कई सर्जरी के बावजूद महिला को गुर्दे की पथरी के कारण 20 साल से लगातार दर्द हो रहा है

सुश्री एच. ने बताया कि वह लंबे समय से गुर्दे की पथरी से पीड़ित थीं और उन्हें निकालने के लिए उनकी दो ओपन सर्जरी भी हो चुकी थीं। हालाँकि, पिछले 20 वर्षों से, यह दर्द बार-बार होता रहा है। खासकर, पिछले महीने में, यह दर्द और भी गंभीर हो गया है। वह स्थानीय अस्पताल में जाँच के लिए गईं और पता चला कि उन्हें दोनों गुर्दों में पथरी और ग्रेड 1 हाइड्रोनफ्रोसिस है। सुश्री एच. को उनके परिवार द्वारा इलाज के लिए हो ची मिन्ह सिटी के बिन्ह दान अस्पताल ले जाया गया।

बिन्ह दान अस्पताल में, मरीज़ ने दोनों तरफ़ पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत की। अल्ट्रासाउंड के नतीजों में दाहिनी किडनी में ग्रेड 1 हाइड्रोनफ्रोसिस दिखा, साथ ही पेट के नॉन-कंट्रास्ट एक्स-रे और सीटी स्कैन की तस्वीरों में दोनों किडनी में कई किडनी कैलीस में जटिल पथरी दिखाई दी। हर किडनी में लगभग 4-5 पथरी थी, जिनमें सबसे बड़ा पथरी का आकार लगभग 14x20x20 मिमी था। मरीज़ को उच्च रक्तचाप और मधुमेह का इतिहास था और विभिन्न रोगों के इलाज के लिए पेट की कुल 5 सर्जरी हो चुकी थीं।

मरीज से पथरी निकालने के लिए सर्जिकल टीम

संयुक्त रेट्रोग्रेड एंडोस्कोपिक और परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी

पथरी के इस जटिल मामले को देखते हुए, तथा कई पूर्व शल्यक्रियाओं के बाद कटि क्षेत्र में बने जख्मों के कारण पथरी को पूरी तरह से निकालना बहुत कठिन था, यूरोलॉजी विभाग बी के डॉक्टरों ने रोगी के लिए सर्वोत्तम शल्यक्रिया विधि खोजने के लिए परामर्श किया।

मामले का अध्ययन करने के बाद, बिन्ह दान अस्पताल के उप निदेशक और हो ची मिन्ह सिटी यूरोलॉजी-नेफ्रोलॉजी एसोसिएशन के उपाध्यक्ष, एसोसिएट प्रोफेसर गुयेन फुक कैम होआंग के नेतृत्व में सर्जिकल टीम ने दो तरीकों: रेट्रोग्रेड एंडोस्कोपिक और परक्यूटेनियस एंडोस्कोपिक लिथोट्रिप्सी (ईसीआईआरएस) के साथ दाहिने गुर्दे की पथरी की लिथोट्रिप्सी करने का फैसला किया। इस विधि के बारे में बताया गया है कि केवल एक सर्जरी के बाद ही पथरी मुक्त होने की दर उच्च होती है, क्योंकि इसमें गुर्दे के कैलीसेस में पथरी तक पहुँच आसान होती है, सीधी दृष्टि में दुर्गम स्थान होते हैं, रक्त की कम हानि होती है और गुर्दे के कैलीसेस को नुकसान पहुँचने का जोखिम कम होता है।

टीम को दो समूहों में विभाजित किया गया था ताकि गुर्दे की पथरी के लिए दो तरीकों से समानांतर तरीके अपनाए जा सकें: एक लचीले एंडोस्कोप का उपयोग करके रेट्रोग्रेड एंडोस्कोपी, मूत्रमार्ग से गुर्दे तक, और कटि क्षेत्र से गुर्दे में परक्यूटेनियस एंडोस्कोपी। 180 मिनट के प्रयास के बाद, गुर्दे की पथरी को लेज़र द्वारा छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ा गया, धुलाई तंत्र द्वारा शरीर से बाहर निकाला गया और एक स्टोन बास्केट से उठाया गया।

सर्जरी बेहद कम खून की हानि के साथ सफल रही। ऑपरेशन के तुरंत बाद एक्स-रे जाँच से पता चला कि गुर्दे की सभी पथरी निकाल दी गई थी।

बिन्ह दान अस्पताल के यूरोलॉजी विभाग बी के प्रमुख, विशेषज्ञ डॉक्टर 2 होआंग थिएन फुक ने बताया कि सर्जरी के बाद, मरीज़ दूसरे दिन चलने में सक्षम हो गया और चौथे दिन उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। मरीज़ ने बताया कि 20 साल से ज़्यादा समय में यह पहली बार था जब उसे गुर्दे की पथरी के कारण होने वाला दर्द अब महसूस नहीं हुआ और उसका शरीर काफ़ी हल्का महसूस हुआ।

एसोसिएट प्रोफेसर गुयेन फुक कैम होआंग ने कहा कि केवल एक उपचार में पथरी निकालने की दर बढ़ाने के लिए, कई सुरंगों के साथ परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी करना संभव है। हालाँकि, इस विधि का नुकसान यह है कि सुरंगों की संख्या अधिक होने पर रक्तस्राव का खतरा और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। गुर्दे की पथरी निकालने की नई ईसीआईआरएस तकनीक, जिसमें दो रेट्रोग्रेड एंडोस्कोपिक और परक्यूटेनियस तरीकों का संयोजन किया गया है, एक ऐसी विधि है जो पथरी निकालने की उच्च दक्षता लाने में मदद करती है और जटिलताओं के जोखिम को कम करती है।

स्रोत: https://thanhnien.vn/nguoi-phu-nu-dau-dai-dang-20-nam-do-soi-than-du-da-mo-nhieu-lan-185240612141747371.htm