चिकित्सा प्रशिक्षण की गुणवत्ता को कड़ा करना: 'मुर्गियों को भागने न दें'

टीपी - प्रशिक्षण के पैमाने के विस्तार के बाद, अब तक वियतनाम में डॉक्टरों और नर्सों की संख्या मूल रूप से माँग के अनुरूप रही है। हालाँकि, वास्तविकता यह है कि अब प्रशिक्षण की गुणवत्ता को और कड़ा करने का समय आ गया है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि चिकित्सा कार्यबल लोगों की चिकित्सा जाँच और उपचार की माँग को पूरा कर सके।

अजीब परिस्थितियों से बचें

हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी के एक छात्र, ट्रान वाई डियू ने बताया कि अन्य प्रमुख विषयों के छात्रों की तुलना में, चिकित्सा की पढ़ाई बहुत कठिन है। शुरुआती दो वर्षों में, छात्र भारी मात्रा में ज्ञान के साथ सिद्धांत का अध्ययन करने में डूबे रहते हैं, और हर महीने एक परीक्षा देते हैं। तीसरे वर्ष से, छात्रों को स्कूल में सिद्धांत का अध्ययन और चिकित्सा संस्थानों में अभ्यास करना पड़ता है, इसलिए उनके पास अंशकालिक नौकरियों या अन्य चीजों के बारे में सोचने का समय नहीं होता। अस्पताल में अभ्यास करते समय, छात्रों को एक असली डॉक्टर की तरह काम के घंटे और ड्यूटी के घंटे सुनिश्चित करने होते हैं।

जीव विज्ञान में राष्ट्रीय पुरस्कार जीतने वाले दीव ने कहा कि हाई स्कूल के बुनियादी ज्ञान और राष्ट्रीय प्रतियोगिता टीम में रहते हुए कड़ी मेहनत से पढ़ाई करने के आदी होने के कारण उन्हें इस सिद्धांत को सीखने में कोई कठिनाई नहीं हुई। हालाँकि, कुछ कठिन विषय भी थे जिनमें दीव आगे नहीं बढ़ पाए। दीव ने कहा, "स्वास्थ्य पेशेवरों को प्रशिक्षित करने वाले विश्वविद्यालयों में चिकित्सा क्षेत्र में प्रवेश की आवश्यकताएँ सबसे ज़्यादा होती हैं, लेकिन फिर भी कुछ छात्र ऐसे होते हैं जो कार्यक्रम की आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर पाते और उन्हें खेल छोड़ने के लिए मजबूर होना पड़ता है।"

स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, उच्च शिक्षा संस्थानों में डॉक्टरों, नर्सों और फार्मासिस्टों के प्रशिक्षण के वर्तमान पैमाने के साथ, प्रति 10,000 लोगों पर 15 डॉक्टरों, प्रति 10,000 लोगों पर 3.4 फार्मासिस्ट और प्रति 10,000 लोगों पर 25 नर्सों का लक्ष्य मूल रूप से हासिल किया गया है। वियतनाम में प्रति 10,000 लोगों पर चिकित्सा कर्मचारियों की संख्या उच्च दर वाले देशों में शुमार है, जो 2001 में 29.2 से बढ़कर 2010 में 35.1 और 2020 में 49.5 हो गई है। 98% से अधिक गांवों में सक्रिय चिकित्सा कर्मचारी हैं; लगभग 88% समुदायों में डॉक्टर हैं। आंकड़े यह भी बताते हैं कि स्वास्थ्य क्षेत्र में 400 से अधिक प्रोफेसर, एसोसिएट प्रोफेसर, 1,977 मेडिकल डॉक्टर और 273 फार्मास्युटिकल डॉक्टर हैं आज तक, 29 उच्च शिक्षा संस्थान विशेषज्ञ स्तर (स्तर I, स्तर II, और रेजिडेंट डॉक्टर) पर प्रशिक्षण में भाग ले रहे हैं, जिनमें 128 प्रशिक्षण प्रमुख हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा 2023 में सूचित स्नातकोत्तर स्नातकों की संख्या कुल 10,135 है, जिनमें से लगभग 50% स्तर I विशेषज्ञ हैं। इस प्रकार, चिकित्सा मानव संसाधन ने मूल रूप से मात्रा की आवश्यकताओं को पूरा कर लिया है।

वियतनाम शैक्षिक विज्ञान संस्थान ( शिक्षा एवं प्रशिक्षण मंत्रालय ) के उच्च शिक्षा अनुसंधान केंद्र के पूर्व निदेशक डॉ. ले डोंग फुओंग ने चिंता व्यक्त की कि हाल ही में कई विश्वविद्यालयों, विशेष रूप से निजी विश्वविद्यालयों ने, स्वास्थ्य विज्ञान में बड़े पैमाने पर नए पाठ्यक्रम खोले हैं, जिनमें मुख्य रूप से सामान्य चिकित्सकों को प्रशिक्षण दिया जा रहा है। उन्होंने कहा कि राष्ट्रीय सभा द्वारा "केवल चिकित्सा विद्यालयों को ही डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने की अनुमति है" के मुद्दे पर चर्चा व्यावहारिक संदर्भ में उचित है। कई चिकित्सा प्रशिक्षण संस्थानों में अभ्यास अस्पताल नहीं हैं, स्थितियाँ पर्याप्त नहीं हैं, और सुविधाओं एवं शिक्षण कर्मचारियों की कमी है। स्वास्थ्य क्षेत्र में मानव संसाधनों के प्रशिक्षण की गुणवत्ता को लेकर कई लोगों की चिंताएँ जायज़ हैं।

डॉ. ले डोंग फुओंग के अनुसार, उद्योग की प्रकृति प्रशिक्षण संस्थानों से प्रशिक्षण की उच्चतम गुणवत्ता सुनिश्चित करने की अपेक्षा करती है, केवल मानकों को कम करने से अप्रत्याशित परिणाम होंगे। हालाँकि, उनका मानना ​​है कि "मेडिकल स्कूल क्या है" की अवधारणा को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना आवश्यक है। चिकित्सा प्रशिक्षण वर्तमान में दो प्रकार के स्कूलों में मौजूद है: पारंपरिक मॉडल जैसे स्वतंत्र मेडिकल स्कूलों को स्वास्थ्य विज्ञान में प्रशिक्षण पर ध्यान केंद्रित करते समय विशेषज्ञता में एक बड़ा लाभ होता है; बहु-विषयक विश्वविद्यालय, मुख्य रूप से निजी स्कूल। वर्तमान संदर्भ में, डिजिटल तकनीक, 4.0 तकनीक, कृत्रिम बुद्धिमत्ता, बहु-विषयक स्कूलों में चिकित्सा प्रशिक्षण में वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति को अवशोषित करने के लिए अधिक लाभ होंगे। इन स्थितियों पर विचार करना और गणना करना आवश्यक है।

डॉ. ले डोंग फुओंग ने प्रस्ताव दिया कि स्वास्थ्य विज्ञान के लिए स्पष्ट और विस्तृत प्रशिक्षण कार्यक्रम मानक होने चाहिए, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक प्रैक्टिस अस्पताल होना अनिवार्य है। यदि ऐसा नहीं है, तो सरकारी नियमों के अनुसार एक योग्य चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधा के साथ एक विशेष सहयोग अनुबंध होना चाहिए, ताकि वर्तमान स्थिति से बचा जा सके जहाँ एक अस्पताल के लिए 6-7 प्रशिक्षण इकाइयाँ अनुबंधित हैं। "न केवल चिकित्सा क्षेत्र, बल्कि दवा क्षेत्र का भी, प्रशिक्षण लाइसेंस प्रदान करने से पहले, सावधानीपूर्वक और गहन निरीक्षण और मूल्यांकन किया जाना चाहिए, ताकि एक 'तथ्य सिद्धि' की स्थिति से बचा जा सके, जहाँ पहले की कमी बाद में पूरी हो जाती है, जैसा कि वर्तमान में हो रहा है। स्वास्थ्य मंत्रालय और न्याय मंत्रालय को शिक्षा एवं प्रशिक्षण मंत्रालय के साथ मिलकर इन दोनों क्षेत्रों में प्रशिक्षण की जाँच और अनुमति देनी चाहिए, साथ ही बाद की मान्यता प्रक्रिया भी। डॉ. ले डोंग फुओंग ने कहा, "ऐसी स्थिति से बचें जहाँ रसायन विशेषज्ञों को विधि क्षेत्र में और गणित विशेषज्ञों को चिकित्सा क्षेत्र में मान्यता दी जाती है, जैसा कि अभी हो रहा है।"

हाई स्कूल के छात्र हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी में एक छात्र के रूप में एक दिन का अनुभव करते हैं। फोटो: NGHIEM HUE

नए उद्योग खोलने के "बुखार" की असामान्यता

हनोई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय (प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय) के प्रो. डॉ. गुयेन दिन्ह डुक ने बताया कि चिकित्सा और विधि के प्रशिक्षण में कठोरता और कठोरता अत्यंत आवश्यक है। ये दो बहुत ही विशिष्ट क्षेत्र हैं, जिनमें कर्मचारियों के पास न केवल योग्यता, बल्कि अनुभव और अभ्यास प्रमाणपत्र भी होना आवश्यक है। दुनिया भर के देशों में भी इन दोनों क्षेत्रों के लिए बहुत ऊँची और सख्त आवश्यकताएँ हैं।

प्रोफेसर दिन्ह डुक ने बताया कि 2012 में, जब वे हनोई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय के प्रशिक्षण विभाग के प्रमुख थे, देश में 3 स्थान थे जो कानून का प्रशिक्षण देते थे: विधि संकाय (हनोई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय), हनोई विधि विश्वविद्यालय और हो ची मिन्ह सिटी विधि विश्वविद्यालय। 2017 में, 4.0 औद्योगिक क्रांति के संदर्भ में कानून पर एक सम्मेलन में, वे यह देखकर चौंक गए कि 34 स्कूलों ने कानून का प्रशिक्षण दिया था, और अब यह संख्या 90 है। तस्वीर चिकित्सा उद्योग से काफी मिलती-जुलती है, जबकि अभ्यास की स्थिति सुनिश्चित करने वाले अस्पतालों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं हुई है। वास्तव में, कुछ स्कूल चिकित्सा का प्रशिक्षण देते हैं, लेकिन कर्मचारियों और सुविधाओं की बहुत कमी है, जिसके कारण इन क्षेत्रों में प्रशिक्षण की गुणवत्ता अपेक्षा के अनुरूप नहीं होती है। इसलिए, प्रबंधन को कड़ा करना, यहां तक ​​कि गुणवत्ता में सुधार के लिए चिकित्सा और कानून प्रशिक्षण सुविधाओं का विलय, विघटन और पुनर्योजना करना आवश्यक और बहुत सही है।

चिकित्सा एवं फार्मेसी विश्वविद्यालय (वियतनाम राष्ट्रीय विश्वविद्यालय, हनोई) के छात्र। फोटो: HOA BAN

समय की बात करें तो, डॉक्टर 1 जनवरी, 2027 से योग्यता मूल्यांकन परीक्षा लागू करने वाला पहला पद है। चिकित्सक, नर्स, दाई के पदों का परीक्षण और आकलन 1 जनवरी, 2028 से किया जाएगा। चिकित्सा तकनीशियन, नैदानिक ​​पोषण विशेषज्ञ, आपातकालीन कक्ष परिचारक और नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक के पदों का परीक्षण 1 जनवरी, 2029 से किया जाएगा। चिकित्सा परीक्षण और उपचार कानून के नए नियमों के अनुसार, विश्वविद्यालय की डिग्री केवल एक आवश्यक शर्त है, पर्याप्त शर्त नहीं। राष्ट्रीय परीक्षा के साथ आउटपुट को कड़ा करना लोगों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए एक सुरक्षित बाधा होगी, चाहे मेडिकल स्कूलों के प्रवेश अंकों में अंतर हो। स्वास्थ्य मंत्रालय ने राष्ट्रीय चिकित्सा परिषद के 37 सदस्यों की सूची की घोषणा की है, जिसमें एक अध्यक्ष, तीन उपाध्यक्ष और 33 सदस्य शामिल हैं।

चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार कानून के अनुसार, 1 जनवरी, 2027 से, स्नातक डॉक्टरों को प्रैक्टिस करने का लाइसेंस प्राप्त करने के लिए राष्ट्रीय चिकित्सा परिषद की परीक्षा उत्तीर्ण करनी होगी। चिकित्सा परीक्षण और उपचार योग्यता मूल्यांकन देने वालों को निम्नलिखित शर्तें पूरी करनी होंगी: प्रत्येक पेशेवर उपाधि के लिए उपयुक्त डिप्लोमा होना चाहिए और इस कानून के प्रावधानों के अनुसार चिकित्सा परीक्षण और उपचार अभ्यास पूरा किया हो।

हालांकि, यह तथ्य कि केवल मेडिकल स्कूल ही डॉक्टरों को प्रशिक्षित कर सकते हैं और केवल लॉ स्कूल ही कानून का प्रशिक्षण दे सकते हैं, को पूरी तरह और व्यापक रूप से समझने की आवश्यकता है, मार्गदर्शक सिद्धांत और पूर्वापेक्षा गुणवत्ता है। हमारे लिए तुरंत एक विश्वविद्यालय बनाना आसान नहीं है। आमतौर पर इसकी रूपरेखा संकाय से शुरू होती है, और विश्वविद्यालय बनने के लिए चरणबद्ध तरीके से निर्माण और विकास होता है। इस प्रक्रिया में 15 साल या कई दशक लग सकते हैं। उदाहरण के लिए, चिकित्सा एवं फार्मेसी विश्वविद्यालय (हनोई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय) की शुरुआत चिकित्सा एवं फार्मेसी संकाय से हुई थी, और 10 साल के निरंतर विकास के बाद यह एक विश्वविद्यालय बन गया। इसके अलावा, हनोई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय में एक ए+बी मॉडल है, जिसके तहत पहले वर्षों में मेडिकल और फार्मास्युटिकल के छात्र प्राकृतिक विज्ञान विश्वविद्यालय में गणित, रसायन विज्ञान और जीव विज्ञान का अध्ययन करेंगे, जहाँ इन क्षेत्रों के अग्रणी प्रोफेसर और आधुनिक उपकरण उपलब्ध होंगे, इस दौरान वे अस्पतालों में अभ्यास करेंगे, और विशेषज्ञता के अंतिम 2 वर्ष संकाय में चिकित्सा का प्रशिक्षण लेंगे। ऐसा मॉडल हनोई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय के स्कूलों की टीम और सुविधाओं, उपकरणों और आधुनिक प्रयोगशालाओं की मजबूती को बढ़ावा देता है। प्रोफेसर गुयेन दिन्ह डुक ने अपनी राय व्यक्त करते हुए कहा, "चिकित्सा और कानूनी प्रशिक्षण को सख्त और कठोर होना चाहिए, लेकिन ऐसे कारकों और प्रथाओं को समझना और उन पर ध्यान देना भी आवश्यक है।" उन्होंने पुष्टि की कि बारीकी से और नियमित रूप से निगरानी और निरीक्षण करना आवश्यक है। गुणवत्ता आश्वासन कारकों, विशेष रूप से कर्मचारियों, सुविधाओं, अभ्यास कक्षों, नैदानिक ​​प्रयोगशालाओं और इंटर्नशिप सुविधाओं (चिकित्सा उद्योग के लिए) के संबंध में पारदर्शिता सुनिश्चित की जानी चाहिए ताकि शिक्षार्थी, समाज और प्रबंधन एजेंसियां ​​निगरानी कर सकें और इन उद्योगों में प्रशिक्षण सुविधाओं पर गुणवत्ता में निरंतर सुधार और वृद्धि के लिए दबाव भी डाल सकें।

स्रोत: https://tienphong.vn/siet-chat-luong-dao-tao-nganh-y-dung-tha-ga-ra-duoi-post1800783.tpo