स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?

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मुझे 12 सालों से स्पाइनल स्टेनोसिस है। पिछले 6 महीनों में मेरे पैरों का दर्द और भी बढ़ गया है और मुझे चलने में भी दिक्कत हो रही है। इस बीमारी का इलाज कैसे करें? क्या मुझे सर्जरी करवानी होगी? (हुइन्ह होई, तिएन गियांग )

जवाब:

स्पाइनल स्टेनोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें स्पाइनल कैनाल के अंदर की जगह संकरी हो जाती है, जिससे रीढ़ से होकर गुजरने वाली तंत्रिका जड़ों और रीढ़ की हड्डी पर दबाव पड़ता है। हल्के मामलों में, इस बीमारी के अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन अगर इसका तुरंत पता न लगाया जाए और इलाज न किया जाए, तो स्पाइनल स्टेनोसिस सुन्नता, अंगों में कमज़ोरी, संतुलन की कमी, स्फिंक्टर विकार जिससे असंयम और लकवा हो सकता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस का उपचार स्टेनोसिस के स्थान, कारण और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। शुरुआत में, इस बीमारी का इलाज अक्सर रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है, जैसे कि पीठ पर तनाव कम करने के लिए वज़न कम करना, रक्त प्रवाह बढ़ाने, मांसपेशियों को आराम देने और दर्द कम करने के लिए गर्मी देना... रीढ़ की हड्डी में लचीलापन और स्थिरता बनाए रखने, ताकत और सहनशक्ति बढ़ाने और संतुलन में सुधार के लिए मरीजों को फिजियोथेरेपी व्यायाम करने की सलाह दी जा सकती है।

यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर स्पाइनल स्टेनोसिस के कारण होने वाली असुविधा से अस्थायी रूप से राहत पाने के लिए अल्पकालिक दर्द निवारक और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ लिख सकता है। यदि इससे अपेक्षित परिणाम न मिलें, तो स्पाइनल कैनाल में कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जा सकती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड सूजन को कम करते हैं, जिससे तंत्रिका जड़ों को दबाव के कारण होने वाली सूजन और जलन से राहत मिलती है।

सर्जरी का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य उपचार प्रभावी न हों। सर्जरी का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी के लिए अधिक जगह बनाना है। सर्जरी के दौरान, डॉक्टर त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाकर काठ क्षेत्र को सुन्न कर देते हैं और डिकम्प्रेसन करते हैं। इस प्रक्रिया का लाभ यह है कि यह हड्डी की संरचना की अखंडता को बनाए रखती है और रीढ़ की हड्डी में कम यांत्रिक व्यवधान पैदा करती है, जिससे शीघ्र स्वास्थ्य लाभ होता है। प्रक्रिया के कुछ घंटों के भीतर मरीज घर जा सकते हैं, और तुरंत चलने-फिरने और/या फिजियोथेरेपी की सुविधा प्राप्त कर सकते हैं। सर्जरी के बाद, सुन्नता, झुनझुनी और मांसपेशियों की कमज़ोरी के लक्षणों में सकारात्मक सुधार होता है।

उचित उपचार के लिए, आपको सीधे जांच के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए और आवश्यक परीक्षण और इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स करवाना चाहिए।

MD.CKI किम थान त्रि
रीढ़ विभाग, ताम अन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी

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