वेतन के 2.5 गुना से अधिक नहीं है: अधिकतम VND 5,850,000 से अधिक नहीं।

तकनीकी सेवाओं के एक उपयोग के लिए चिकित्सा आपूर्ति के लिए कुल भुगतान स्तर 45 महीने के मूल वेतन से अधिक नहीं होगा, जैसा कि स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र संख्या 04 दिनांक 14 अप्रैल, 2017 के अनुच्छेद 3 के खंड 2, बिंदु बी में निर्धारित है, जो स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के लाभ के दायरे में चिकित्सा आपूर्ति के लिए सूची, दरें और भुगतान की शर्तें घोषित करता है:

1 जुलाई 2024 से अस्पताल में भर्ती मरीज के मामले में: VND 105,300,000 से अधिक नहीं।

यदि कोई मरीज 1 जुलाई, 2024 से पहले अस्पताल में भर्ती होता है या उसका इलाज शुरू होता है, लेकिन उसे 1 जुलाई, 2024 से छुट्टी मिलती है या उसका इलाज समाप्त होता है, तो तकनीकी सेवाओं के एक उपयोग के लिए चिकित्सा आपूर्ति का कुल भुगतान तकनीकी सेवा समाप्त होने के समय तक निर्धारित किया जाता है और लागत की गणना 2 बार इस प्रकार की जाती है:

1 जुलाई, 2024 से पहले: सरकार के 14 मई, 2023 के डिक्री नंबर 24 में निर्धारित मूल वेतन लागू करें, जिसमें कैडर, सिविल सेवकों, सार्वजनिक कर्मचारियों और सशस्त्र बलों के लिए मूल वेतन निर्धारित किया गया है, जो VND 81 मिलियन से अधिक नहीं होगा।

1 जुलाई, 2024 से: सरकार के 30 जून, 2024 के डिक्री संख्या 73 में निर्धारित मूल वेतन लागू करें, जो VND 105,300,000 से अधिक नहीं होगा।

स्वास्थ्य मंत्रालय के मार्गदर्शन के अनुसार, 1 जुलाई 2024 से और 1 जुलाई 2024 से पहले अस्पताल में भर्ती या उपचार शुरू करने वाले लेकिन 1 जुलाई 2024 से अस्पताल से छुट्टी मिलने या उपचार समाप्त होने वाले मरीज के मामले में, वर्ष में स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार लागत के लिए सह-भुगतान की राशि गैर-सह-भुगतान लाभ निर्धारित करने के लिए मूल वेतन के 6 महीने से अधिक है, जैसा कि डिक्री नंबर 146 के अनुच्छेद 14 के खंड 1, बिंदु डी में निर्धारित है, निम्नानुसार निर्धारित राशि से अधिक है:

नीति - नए मूल वेतन के अनुसार स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार लागत के भुगतान के निर्देश (चित्र 2)। — निर्देशों के अनुसार, एक वर्ष में स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार लागत के लिए सह-भुगतान की राशि 1 जुलाई, 2024 से 6 महीने के मूल वेतन से अधिक है और ऐसे मामलों में जहां रोगी 1 जुलाई, 2024 से पहले अस्पताल में भर्ती होता है या उपचार शुरू करता है, लेकिन 1 जुलाई, 2024 को उसे छुट्टी दी जाती है या उसका उपचार समाप्त होता है।

ध्यान दें, ऐसे मामलों के लिए जहां 1 जनवरी 2024 से 1 जुलाई 2024 से पहले तक की सह-भुगतान राशि पर्याप्त है या 6 महीने के मूल वेतन से अधिक है, वे बिंदु डी, खंड 1, अनुच्छेद 14, डिक्री संख्या 146 में प्रावधानों के अनुसार लाभ का आनंद लेंगे और यह सूत्र लागू नहीं होगा ।

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स्रोत: https://www.nguoiduatin.vn/huong-dan-chi-phi-thanh-toan-kham-chua-benh-bhyt-theo-luong-co-so-moi-a671293.html