तुयेन क्वांग स्वास्थ्य क्षेत्र में माताओं और बच्चों की पोषण संबंधी देखभाल हमेशा से ही केंद्र में रही है, खासकर हाइलैंड कम्यून्स में "जीवन के पहले 1,000 दिनों के लिए पोषण देखभाल" मॉडल के माध्यम से। यह गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों - उन लोगों के समूह जो बच्चों के सर्वांगीण विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - की सहायता के लिए एक महत्वपूर्ण मॉडल है।
सभी स्तरों पर स्वास्थ्य प्रणाली के प्रयासों की बदौलत, 2 वर्ष से कम उम्र के लगभग 99% बच्चों के वज़न और ऊँचाई की नियमित निगरानी की जाती है; परामर्श, प्रशिक्षण और तकनीकी पर्यवेक्षण गतिविधियाँ नियमित रूप से जारी रहती हैं। हालाँकि, कुपोषण की दर चिंताजनक स्तर पर बनी हुई है: 30.31% बच्चे बौने हैं और 15.94% कम वज़न के हैं, जिससे पता चलता है कि जीवन के पहले 1,000 दिनों में पोषण संबंधी देखभाल की यात्रा अभी भी कई चुनौतियों से भरी है।

बाल आहार समूह में पोषण कर्मचारियों का सहयोग। फोटो: तुयेन क्वांग प्रांतीय सीडीसी
इस मॉडल का उद्देश्य नियमित पोषण निगरानी, उचित आहार सलाह, सूक्ष्म पोषक तत्वों की गोलियाँ, विटामिन ए और विशिष्ट पोषण उत्पादों के प्रावधान के माध्यम से बच्चों के स्वास्थ्य और कद में सुधार लाना है। साथ ही, यह मॉडल जमीनी स्तर के स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की व्यावसायिक क्षमता और परामर्श कौशल को बढ़ाने में भी योगदान देता है।
पोषण विभाग के अनुसार, पूरे प्रांत में 5 साल से कम उम्र के 82,000 से ज़्यादा बच्चे हैं; 98.67% बच्चों का समय-समय पर वज़न और माप लिया जाता है, जो योजना के अनुसार और उससे भी ज़्यादा है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों की महीने में कम से कम 3 बार निगरानी की दर 99.56% है - यह आँकड़ा ज़मीनी स्तर की चिकित्सा टीम के प्रयासों को साफ़ दर्शाता है। इसके अलावा, स्वास्थ्य क्षेत्र ने 91 प्रशिक्षुओं के लिए RUTF का उपयोग करते हुए तीव्र कुपोषण के प्रबंधन और उपचार पर 2 प्रशिक्षण पाठ्यक्रम आयोजित किए हैं; समकालिक व्यावसायिक कार्य सुनिश्चित करने के लिए तकनीकी पर्यवेक्षण दल भी नियमित रूप से तैनात किए जाते हैं।

कम्यून समन्वयक परामर्श कक्ष में जीवन के पहले 1,000 दिनों की देखभाल के बारे में सलाह देते हैं। फोटो: तुयेन क्वांग प्रांतीय सीडीसी
पोषण विभाग की उप-प्रमुख, नर्सिंग स्नातक ली थी डैम ने कहा: "हालांकि कई सकारात्मक परिणाम प्राप्त हुए हैं, कुपोषण की दर अभी भी ऊँची है, जिससे पता चलता है कि हस्तक्षेपों की स्थिरता अपेक्षाओं पर खरी नहीं उतरी है। हालाँकि पहले 6 महीनों में केवल स्तनपान कराने वाले बच्चों की दर केवल 47.45% है, फिर भी कई इलाकों में अभी तक तीव्र कुपोषण के इलाज के लिए आरयूटीएफ उत्पाद उपलब्ध नहीं कराए गए हैं। इसके अलावा, धीमी फंडिंग और पोषण विशेषज्ञों में बदलाव के कारण निगरानी और डेटा का समय पर अद्यतन नहीं हो पा रहा है; निगरानी रिकॉर्ड अभी भी असंगत हैं।"
स्वास्थ्य क्षेत्र, शिक्षा क्षेत्र और जन संगठनों के बीच समन्वय वास्तव में सुसंगत नहीं है, जिससे संचार की गुणवत्ता और गतिविधियों के कार्यान्वयन पर असर पड़ता है। सुश्री डैम ने बताया, "ज़मीनी स्तर पर काम करने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता समर्पित तो हैं, लेकिन उनके पास संसाधनों की कमी है; उनके पास योजनाएँ तो हैं, लेकिन कार्यान्वयन के लिए उत्पाद बनाने में वे धीमे हैं। यही वास्तविकता है जिसके कारण कई गतिविधियाँ बाधित होती हैं।"

पोषण कर्मचारी कम्यून स्तर पर मॉडल के संचार में सहायता करते हैं। फोटो: तुयेन क्वांग प्रांतीय सीडीसी
दरअसल, जीवन के पहले 1,000 दिनों में पोषण संबंधी देखभाल न केवल स्वास्थ्य क्षेत्र की ज़िम्मेदारी है, बल्कि यह समुदाय की जागरूकता और व्यवहार पर भी काफ़ी हद तक निर्भर करती है। कई जातीय अल्पसंख्यक क्षेत्रों में, गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक परहेज़, समय से पहले दूध छुड़ाना, सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी वाला आहार आदि जैसे पुराने रिवाज़ आज भी आम हैं। हालाँकि संचार को बढ़ावा दिया गया है, फिर भी व्यवहार में बदलाव अभी भी सीमित और अस्थिर है, खासकर दूरदराज के इलाकों में।
2025 के अंतिम दो महीनों में, तुयेन क्वांग स्वास्थ्य क्षेत्र का लक्ष्य कम वज़न वाले बच्चों की संख्या में 0.3% और बौने बच्चों की संख्या में 0.2% की कमी लाना है; यह सुनिश्चित करना है कि 98% से ज़्यादा बच्चों को विटामिन ए मिले और 80% से ज़्यादा गर्भवती महिलाओं को मुफ़्त बहु-सूक्ष्म पोषक तत्व की गोलियाँ उपलब्ध हों। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, स्थिर वित्तीय संसाधन, सुप्रशिक्षित विशेषज्ञ कर्मचारी और सभी स्तरों व क्षेत्रों से मज़बूत भागीदारी आवश्यक है।
जीवन के पहले 1,000 दिनों में पोषण देखभाल के मॉडल को और मज़बूत व विस्तारित करने की ज़रूरत है, और इसे स्वास्थ्य केंद्रों, स्कूलों और समुदायों की गतिविधियों से गहराई से जोड़ा जाना चाहिए। जब पोषण हर परिवार की स्वाभाविक आदत बन जाएगा, तो जीवन के पहले 1,000 दिनों का सफ़र सचमुच पूरा हो जाएगा - ताकि तुयेन क्वांग के बच्चे स्वास्थ्य, व्यापक विकास और आशा के साथ अपना जीवन शुरू कर सकें।
स्रोत: https://suckhoedoisong.vn/ngan-ngay-dau-doi-geo-mam-cho-tuong-lai-169251116064231546.htm






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